“我還這么年輕，不想脖子上留一個(gè)自殺樣的疤痕！”

當(dāng)31歲的我院職工李女士，把一張半年前的寫著“考慮甲狀腺乳頭狀癌”穿刺病理報(bào)告單展開在沈文狀主任面前的時(shí)候，一臉愁容，既擔(dān)心不處理甲狀腺癌會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，又怕手術(shù)后的諸多不良影響。

沈文狀主任是同濟(jì)醫(yī)院常駐專家，擅長(zhǎng)腔鏡甲狀腺手術(shù)。沈文狀主任介紹，甲狀腺傳統(tǒng)（開放）手術(shù)可能會(huì)引起頸部創(chuàng)傷后遺癥，例如頸前區(qū)瘢痕、頸前區(qū)粘連所致的吞咽受限、頸前區(qū)麻木感等癥狀，會(huì)給患者帶來難以磨滅的心理創(chuàng)傷。所以，甲狀腺外科領(lǐng)域?qū)＜乙恢痹谔綄ぐ踩?、高效、微?chuàng)的手術(shù)方式。時(shí)至今日，對(duì)于一部分滿足條件的患者，“無充氣腋下入路腔鏡甲狀腺手術(shù)”，真正實(shí)現(xiàn)了“頸部微創(chuàng)+美容”的完美統(tǒng)一，而李女士的條件恰好符合做此類手術(shù)。

腋入路腔鏡手術(shù)頸部示意

當(dāng)手術(shù)后的李女士，躺在病床上，興奮地告訴前來查房的沈文狀主任團(tuán)隊(duì)，完全沒有術(shù)前自己擔(dān)心的不適和并發(fā)癥，術(shù)后兩小時(shí)就已經(jīng)下床活動(dòng)，部分生活自理了！

“無充氣腋下入路腔鏡甲狀腺手術(shù)”是一種以頸部微創(chuàng)為主要特色的腔鏡甲狀腺手術(shù)方式。它通過腋下自然皺褶處的小切口，利用上胸部和頸部側(cè)方自然的組織間隙，通過器械懸吊的方式建立術(shù)腔，在具有放大作用的腔鏡指引下，通過腔鏡器械完成甲狀腺手術(shù)。該術(shù)式手術(shù)效果和時(shí)間等同于開放手術(shù)。該手術(shù)方式集規(guī)范化治療效果、頸部微創(chuàng)、美容于一體，為部分甲狀腺疾病患者帶來了更好的治療選擇。

腋入路腔鏡手術(shù)頸部示意

特色及優(yōu)勢(shì)

1.頸部微創(chuàng)：經(jīng)腋下小切口，途經(jīng)上胸部和側(cè)頸區(qū)自然間隙進(jìn)行手術(shù)，幾乎不破壞正常組織結(jié)構(gòu)，創(chuàng)傷小；

2.舒適：避免了傳統(tǒng)手術(shù)后的頸部麻木、牽拉及吞咽不適，術(shù)后頸部活動(dòng)和進(jìn)食完全不受影響，恢復(fù)更快；

3.美容：手術(shù)切口位于腋窩，較為隱蔽，頸部無疤痕、不改變外形，滿足美觀要求；

4.安全：腔鏡放大視野，手術(shù)操作精準(zhǔn)，保護(hù)重要組織。無需充入二氧化碳?xì)怏w，避免氣體栓塞、高碳酸血癥、皮下氣腫等風(fēng)險(xiǎn)；

5.恢復(fù)快：術(shù)中出血量極少，組織破壞輕微，住院時(shí)間縮短，減少醫(yī)療及時(shí)間成本。

手術(shù)適應(yīng)癥

1.直徑6cm的以內(nèi)甲狀腺良性腫瘤；

2.無側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無喉返神經(jīng)侵犯的甲狀腺惡性腫瘤。

目前科室已常規(guī)開展腔鏡甲狀腺手術(shù)、甲狀腺消融術(shù)、術(shù)中喉返神經(jīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)技術(shù)、納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù)、甲狀旁腺快速識(shí)別等先進(jìn)技術(shù)。在武漢同濟(jì)醫(yī)院的鼎力支持下，科室在學(xué)科建設(shè)和專業(yè)化管理方面與同濟(jì)醫(yī)院同質(zhì)化，注重患者就醫(yī)體驗(yàn)，提高患者滿意度，致力于為人民群眾提供高品質(zhì)衛(wèi)生健康服務(wù)。

山西白求恩醫(yī)院甲狀腺減重代謝外科，始終貫徹“以患者為中心”的行醫(yī)理念，始終秉承“格物窮理 救死扶傷”的院訓(xùn)，以白求恩精神為核心文化，對(duì)每一位患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)每一臺(tái)手術(shù)盡職盡心，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，更好的服務(wù)于三晉百姓！

沈文狀

醫(yī)學(xué)博士 副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院甲乳外科副主任醫(yī)師

山西白求恩醫(yī)院甲乳外科主任

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤整形外科專業(yè)委員會(huì)青年專家

湖北省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌青年委員會(huì)秘書

湖北省抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺癌青年委員會(huì)副主任委員

湖北省微循環(huán)學(xué)會(huì)乳腺甲狀腺委員會(huì)副主任委員

中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)乳腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)常委

出診時(shí)間：

甲狀腺減重代謝外科：每周二上午

乳腺外科：每周三、五上午?