來源：國家衛(wèi)健委、華醫(yī)網(wǎng)、基層醫(yī)師公社、檢驗醫(yī)學（轉(zhuǎn)載僅作分享，版權(quán)歸原作者所有。若有來源標注錯誤或侵權(quán)，請聯(lián)系小編微信號：yyxxzz520，我們將及時更正、刪除，謝謝！）

醫(yī)療廢物分類目錄

最近有很多小伙伴在線上問我關(guān)于垃圾應該如何分類。其實早在2021年，國家衛(wèi)健委印發(fā)了《醫(yī)療廢物分類目錄（2021 年版）》（以下簡稱《目錄（2021 年版）》）。我們一起回顧一下——

圖源：醫(yī)政醫(yī)管局

2021年的醫(yī)療廢物管理與2003年有何區(qū)別？

1. 棉簽、棉球、輸液貼，不按照醫(yī)療廢物管理

《目錄（2021 年版）》規(guī)定了一些無風險或風險較低的醫(yī)療廢物，在滿足相應條件時可以按照豁免內(nèi)容的規(guī)定實行豁免管理。

其中，患者自行用于按壓止血而未收集于醫(yī)療廢物容器中的棉簽、棉球、輸液貼，全過程不按照醫(yī)療廢物管理。

密封藥瓶、安瓿瓶等玻璃藥瓶可不使用利器盒收集。

圖源：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

說明：本附表收錄的豁免清單為符合醫(yī)療廢物定義、但無風險或者風險較低，在滿足相關(guān)條件時，在部分環(huán)節(jié)或全部環(huán)節(jié)可不按醫(yī)療廢物進行管理的廢棄物。

2. 醫(yī)療廢物的盛裝方法和收集有新要求

《目錄（2021 年版）》對感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學性廢物五類常見組分或廢物名稱進行了歸類與細化，新增了收集方式，進一步明確了醫(yī)療廢物的盛裝方法和收集管理要求。

例如，規(guī)定了被污染的除銳器以外的廢物均屬于感染性廢物；16 周胎齡以下或重量不足 500 克的胚胎組織屬于病理性廢物；明確了病原微生物實驗室廢棄標本的處理方法等。

此外，還補充說明了一些常見的廢棄物不屬于醫(yī)療廢物，例如盛裝消毒劑、透析液的空容器等。

圖源：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

說明：因以下廢棄物不屬于醫(yī)療廢物，故未列入此表中。

如：非傳染病區(qū)使用或者未用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶（袋），盛裝消毒劑、透析液的空容器，一次性醫(yī)用外包裝物，廢棄的中草藥與中草藥煎制后的殘渣；

盛裝藥物的藥杯，尿杯，紙巾、濕巾、尿不濕、衛(wèi)生巾、護理墊等一次性衛(wèi)生用品，醫(yī)用織物以及使用后的大、小便器等。

居民日常生活中廢棄的一次性口罩不屬于醫(yī)療廢物。

醫(yī)療廢物分為五類

感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物

01 感染性廢物

1.特點：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。

2.常見類型：

① 被患者血液、體液、排泄物等污染的除銳器以外的廢物。

② 使用后廢棄的一次性使用醫(yī)療器械，如注射器、輸液器、透析器等。

③ 病原微生物實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標本，菌種和毒種保存液及其容器；其他實驗室及科室廢棄的血液、血清、分泌物等標本和容器。

④ 隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的廢棄物。

3.正確處理方式：

① 收集于符合規(guī)定的醫(yī)療廢物包裝袋中；

② 病原微生物實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標本，菌種和毒種保存液及其容器，應在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者使用其他方式消毒，然后按感染性廢物收集處理；

③ 隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛裝。

損傷性廢物

1.特征：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

2.常見類型：

① 廢棄的金屬類銳器，如針頭、縫合針、針灸針、探針、穿刺針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、鋼釘和導絲等；

② 廢棄的玻璃類銳器，如蓋玻片、載玻片、玻璃安瓿等；

③ 廢棄的其他材質(zhì)類銳器。

3.收集方式：

① 收集于符合規(guī)定的利器盒中；

② 利器盒達到 3/4 滿時，應當封閉嚴密，按流程運送、貯存。

病理性廢物

1.特征：

診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。

2.常見類型：

① 手術(shù)及其他醫(yī)學服務過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官；

② 病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊；

③ 廢棄的醫(yī)學實驗動物的組織和尸體；

④ 16周胎齡以下或重量不足 500 克的胚胎組織等；

⑤ 確診、疑似傳染病或攜帶傳染病病原體的產(chǎn)婦的胎盤。

3.正確處理方式：

① 收集于符合規(guī)定的醫(yī)療廢物包裝袋中；

② 確診、疑似傳染病產(chǎn)婦或攜帶傳染病病原體的產(chǎn)婦的胎盤應使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛裝；

③ 可進行防腐或者低溫保存。

藥物性廢物

1.特征：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥物。

2.常見類型：

① 廢棄的一般性藥物；

② 廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物；

③ 廢棄的疫苗及血液制品。

3.正確處理方式：

① 少量的藥物性廢物可以并入感染性廢物中，但應在標簽中注明；

② 批量廢棄的藥物性廢物，收集后應交由具備相應資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位或者危險廢物處置單位等進行處置。

化學性廢物

1.特征：具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性的廢棄的化學物品。

2.常見類型：

① 列入《國家危險廢物名錄》中的廢棄危險化學品，如甲醛、二甲苯等。

② 非特定行業(yè)來源的危險廢物，如含汞血壓計、含汞體溫計，廢棄的牙科汞合金材料及其殘余物等。

3.正確處理方式：

① 收集于容器中，粘貼標簽并注明主要成分；

② 收集后應交由具備相應資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位或者危險廢物處置單位等進行處置。

以下廢棄物不屬于醫(yī)療廢物

非傳染病區(qū)使用或者未用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶（袋），盛裝消毒劑、透析液的空容器，一次性醫(yī)用外包裝物，廢棄的中草藥與中草藥煎制后的殘渣，盛裝藥物的藥杯，尿杯，紙巾、濕巾、尿不濕、衛(wèi)生巾、護理墊等一次性衛(wèi)生用品，醫(yī)用織物以及使用后的大、小便器等。

居民日常生活中廢棄的一次性口罩不屬于醫(yī)療廢物。

以下廢棄物不按醫(yī)療廢物進行管理

注：在風險較低情況下，在部分環(huán)節(jié)或全部環(huán)節(jié)可不按醫(yī)療廢物進行管理的廢棄物。

1.密封藥瓶、安瓿瓶等玻璃藥瓶，收集環(huán)節(jié)可不使用利器盒收集。

2.導絲收集環(huán)節(jié)可不使用利器盒收集。

3.患者自行用于按壓止血而未收集于醫(yī)療廢物容器中的棉簽、棉球、輸液貼，全過程不按照醫(yī)療廢物管理。

4.感染性廢物、損傷性廢物以及相關(guān)技術(shù)可處理的病理性廢物，運輸、貯存、處置過程不按照醫(yī)療廢物管理。

表1. 醫(yī)療廢物專項督查表

表2.醫(yī)療廢物處置流程圖

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