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2025年7月8日，廣東佛山順德地區(qū)發(fā)現(xiàn)了一例基孔肯雅熱。相信這個(gè)疾病的名字對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)極為陌生，但僅僅兩周多，7月24日，佛山確診病例已突破4000。而7月25日，廣州越秀也出現(xiàn)病例。

面對(duì)這個(gè)飛速進(jìn)展的傳染病，建議你趕緊清理一下家里的花盆等各種容易積水的小地方。

基孔肯雅熱由 基孔肯雅病毒傳播，傳播途徑、癥狀與登革熱極為類(lèi)似，因此人類(lèi)歷史上可能有過(guò)多次暴發(fā)被誤認(rèn)為登革熱，或是瘧疾。做對(duì)應(yīng)的病毒檢測(cè)，或查特異性抗體可以區(qū)分 基孔肯雅熱與登革熱。

此外， 基孔肯雅熱有一個(gè)典型癥狀：嚴(yán)重的關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎。這也是 基孔肯雅熱名字的由來(lái)：最初發(fā)現(xiàn)該病的坦桑尼亞南部，當(dāng)?shù)?基馬孔德語(yǔ)里 基孔肯雅意思是“痛得身體彎曲蜷縮”。臺(tái)灣地區(qū)取其意，稱(chēng)之為屈公病。

基孔肯雅熱的致死率不高，只有千分之一。但就憑不想痛得死去活來(lái)，仍需重視。還有，雖然 基孔肯雅熱是急性傳染病，大部分感染者經(jīng)歷4-8天的潛伏期（范圍2-14天），7-10天的急性發(fā)病期后，就能恢復(fù)，但有些人的病痛會(huì)持續(xù)幾周甚至幾個(gè)月以上。

有研究顯示高達(dá)20%的感染者在一年后仍受關(guān)節(jié)疼痛折磨。有關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病的人更有可能出現(xiàn)此類(lèi)后遺癥。

如果不想成為那20%，最好的辦法就是趕緊檢查清理一下你周?chē)赡芊e水的地方，比如花盆。因?yàn)槟切┑胤绞?基孔肯雅病毒傳播的關(guān)鍵媒介：伊蚊，最喜歡的繁殖地。

是的，和登革熱、瘧疾一樣， 基孔肯雅熱依靠蚊子傳播，屬于所謂的蚊媒病。具體而言主要靠伊蚊屬下的兩種：埃及伊蚊和白紋伊蚊。

伊蚊屬是原分布于熱帶、亞熱帶地區(qū)的一類(lèi)蚊子，特征是有黑白相間的花紋，總共有1000多種。但伴隨人類(lèi)活動(dòng)，如今伊蚊屬的成員除了南極洲沒(méi)去成，別的各大洲均有分布。

埃及伊蚊可以算是 基孔肯雅病毒的“青梅竹馬”，這種伊蚊原始分布地在非洲，但早在幾百年前就伴隨奴隸貿(mào)易進(jìn)入美洲。現(xiàn)在更是全球熱帶、亞熱帶地區(qū)都有分布。

埃及伊蚊不耐寒，但有些種群通過(guò)利用城市地下環(huán)境作為庇護(hù)所，也在溫帶活了下來(lái)，像美國(guó)埃及伊蚊分布最北已經(jīng)越過(guò)了華盛頓特區(qū)。

所幸的是，埃及伊蚊在中國(guó)分布較少，只在云南、廣東、海南等熱帶或接近熱帶區(qū)域。國(guó)內(nèi)更容易碰到的是白紋伊蚊，也就是俗稱(chēng)的花蚊子。

這兩種伊蚊外觀(guān)很像，最明顯的區(qū)別是白紋伊蚊胸部有道貫穿的白線(xiàn)，有機(jī)會(huì)你打死一只可以仔細(xì)看看。

白紋伊蚊原始分布地是東南亞地區(qū)，不過(guò)它更耐寒，當(dāng)下分布以及潛在可以適應(yīng)的地理范圍比埃及伊蚊廣不少，中國(guó)大部分地區(qū)都有它：

近年來(lái)登革熱、 基孔肯雅熱都有擴(kuò)張趨勢(shì)，一方面是全球氣候變化讓埃及伊蚊的生存范圍擴(kuò)大，另外一方面是都勾搭上了白紋伊蚊這個(gè)環(huán)境適應(yīng)力更強(qiáng)的伊蚊。

而且白紋伊蚊也比埃及伊蚊更具攻擊性，有反復(fù)攻擊叮咬的習(xí)性。這或許也是為什么白紋伊蚊也被稱(chēng)為亞洲虎蚊。

說(shuō)起習(xí)性，白紋伊蚊也算是蚊子界的奇葩。我們印象里蚊子一般都是晚上活動(dòng)，但伊蚊卻是白天活躍。其中埃及伊蚊在清晨黃昏時(shí)最活躍。白紋伊蚊是早上和下午最精神。

埃及伊蚊是室內(nèi)室外都能活動(dòng)，主攻室內(nèi)，白紋伊蚊基本只在戶(hù)外，不和你搶房子。你或許有這種經(jīng)歷，大白天在戶(hù)外被大花蚊子狠狠咬了一個(gè)大包，這就是白紋伊蚊的經(jīng)典犯罪特征。順便說(shuō)一句，白紋伊蚊只要可能絕不會(huì)只咬人一口，所以如果只有一個(gè)包，要么是你眼疾手快打死了蚊子，要么就感謝這只蚊子不知為何選擇嘴下留情。

基孔肯雅熱沒(méi)有特效藥，全球有兩個(gè)疫苗獲得部分國(guó)家批準(zhǔn)，但中國(guó)沒(méi)有批。而且這些疫苗也只是給少數(shù)去有疫情地區(qū)的旅行者使用。因此對(duì)付這種傳染病，最關(guān)鍵的還是消滅傳播媒介，伊蚊。

與之相關(guān)，國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的白紋伊蚊也有一個(gè)顯著特征：喜歡在靜止的小型積水區(qū)域產(chǎn)卵。

不同于一般蚊子把卵直接產(chǎn)到水里，白紋伊蚊的 雌蚊是把卵產(chǎn)在水的上方，比如水邊的植物莖稈上。廢棄的輪胎、積水的花盆，都是白紋伊蚊最喜歡的產(chǎn)卵地。城市里這些小型積水的普遍存在，也促使白紋伊蚊非常適應(yīng)城市環(huán)境。

但是白紋伊蚊飛行能力弱，一輩子也就在出生地兩百米內(nèi)轉(zhuǎn)悠。因此如果你被咬了，老巢大概率在附近，及時(shí)清理掉便說(shuō)小了是免得以后再被咬，說(shuō)大了也是為公共衛(wèi)生出一份力。

還等啥呢，還不趕緊查查自己附近有沒(méi)有積水。

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參考資料

https://www.cdc.gov/chikungunya/hcp/clinical-signs/index.html

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya

https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp1408509

https://www.fda.gov/safety/medical-product-safety-information/fda-and-cdc-recommend-pause-use-ixchiq-chikungunya-vaccine-live-individuals-60-years-age-and-older

https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya-monthly

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