7月27日
廣東省疾控局發(fā)布
“廣東省基孔肯雅熱監(jiān)測信息”
2025年7月20日0時至7月26日24時,全省新增報告2940例基孔肯雅熱本地病例,未報告重癥和死亡病例。病例分布在佛山2882例,廣州22例,中山18例,東莞、珠海、河源各3例,江門、陽江、肇慶各2例,清遠、深圳、湛江各1例。
截至7月26日24時,今年全省累計報告4824例基孔肯雅熱本地病例,均為輕癥,無重癥和死亡病例報告。目前,已治愈出院和解除醫(yī)學(xué)觀察3224例。
專家提醒,基孔肯雅熱預(yù)防關(guān)鍵是清積水、滅成蚊、防叮咬。沒有積水就沒有蚊蟲孳生,沒有蚊蟲就沒有基孔肯雅熱傳播。
在此,呼吁廣大市民增強防控意識,定期翻盆倒罐、清理積水、清除雜物,從源頭上消除蚊蟲孳生環(huán)境;加強個人和居家防蚊措施,避免蚊蟲叮咬;若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等明顯癥狀,請及時就診,并主動告知旅居史和蚊蟲叮咬史。讓我們共同行動起來,翻盆倒罐清積水,應(yīng)對蚊媒傳染病挑戰(zhàn),守護健康家園。
專家解讀
廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長
傳染病防控首席專家
康敏
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什么是基孔肯雅熱?
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病,早在1952年在非洲被發(fā)現(xiàn),全球已有100多個國家報告過,在熱帶和亞熱帶地區(qū)廣泛流行,主要發(fā)生在美洲、非洲、東南亞的部分地區(qū)。
基孔肯雅熱通過感染病毒的伊蚊(俗稱花斑蚊)叮咬傳播,癥狀以發(fā)熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮疹為主要特征。多數(shù)癥狀較輕,病程1~2周后可自行恢復(fù),但少數(shù)患者可能發(fā)生慢性關(guān)節(jié)疼痛等(持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年)。
所有年齡人群均易感,但需要重點關(guān)注重癥高風(fēng)險人群,包括圍產(chǎn)期感染的新生兒、65周歲及以上老年人以及患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者。
2
患了基孔肯雅熱有什么癥狀?
主要有發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛三大癥狀。
1.發(fā)熱:一般會持續(xù)1~7天,伴有寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、惡心、嘔吐等。
2.皮疹:多出現(xiàn)在發(fā)病后第2~5天,半數(shù)以上病例在軀干、四肢伸側(cè)、手掌和足底出現(xiàn)紅色斑丘疹,數(shù)天后消退,可伴脫屑。
3.關(guān)節(jié)疼痛:主要累及手腕和踝趾等遠端小關(guān)節(jié),也可涉及膝和肩等大關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)受壓引起劇烈疼痛是本病的重要特征,通常1~3周緩解,部分病例關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)月。
3
基孔肯雅熱與登革熱
有什么不一樣?
基孔肯雅熱跟大家熟悉的登革熱相比,有兩個一樣和兩個不一樣。
兩個一樣:
傳播途徑完全一樣,都是伊蚊傳播。
防控措施一樣,都是對發(fā)病人員進行防蚊隔離,滅蚊和清理孳生地以及做好個人防護。
兩個不一樣:
第一個不一樣是:基孔肯雅熱潛伏期短,傳播速度更快,比登革熱傳播快兩到三倍。
第二個不一樣是:雖然兩者癥狀相似,都有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛癥狀,但登革熱通常是全身肌肉和骨關(guān)節(jié)痛,皮疹可表現(xiàn)為出血疹,瘀斑,基孔肯雅熱是小關(guān)節(jié)疼痛明顯,個別患者持續(xù)時間較久,皮疹為充血疹。
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基孔肯雅熱是怎樣傳播的?
基孔肯雅熱在人與人之間不直接傳播,是通過伊蚊(花斑蚊)來傳播的。沒有蚊子叮咬就不會得基孔肯雅熱。攜帶病毒的蚊蟲,它們叮人以后,人就被感染了,病毒在人體內(nèi)又會復(fù)制,一般會經(jīng)過3~7天人就發(fā)病了,出現(xiàn)發(fā)熱、出疹或者關(guān)節(jié)痛。
研究表明,大多數(shù)患者在發(fā)病當(dāng)天至發(fā)病后7天內(nèi)具有傳染性。這段時間蚊蟲叮人以后,蚊蟲就被感染,病毒在蚊蟲體內(nèi)繁殖,并到達唾液腺內(nèi)增殖,經(jīng)2~10天后,蚊子再叮咬人時,就傳播病毒了,這樣不斷循環(huán)。
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居民應(yīng)該如何預(yù)防基孔肯雅熱?
基孔肯雅熱和登革熱傳播媒介和傳播途徑一樣,都是經(jīng)伊蚊傳播。伊蚊依靠在各類積水容器中產(chǎn)卵繁殖,產(chǎn)生幼蟲。沒有積水就沒有蚊蟲孳生,沒有蚊蟲就沒有基孔肯雅熱和登革熱的傳播。
預(yù)防基孔肯雅熱,關(guān)鍵是清積水、滅蚊蟲、防叮咬(裝紗窗、支蚊帳、長衣褲、驅(qū)蚊劑)。
一是清積水。重點排查房屋前后、花園、陽臺、天臺、衛(wèi)生間、水池、樹洞、綠化帶等地,及時清理廢棄容器、花盆托盤、水養(yǎng)植物的容器、儲水桶、輪胎、雜物、塑料垃圾、竹筒等積水。
二是滅蚊蟲。居家發(fā)現(xiàn)有成蚊時,可使用電蚊拍、滅蚊燈等物理措施滅蚊,科學(xué)合理使用市售有合格證號的家用衛(wèi)生殺蟲劑如蚊香、滅蚊片、殺蟲氣霧劑等化學(xué)方式滅蚊。
三是防叮咬。家居門窗爭取安裝紗門紗窗,防止蚊蟲進入室內(nèi)。睡覺時使用蚊帳,有效隔絕蚊蟲。外出時穿長袖衣褲,或裸露皮膚噴涂有效驅(qū)蚊劑,減少暴露被叮咬風(fēng)險。
此外,在今年全球高發(fā)的形勢下,如果計劃前往東南亞、非洲、南美等登革熱和基孔肯雅熱流行區(qū),出行前一定要查詢當(dāng)?shù)匾咔樾畔ⅲ龊贸浞值尿?qū)蚊防蚊準備。
6
氣溫越高
伊蚊傳播病毒就越活躍嗎?
蚊蟲一般都是春季開始有,夏季到秋季是比較高峰的,但是蚊蟲也不是溫度越高它就越多。研究表明,不同地域的伊蚊習(xí)性有所不同,最適宜的溫度一般在25~28℃之間。如果氣溫超過33℃,甚至35℃,實際上蚊蟲的密度并不是最高的。
由于晝夜溫差,晚上往往是比較適合它的。伊蚊活躍的叮咬高峰時段是早上7~9時和傍晚5~7時,所以這個時間段也是防止蚊蟲叮咬的重點時間段,但是其他時間也不能掉以輕心。
7
今年基孔肯雅熱病例
為什么會比較多?
世界衛(wèi)生組織專家7月22日發(fā)出警報,目前已有119個國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒傳播情況,提醒各國做好應(yīng)對準備。
基孔肯雅病毒正在世界范圍內(nèi)廣泛傳播,境外輸入風(fēng)險持續(xù)存在,輸入到我國,加上我國也有這種疾病的傳播媒介——伊蚊,就會引起在本地傳播,疊加汛期臺風(fēng)、降雨等天氣影響,今年有可能基孔肯雅熱病例比較多。
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如果我家附近有基孔肯雅熱病例
應(yīng)該怎么辦?
首先,不要被蚊子叮咬。可使用驅(qū)蚊劑、穿著長袖上衣和長褲、住所裝紗窗紗門、使用蚊帳等。
還要做好防蚊滅蚊,檢查陽臺、室內(nèi)容器等,清倒積水;及時清理生活垃圾,如垃圾袋、一次性飯盒、水杯等。
另外,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹和發(fā)熱癥狀,請前往醫(yī)療機構(gòu)就診。
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如何正確選擇和使用驅(qū)蚊產(chǎn)品?
預(yù)防基孔肯雅熱最關(guān)鍵的就是防止伊蚊叮咬,如何正確選擇和使用驅(qū)蚊劑,關(guān)鍵是選擇取得國家正式農(nóng)藥登記證(在有效期內(nèi))的合格產(chǎn)品。
首先要看標識,標識里邊最關(guān)鍵的就是農(nóng)藥登記證號和生產(chǎn)許可,這就代表驅(qū)蚊產(chǎn)品是有質(zhì)量保證的,并且對人類的危害刺激是在安全值范圍內(nèi)。
第二,看驅(qū)蚊產(chǎn)品的有效期和保護力,如果產(chǎn)品標注可持續(xù)驅(qū)蚊4小時以上,涂抹后驅(qū)蚊效果可維持4小時。如果希望加強驅(qū)蚊效果,可縮短涂抹時間,在出汗后及時進行補涂。
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普通群眾需要檢測基孔肯雅熱嗎?
若出現(xiàn)三大癥狀(關(guān)節(jié)痛、皮疹和發(fā)熱)之一且有基孔肯雅熱流行地區(qū)旅居史或蚊蟲叮咬史,可到就近醫(yī)療機構(gòu)就診。如無上述癥狀,不需要開展基孔肯雅熱檢測。目前基孔肯雅熱沒辦法自測,需要到醫(yī)療機構(gòu)進行檢測。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
感染科主任醫(yī)師
林炳亮
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懷疑感染了基孔肯雅熱
該怎么辦?
病人被伊蚊叮咬后會傳播給家人及鄰居,為了大家的健康,如果出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀,請及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診。
如果您近期有基孔肯雅熱流行地區(qū)旅居史,或者有明確的蚊蟲叮咬史,可主動向接診醫(yī)生說明。這些信息對于醫(yī)生及時、準確地作出診斷至關(guān)重要。一旦確診應(yīng)配合醫(yī)院和社區(qū)要求做好防蚊隔離。
治療以退熱、關(guān)節(jié)炎止痛、緩解皮疹瘙癢等支持、對癥治療為主,不建議使用阿司匹林等非甾體抗炎藥,兒童避免使用水楊酸類藥物。如果病情需要,可選擇對乙酰氨基酚。
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感染基孔肯雅熱后
關(guān)節(jié)痛會持續(xù)多久?
基孔肯雅熱這個疾病的名稱來源于非洲坦桑尼亞,原意是“彎腰駝背”,形容患者因劇烈關(guān)節(jié)疼痛而被迫蜷縮身體的姿態(tài)。這也反映了其最典型的臨床癥狀,就是關(guān)節(jié)疼痛致身體蜷曲。
關(guān)節(jié)疼痛主要累及手腕和踝趾等小關(guān)節(jié),也可涉及膝和肩等大關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)受壓引起劇烈疼痛是本病的重要特征,通常1~3周緩解,部分病例關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
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患者可否自行用藥?
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時,建議及時前往發(fā)熱門診就診,由醫(yī)生進行專業(yè)判斷后再開具藥物。在未排除登革熱之前,不建議自行使用布洛芬、阿司匹林等藥物,以免因用藥不當(dāng)而加重病情或引發(fā)其他不良反應(yīng)。
來源:廣東發(fā)布、南方+
編輯:馬栩杰
審核:鐘忠 莫松萌
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