來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

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又一大三甲耗材SPD，終止！

2025 年 7 月 25 日，中國政府采購網(wǎng)發(fā)布《監(jiān)利市人民醫(yī)院醫(yī)用耗材精細化管理（SPD）服務項目采購終止公告》。

據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)顯示，監(jiān)利市人民醫(yī)院始是一所集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等綜合醫(yī)院，是鄂南地區(qū)數(shù)一數(shù)二的大醫(yī)院，醫(yī)院開放床位近2000張。

• 公告顯示，該項目因 "有效投標人不足三家" 終止。

這樣一所大型公立醫(yī)院，每年的耗材用量通常近千萬。在公立醫(yī)院精細化管理的當下，本想通過SPD管理優(yōu)化耗材成本，沒想到愣是沒有多少家供應商接招。

值得注意的是，這并非近期第一家被迫終止耗材 SPD 項目的醫(yī)院。從縣域二級醫(yī)院到省會三甲機構，據(jù)中國政府采購網(wǎng)信息，今年上半年多地醫(yī)院因“投標人數(shù)不足”被動終止采購服務。

一場圍繞醫(yī)用耗材 SPD 模式的 "重新審視"正在醫(yī)療行業(yè)悄然蔓延。

多地主動 "叫停" ！

耗材SPD從“成本賬”集體轉向“價值賬”

今年以來，醫(yī)院對 SPD 項目的態(tài)度從"積極引入"轉向"審慎評估"的趨勢愈發(fā)明顯。梳理的典型案例中，多地醫(yī)院的 "叫停" 邏輯高度一致 ——中山市板芙醫(yī)院的決策頗具代表性。

前段時間，中共板芙醫(yī)院支部委員會發(fā)布了《十五屆市委第五輪醫(yī)療系統(tǒng)專項巡察整改進展情況的通報》。

《通報》指出：

為加強對醫(yī)用耗材供應鏈延伸服務SPD模式的監(jiān)管，該院兩位副院長前往我市兩家三甲醫(yī)院進行實地調研，經(jīng)調研發(fā)現(xiàn)，兩家醫(yī)院均采用獨立服務模式進行管理，隨即醫(yī)院與SPD服務商終止了合作，重新啟動招投標程序。

顯而易見，當院內管理進入高質量管理階段，醫(yī)院的決策邏輯已從 "行業(yè)趨勢驅動" 轉向 "成本效益主導"—— 而引入何種SPD模式，至關重要。

因此，伴隨著醫(yī)院對供應商遴選標準不斷提高，使得大批醫(yī)院耗材SPD項目出現(xiàn)“供應商不足3家”，只能廢標重招的情況。

不止監(jiān)利市人民醫(yī)院，吐魯番市高昌區(qū)人民醫(yī)院、內江市中醫(yī)醫(yī)院，昌吉市人民醫(yī)院、河南大學第一附屬醫(yī)院，以及日喀則市人民醫(yī)院耗材SPD項目等均因“有效供應商不足3家”而出現(xiàn)過廢標、流標的情況。

這些事件不僅反映出當下各大醫(yī)院對耗材SPD模式持謹慎態(tài)度，也引發(fā)了對整個醫(yī)用耗材供應鏈（SPD）服務的思考。

行業(yè)困境與破局：

耗材SPD模式何去何從？

SPD（Supply-Processing-Distribution）模式自 2015 年引入國內后，曾因 提升管理效率、 降低庫存成本 "的標簽快速滲透。

截至2024年底，我國已有超2200家醫(yī)療機構啟動醫(yī)療器械SPD項目。其中以三級醫(yī)院為首，耗材SPD進入瘋狂擴張期，但隨著醫(yī)?？刭M趨嚴、耗材集采常態(tài)化，這一模式的核心矛盾加速暴露。

近期，威海市審計局在報道中指出，公立醫(yī)院醫(yī)用耗材SPD管理模式存在“耗材管理責任弱化，醫(yī)院管理主導權缺失”、“采購結算滯后，平臺價格調整難以同步”以及“供應鏈單一化，風險防控面臨挑戰(zhàn)”等問題。

面對這些困境，監(jiān)管層面的突破口正在顯現(xiàn)。

此前，國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所將“醫(yī)用耗材SPD精細化管理模式”正式納入研究申報內容。

今年5月，安徽省蕪湖市市場監(jiān)管局專門發(fā)布了首個《醫(yī)療機構SPD管理合規(guī)指引》，明確 "SPD 服務費需單獨核算并接受專項審計"" 數(shù)據(jù)所有權歸醫(yī)療機構所有，服務商需開放標準接口 "。這也意味著，過去" 模糊地帶 " 的服務費、數(shù)據(jù)權等問題將被納入規(guī)范化管理。

去年年底，國家衛(wèi)健委在《公立醫(yī)院成本核算指導手冊》中明確表示，鼓勵醫(yī)院運用SPD來控制成本。不過，同時也著重強調，必須嚴格審查SPD項目的規(guī)范性與公平性。顯而易見，SPD不僅要搞，還要好好搞。

對于醫(yī)療器械行業(yè)來說，這場變革實質上是醫(yī)院耗材SPD模式從“規(guī)模擴張”邁向“價值共生”的轉變。服務商也得從成本、回款等維度重新評估醫(yī)院是否具備合作價值，回歸耗材SPD的本源，探尋“降本、提質、可控”的平衡點，而不只是充當“統(tǒng)方黑幕”的工具。

如此，耗材SPD模式才能真正回歸“精細化管理”的本質，為醫(yī)用耗材管理賦予可持續(xù)的活力。

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