河北名醫(yī)極其寶貴的經(jīng)驗(yàn):28條“抓主證”
抓主癥,就是抓住主要病癥即可用藥,但見一證即是,不必悉具。
1、化瘀靈、膈下逐瘀湯:臍上壓痛。
2、四逆散、柴胡疏肝散:臍左壓痛。
3、《金匱》奔豚湯:臍右壓痛。
4、六味地黃丸:臍下壓痛。
5、《金匱》當(dāng)歸芍藥散:臍中壓痛。
6、四逆散:臨床凡見病人臍左并伴臍右下少腹部壓痛,舌質(zhì)正常但舌中有裂紋,苔薄白,脈沉弦偏細(xì)者,用此方必然有效。
7、化瘀靈:①臍上水分穴壓痛明顯;②脈沉澀;③患者諸癥常覺休息時(shí)加重,活動(dòng)后減輕,尤以周身沉重、手足憋脹表現(xiàn)更為突出,常訴睡一宿覺周身沉重,難以轉(zhuǎn)側(cè),醒來手足憋脹,兩手發(fā)脹難以拳握。但下床活動(dòng)一會(huì)兒反而減輕。
8、苓桂茜紅湯:對(duì)胃脘部拍擊有振水音,并伴臍上水分穴壓痛者,不論出現(xiàn)何種癥狀,均有明顯效果。
9、血府逐瘀湯:敲擊胠脅牽引劍下疼痛。
10、葉氏通補(bǔ)奇經(jīng)法:全身怕冷,有寒冷徹骨之感。
11、王氏培土泄木方:餓時(shí)心中(即胃)空虛難受,欲速食,但又不能多食,少食即飽,過一會(huì)兒又覺餓,飯量很小,飲食喜熱惡涼。見此主癥,不論任何疾病,均可于此方治療。
12、甘麥大棗湯:緊張。
13、梔子豉湯:以拇指按其劍突下均可出現(xiàn)憋悶或疼痛,這是運(yùn)用梔子豉湯的主癥之一。
14、二陳湯加焦三仙、木瓜:小兒雖活潑,卻厭食、不覺餓。
15、烏梅丸:①ロ苦咽干而下腹部、下肢畏冷;②飲食欲冷,但食后不舒;③脈浮弦按之無力或細(xì)弱無力。
16、溫膽湯:主癥之一是既悲傷又憤怒。
17、天麻鉤藤飲:只要見到頭暈而脹喜涼爽、失眠或睡眠不實(shí)、腰膝酸軟三大主癥,不論任何疾病,均有肯定療效。
18、溫膽湯:多夢(mèng)、心煩,乃痰熱阻滯。
19、炙甘草湯:雖然病人在安靜時(shí)即覺心悸,但活動(dòng)后心悸更甚,這種心悸除具有一般所謂的心慌感覺外,并覺動(dòng)蕩不寧,恐懼不安。
20、大定風(fēng)珠:脈虛弱尤以尺脈無力;口燥咽干;安靜時(shí)覺心前區(qū)停動(dòng)明顯,活動(dòng)后更加嚴(yán)重,并覺動(dòng)蕩不寧,恐懼不安。
21、大建中湯:頭旋雖甚,但非頭重不舉,而是腹中疼痛劇烈,上沖皮起,出見有頭足,伴嚴(yán)重嘔吐。
22、附子理中湯:手足不溫,腹痛便溏。
23、《近效》白術(shù)附子湯:頭目眩暈特甚,以致頭沉重而不能拾舉,并伴不知食味,脈虛軟無力。
24、自擬嗆咳飲:①嗆咳;②咽干,尤以夜間與晨起為甚;③心煩。
25、加味杞菊地黃丸:頭目眩暈而覺躺臥減輕,腰膝酸軟而晨起覺舒兩尺脈無力。
26、解郁消愁湯:悲愁、納呆、少寐。
27、補(bǔ)肝氣血陰陽法:累。
28、獨(dú)活寄生湯:累,尤以下肢酸軟無力。
只要見到這個(gè)主要癥狀,無論他發(fā)生什么病,用化瘀靈一概有效!
旋復(fù)花湯:“肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時(shí),但欲飲熱,旋復(fù)花湯主之?!本腿端帲盒龔?fù)花、蔥和新絳。
名醫(yī)張保和指出,如果你按張仲景的話,這方?jīng)]法兒用。誰閑著沒事成天捶著玩?那是大猩猩!但是這個(gè)方子在葉天士那兒常用了,辛潤(rùn)通絡(luò)的代表方劑。
我把這個(gè)方子略加調(diào)整,學(xué)習(xí)葉天士,一共七味藥,大家記下來:旋復(fù)花、當(dāng)歸、郁金、桃仁、茜草、澤蘭、柏子仁各3克。命名為“化瘀靈”。用于什么?主癥臍上一寸處壓痛(水分穴)。臨床只要見到這個(gè)癥狀,無論他發(fā)生什么病,一概有效!
農(nóng)村最多見,我覺得在座的農(nóng)村來的不少。如果發(fā)現(xiàn)三四十歲左右的女同志,農(nóng)民,說她是干活的命,只要下地,什么病都沒了,一回到家這渾身就難受,就用這個(gè)方。40~50%的婦女都是這癥狀,一概有效。
1、冠心?。号?,57歲。心前區(qū)憋悶,頭部憋脹,感覺必須出一身汗才舒服。平常心前區(qū)刺痛,這病二十年了。懷疑有這個(gè)病,按她臍上這個(gè)部位,出現(xiàn)明顯壓痛,就用這個(gè)方,七付。吃了以后,心前區(qū)就不再憋悶和疼痛了,但是上樓氣短而且喘,這個(gè)方子就配生脈飲,交替隔日服用,一直到疾病痊愈。這個(gè)方法用了兩個(gè)月,完全治愈。體重增加10公斤。我在這里告訴大家,治冠心病不一定必須活血化瘀,健脾、補(bǔ)腎、理氣、清熱、化痰都行。如果兼證有瘀血的話,不一定要用通經(jīng)絡(luò),只要把肚臍上這一塊瘀血給他拿掉,心臟疾病立刻好轉(zhuǎn),甚至消失。什么原因?我給大家、給病人解釋:這地方就像三峽大壩,而這心臟就像重慶,如果這地方堵住,重慶怎么辦?萬噸巨輪可以直達(dá)重慶,重慶這塊水都不流了,人受得了嗎?我們?nèi)说男呐K的血不動(dòng)了,受得了嗎?證明疾病的病本沒在心臟本身,而在臍上部位瘀血。把這個(gè)地方瘀血解決了,心臟本身問題隨時(shí)解決。
2、噯氣:男,72歲。經(jīng)常噯氣,噯氣達(dá)五年,夜間睡眠因?yàn)閬y心而醒,就是心里煩,醒來以后,必須噯氣連連,而且聲音很大。十年前用力猛拽一棵樹,不慎摔倒于地,證明五年外傷發(fā)病。五年以前發(fā)什么病了呢?右大腿疼痛劇烈,西醫(yī)認(rèn)為有血栓,用脈通,一直到現(xiàn)在還吃脈通。我按他臍上部位,壓痛,用剛才的化瘀靈,七付。夜間睡覺不亂心了,還噯氣一到兩聲,病人說基本好了,我說你再吃十付吧,結(jié)果各種癥狀完全消失。他夜間噯氣五年了,是因外傷引起的,但是一定要有這個(gè)主癥。
3、呃逆:80歲,男。曾經(jīng)患十二指腸潰瘍,經(jīng)過中藥治愈以后,一直遺留呃逆,九年不愈。呃逆不是噯氣,是呃逆!呃聲斷續(xù)呈無力狀,每天發(fā)作十余次,同時(shí)嘔吐痰涎粘沫,每天晚上還要從嘴里面把那些粘痰掏出來之后才能睡覺,經(jīng)常感覺有氣從劍突下上沖,憋悶欲死,呃逆一發(fā)作,流眼淚。腹診檢查具有如此癥狀,用化瘀靈加半夏、杏仁三付。第一付呃逆停止,到看病的時(shí)候沒有發(fā)作,但是仍然感覺有氣從兩脅下向肚臍這個(gè)方向聚集,隨后就覺得臍腹部有氣散開的感覺。囑咐再吃五付,五付以后呃逆一直沒發(fā),停藥,再?zèng)]有復(fù)發(fā)。
4、口腔潰瘍:我們學(xué)校的學(xué)生,女,21歲。三年來經(jīng)常發(fā)口腔潰瘍,這次已經(jīng)兩天了,下唇至齒齦紅腫,并且破潰疼痛。近兩個(gè)月來,每喝水就迅速排尿,尿頻,尿過更渴,再喝再尿。摁她這個(gè)主癥,果然存在。用化瘀靈三付,口腔潰瘍?nèi)?,但是仍然口渴欲飲,喝了水還要尿,尿后還渴,而且飲不解渴,證明是太陽蓄水證。仿照劉渡舟教授的苓桂茜紅湯,用五苓散加茜草、紅花,七付,“飲水即尿、尿完即渴”癥狀完全消除,口腔潰瘍也沒再發(fā)作。
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