您知道嗎？

醫(yī)保個(gè)人賬戶不光能自己用

還能給家人“錢包轉(zhuǎn)賬”

但轉(zhuǎn)賬前一定要看下自己要去的醫(yī)院

目前能不能用醫(yī)保錢包

一起來看看~

醫(yī)保錢包是什么

醫(yī)保錢包是醫(yī)保部門為參保人開通的資金賬戶，與個(gè)人醫(yī)保碼相關(guān)聯(lián)。

參保人可通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能，將醫(yī)保個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)賬至近親屬的醫(yī)保錢包，用于就醫(yī)購藥結(jié)算，實(shí)現(xiàn)近親屬之間（含跨省）醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)使用。

個(gè)人賬戶資金跨省家庭共濟(jì)

以往醫(yī)保個(gè)人賬戶只實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)共濟(jì)，如果參保人和家人不在同一個(gè)省份參保，是無法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)的。

當(dāng)前，如果參保人參加職工醫(yī)保，且個(gè)人賬戶上有富余資金，即便參與共濟(jì)的家人在外地，只要家人在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保，參保人就可以使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。

01

醫(yī)保錢包開立流程

■打開國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)，若是顯示未登錄，點(diǎn)擊未登錄即可登錄（如果是首次登錄，點(diǎn)擊立即注冊(cè)），若是已登錄，忽略此步驟：

■在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)首頁，點(diǎn)擊醫(yī)保錢包，進(jìn)入之后會(huì)顯示醫(yī)保錢包待開通信息，確認(rèn)使用錢包界面：

■點(diǎn)擊確認(rèn)使用錢包，顯示使用地和手機(jī)號(hào)信息，確認(rèn)合適之后，點(diǎn)擊立即確認(rèn)使用，即完成錢包開立：

■使用醫(yī)保錢包界面返回成功之后，點(diǎn)擊完成顯示如下：

02

醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬

■在錢包前面界面，點(diǎn)擊醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)，填寫被轉(zhuǎn)賬人基本信息，填寫完成之后，點(diǎn)擊提交，等待返回信息：

■授權(quán)人轉(zhuǎn)賬成功后，被轉(zhuǎn)賬人可在自己的醫(yī)保錢包界面查詢錢包余額及轉(zhuǎn)賬記錄：

提 醒

■每個(gè)醫(yī)保錢包賬戶單日限額三筆轉(zhuǎn)賬，每筆轉(zhuǎn)賬金額不超過2000元，每日22:00—次日6:00不能進(jìn)行轉(zhuǎn)賬。

■醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬時(shí)，若被轉(zhuǎn)賬醫(yī)保錢包賬戶未開立，則如下圖所示：

■若被轉(zhuǎn)賬人未及時(shí)接收錢包轉(zhuǎn)賬，則發(fā)出的金額將在次日6:00退回轉(zhuǎn)賬人賬戶內(nèi)：

關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷這些問題你要知道

哪些醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷？

我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍實(shí)行目錄管理，目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷，按規(guī)定由醫(yī)保基金與患者個(gè)人按比例分擔(dān)，在目錄外的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金一律不予支付。

納入醫(yī)保支付范圍的藥品目錄、醫(yī)用耗材目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄就是我們常說的醫(yī)?！叭夸洝薄?/p>

醫(yī)保“三目錄”是如何確定的？

醫(yī)保藥品目錄采用準(zhǔn)入法，主要由國家統(tǒng)一制定并動(dòng)態(tài)調(diào)整，原則上每年調(diào)整一次。在此基礎(chǔ)上，省級(jí)醫(yī)保部門可按照權(quán)限和程序，將符合條件的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥飲片納入本地醫(yī)保目錄支付范圍。

醫(yī)用耗材目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄是由國家制定醫(yī)保準(zhǔn)入和管理政策，原則上由省級(jí)醫(yī)保部門按照國家規(guī)定采取準(zhǔn)入法與排除法確定。

哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保報(bào)銷呢？

醫(yī)?；?strong>不予支付的范圍包括以下情形——

■應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；

■應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

■應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

■在境外就醫(yī)的；

■體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢；

■國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他費(fèi)用。如腫瘤的人群篩查屬于公共衛(wèi)生范疇，應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決，所以腫瘤篩查費(fèi)用醫(yī)保基金不予支付。

醫(yī)保藥品在哪查？

醫(yī)保藥品目錄藥品信息可以通過國家醫(yī)保局微信公眾號(hào)查詢。

以國家醫(yī)保局微信公眾號(hào)為例，點(diǎn)擊“醫(yī)保服務(wù)”，找到“國家醫(yī)保藥品目錄查詢”，進(jìn)入查詢頁面。輸入具體藥品名稱，點(diǎn)擊搜索。

也可以根據(jù)自己的需求，選擇“醫(yī)保報(bào)銷類別”等進(jìn)行篩選。

編輯：齊暢

審核：王淼

終審：何永超

來源：全國總工會(huì)、中國醫(yī)療保險(xiǎn)、國家醫(yī)保局、勞動(dòng)午報(bào)