當(dāng)前正值秋季，也是北京花粉過(guò)敏高發(fā)時(shí)期，但部分家長(zhǎng)、兒童對(duì)這類疾病存在誤區(qū)，尤其是因治療不及時(shí)導(dǎo)致病情失控的情況時(shí)有發(fā)生。如何更好地識(shí)別、診斷、管理這類疾?。?月8日，首都兒科研究所、首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心召開變態(tài)反應(yīng)科媒體溝通會(huì)，就兒童秋季過(guò)敏、哮喘疾病進(jìn)行科普。據(jù)首兒所變態(tài)反應(yīng)科主任沙莉介紹，當(dāng)前北京進(jìn)入秋季，高發(fā)致敏植物以蒿草、豚草、葎草、灰藜等為主。其中，蒿屬花粉致病性較強(qiáng)，易引發(fā)鼻炎和哮喘，其花期為8月至10月，高峰期在9月上旬。

沙莉表示，花粉暴露后易感兒童容易出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎，表現(xiàn)為打噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞，往往伴隨結(jié)膜炎，過(guò)敏性鼻炎會(huì)引發(fā)腺樣體肥大、中耳炎、鼻竇炎，還會(huì)引起睡眠問(wèn)題，如呼吸暫停、夜間睡眠質(zhì)量下降，導(dǎo)致白天出現(xiàn)注意力下降、學(xué)習(xí)成績(jī)不好等，甚至可能合并多動(dòng)、抽動(dòng)等情況。如鼻炎不及時(shí)控制會(huì)進(jìn)展引發(fā)哮喘，出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。三分之一的哮喘兒童會(huì)持續(xù)到成人期，導(dǎo)致肺功能下降。此外，部分兒童還會(huì)在花粉季節(jié)出現(xiàn)蕁麻疹等皮膚過(guò)敏表現(xiàn)。

需要注意的是，部分花粉過(guò)敏兒童還會(huì)引起水果蔬菜等食物的交叉過(guò)敏，輕者表現(xiàn)為咽喉瘙癢、疼痛、不適感，或口周蕁麻疹。少數(shù)兒童可出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、喘息、腹痛、腹瀉，甚至意識(shí)喪失、休克等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需及時(shí)就醫(yī)處置。

"一旦花粉過(guò)敏引發(fā)鼻炎，應(yīng)及時(shí)重視并干預(yù)。"沙莉表示，針對(duì)過(guò)敏性疾病的治療，一是要及時(shí)尋找發(fā)病誘因，過(guò)敏原檢測(cè)很重要，這是過(guò)敏性疾病診斷、治療、管理的第一步。二是盡可能規(guī)避過(guò)敏花粉，當(dāng)前致敏花粉集中播粉時(shí)間為8月中下旬-9月中下旬，尤其是蒿屬花粉高峰時(shí)段是9月上旬，上午10點(diǎn)到下午5點(diǎn)花粉濃度較高，因此花粉過(guò)敏的兒童在花粉高峰季節(jié)盡量減少戶外活動(dòng)，家中有條件的可使用新風(fēng)系統(tǒng)。三是出門時(shí)要做好防護(hù)，戴好口罩，有結(jié)膜炎的戴好護(hù)目鏡，從戶外回家后及時(shí)更換衣物、洗臉，用海鹽水清洗鼻腔。

如患有過(guò)敏性鼻炎，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度，推薦使用鼻噴糖皮質(zhì)激素或口服抗組胺藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)癥藥物治療能使大部分患者病情得到控制，但無(wú)法做到根治。沙莉表示，也可選擇過(guò)敏原特異性免疫治療，可通過(guò)舌下含服或皮下注射的方式，針對(duì)病因進(jìn)行治療，但治療周期較長(zhǎng)，需要良好的依從性。適宜的患者也可選擇單克隆抗體進(jìn)行預(yù)防性應(yīng)用。

文/北京青年報(bào)記者 蔣若靜

編輯/胡克青