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編輯 | 鄭瑤

截至目前，已經(jīng)累計(jì)有18個(gè)藥品被納入重點(diǎn)監(jiān)控名單。

01

新增被點(diǎn)名的重點(diǎn)監(jiān)控藥品2個(gè)

5個(gè)藥已被7次點(diǎn)名

9月17日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布2025年7月藥品掛網(wǎng)公開議價(jià)采購(gòu)監(jiān)管品種名單的通知》，10個(gè)藥被納入重點(diǎn)監(jiān)控（具體名單見文末附件）。

賽柏藍(lán)梳理發(fā)現(xiàn)，今年發(fā)布的1-7月藥品掛網(wǎng)公開議價(jià)采購(gòu)監(jiān)管品種名單中，累計(jì)有18個(gè)藥品被重點(diǎn)監(jiān)控。

7月份新增的監(jiān)控藥品有2個(gè)，分別為煙酸注射液（2ml:20mg*1支/支，低硼硅玻璃安瓿）、肝素鈣注射液（1ml:1萬單位*1支/支，曲頸易折安瓿裝）。

賽柏藍(lán)查詢藥渡數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，煙酸注射液2025年第一季度在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售額達(dá)到1.70億元，2024年達(dá)到8.49億元；肝素鈣注射液是一款抗凝血藥，可阻抑血液的凝固過程，用于防止血栓的形成。2025年第一季度其在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售額達(dá)到1.78億元，2024年達(dá)到6.30億元。

上海公布的重點(diǎn)監(jiān)控品種名單按藥品采購(gòu)金額降序排列，自今年以來，有5個(gè)藥品已經(jīng)累計(jì)被點(diǎn)名7次，具體如下：

在每次公布掛網(wǎng)公開議價(jià)采購(gòu)監(jiān)管品種名單時(shí)，上海均會(huì)公布原在庫(kù)超“黃線”品種、新申請(qǐng)超“黃線”品種以及未通過公允性品種各10個(gè)。不過，上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)管理所也提醒，公布品種僅作為提醒，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場(chǎng)供需情況以及陽(yáng)光平臺(tái)“紅黃綠線”議價(jià)實(shí)時(shí)提醒信息合理議價(jià)。

具體來看，原在庫(kù)超“黃線”品種按超黃線幅度降序排列，其中潑尼松片、紅霉素腸溶片、苯巴比妥片、鹽酸左西替利嗪口服滴劑已經(jīng)被點(diǎn)名7次。

吡拉西坦片為此次新納入原在庫(kù)“黃線”品種，適用于急、慢性腦血管病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙，2025年第一季度在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售達(dá)到0.63億元。

新申請(qǐng)超“黃線”品種按超黃線幅度降序排列，注射用天麻素、護(hù)肝寧膠囊、消炎利膽膠囊以及川芎茶調(diào)丸均被點(diǎn)名過7次。

未通過公允性品種按超提示價(jià)幅度降序排列，其中垂盆草顆粒（無糖型）已經(jīng)被點(diǎn)名過7次，濕潤(rùn)燒傷膏屬于此次新增被點(diǎn)名的藥品。

02

藥品價(jià)格治理

持續(xù)深入

2025年即將步入第四季度，藥品價(jià)格治理正從“規(guī)模擴(kuò)張”向“質(zhì)量提升”縱深推進(jìn)。

日前，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海赴湖北調(diào)研中成藥集采及醫(yī)藥價(jià)格治理等工作指出，進(jìn)一步優(yōu)化集采措施，積極推進(jìn)新批次中成藥全國(guó)聯(lián)采，不斷擴(kuò)大品種覆蓋范圍；持續(xù)開展藥品價(jià)格治理，及時(shí)處置異常價(jià)格等。

更早之前，施子海調(diào)研深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革全省試點(diǎn)等工作時(shí)表示，要加快修訂完善藥品掛網(wǎng)規(guī)則，常態(tài)化推進(jìn)藥品價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)處置，不斷提升治理效能。

第十一批國(guó)采已經(jīng)進(jìn)入集采規(guī)則二次征求意見階段。此前，第十一批國(guó)采優(yōu)化了中選規(guī)則，價(jià)差計(jì)算“錨點(diǎn)”不再以簡(jiǎn)單最低價(jià)作為參考，同時(shí)報(bào)價(jià)最低企業(yè)要公開說明報(bào)價(jià)的合理性，并承諾不低于成本報(bào)價(jià)。

地方集采方面，目前多以集采續(xù)標(biāo)為主，如2022年北京市中成藥帶量采購(gòu)項(xiàng)目談判藥品期滿接續(xù)擬中選結(jié)果公布、京津冀“3+N”聯(lián)盟部分西藥和中成藥帶量聯(lián)動(dòng)接續(xù)采購(gòu)中選結(jié)果公布。按照國(guó)家醫(yī)保局的計(jì)劃，今年將在地方層面開展具備專業(yè)特色的全國(guó)聯(lián)盟采購(gòu)預(yù)計(jì)達(dá)到20個(gè)左右，包括中成藥、中藥飲片等。接下來，中成藥集采的腳步有望加快。

集采之外，高價(jià)中成藥價(jià)格治理已在全國(guó)多點(diǎn)突破。內(nèi)蒙古、四川、廣西等十余省份近期密集開展專項(xiàng)行動(dòng)，通過成本核查、價(jià)格約談等方式壓縮虛高空間。

與之配套的全國(guó)性價(jià)格監(jiān)管工具正加速落地，國(guó)家醫(yī)保局建設(shè)全國(guó)掛網(wǎng)藥品價(jià)格一覽表，全量匯總展示各地掛網(wǎng)價(jià)格信息，對(duì)異常價(jià)格予以標(biāo)識(shí)，推動(dòng)各地持續(xù)糾治不合理的掛網(wǎng)高價(jià)；31個(gè)省份同步上線的定點(diǎn)藥店比價(jià)小程序，通過“線上線下價(jià)格透明化”倒逼終端定價(jià)合理回歸。

此外，河北、山西、內(nèi)蒙古等省份已正式發(fā)布藥品掛網(wǎng)規(guī)則，其他不少省份已經(jīng)發(fā)布公開征求意見稿，新的藥品掛網(wǎng)規(guī)則通過統(tǒng)一申報(bào)要求、強(qiáng)化信息披露等，逐步解決省際間不公平高價(jià)現(xiàn)象。

今年6月，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的通知》，對(duì)價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度進(jìn)行修訂。在國(guó)家集采中圍標(biāo)串標(biāo)的企業(yè)，一律按最高失信等級(jí)頂格評(píng)定。

醫(yī)藥價(jià)格治理，還在向縱深處推進(jìn)。

附：

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