蔡學(xué)萌, 東城中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任，畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)，十余年針灸臨床治療經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)“醒腦開(kāi)竅”療法，運(yùn)用針?biāo)幹委熤酗L(fēng)偏癱、耳鳴、耳聾、慢性咽炎、周?chē)悦姘c、失眠、眩暈、干眼癥等。

“耳鳴不算什么大病，發(fā)作起來(lái)卻特別難受！”很多中老年耳鳴患者都有這種感受——在安靜的環(huán)境中，耳邊隱約傳來(lái)汽車(chē)轟鳴聲、嘈雜說(shuō)話聲、嗡嗡蟲(chóng)鳴聲……白天聲音較輕夜晚較重，對(duì)睡眠影響尤其明顯?！?strong>其實(shí)，耳鳴本身不是一種疾病，而是因?yàn)槿梭w聽(tīng)力系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)了問(wèn)題，而表現(xiàn)出來(lái)的一種癥狀。”蔡學(xué)萌說(shuō)。

耳鳴的病因比較復(fù)雜，可能有緊張、焦慮、恐懼、臆想等心理因素，也會(huì)因噪音、高海拔、放射性、化學(xué)刺激、負(fù)壓等環(huán)境引起。在蔡學(xué)萌的臨床經(jīng)驗(yàn)中，耳鳴和失眠是密不可分的，超90%的耳鳴患者都伴有或輕或重的失眠癥狀?！敖?jīng)常有患者反應(yīng)，耳鳴睡不著覺(jué)，越失眠耳鳴越嚴(yán)重，二者相互影響。”

中醫(yī)學(xué)教科書(shū)上，耳鳴被分成了六種證型：風(fēng)熱侵襲、肝火上炎、痰火郁結(jié)、氣滯血瘀、腎臟虧損、氣血虧虛。“但臨床上沒(méi)有患者會(huì)病得這么‘標(biāo)準(zhǔn)’，因此辨證施治尤其重要?！?strong>蔡學(xué)萌說(shuō)，要先抓主癥，再分步解決。如果耳鳴日久，就需要一個(gè)漫長(zhǎng)的恢復(fù)過(guò)程，還需從調(diào)理體質(zhì)入手。

擁有十余年針灸臨床經(jīng)驗(yàn)，蔡學(xué)萌練就了一雙“神針手”，找準(zhǔn)穴位，選準(zhǔn)針具，對(duì)癥下針。

人體耳旁有三處穴位主管聽(tīng)覺(jué)，分別是耳門(mén)穴、聽(tīng)宮穴、聽(tīng)會(huì)穴，從上至下排列在耳屏前方。針刺耳門(mén)穴有聰耳通絡(luò)、清熱消腫之效，聽(tīng)宮穴適用于風(fēng)熱外襲、火熱上炎等引起的耳鳴，聽(tīng)會(huì)穴負(fù)責(zé)開(kāi)竅聰耳，通經(jīng)活絡(luò)?！搬樉亩叭宇^頂百會(huì)穴和四神聰穴，具有促進(jìn)耳腦供血之效?！辈虒W(xué)萌補(bǔ)充，若患者睡眠不好，她還會(huì)在耳后的安眠穴上施針。

根據(jù)患者的不同病癥和情況辯證選擇針具，也是蔡學(xué)萌的看家本領(lǐng)。所謂“脾胃虛則九竅不通”，脾胃虛弱也會(huì)引發(fā)耳鳴之癥。

對(duì)于此類(lèi)患者，蔡學(xué)萌常使用溫針灸針刺腹部的天樞穴和中脘穴，“這是針灸與艾灸相結(jié)合的一種方法，在留針過(guò)程中，將艾絨搓團(tuán)捻裹于針柄上點(diǎn)燃，將熱力傳入穴位?！彼f(shuō)，患者會(huì)感覺(jué)肚子熱乎乎的，促進(jìn)消化，溫經(jīng)活血。

耳鳴患者中老年人偏多，基礎(chǔ)病也較多，所以蔡學(xué)萌主張純針灸治療，必要時(shí)再加草藥輔助。曾有一位70歲的女患者，患房顫、高血壓、高血脂等一身基礎(chǔ)病，“每天需要吃的藥已經(jīng)夠多了，盲目加藥對(duì)腎臟脾胃?jìng)艽??！辈虒W(xué)萌使用純針灸治療，每周三次，堅(jiān)持到第七、八個(gè)月時(shí)，就幫患者恢復(fù)了其中一只耳朵的聽(tīng)力。

“耳鳴者，聾之漸也?！倍Q多半是耳聾的前奏，蔡學(xué)萌提示，出現(xiàn)耳鳴癥狀需及時(shí)就醫(yī)。生活中不吃辛辣海鮮等刺激食物，游泳洗澡泡溫泉后，注意耳周衛(wèi)生，保持心情舒暢。

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