很多人一聽(tīng)“腸鏡”兩個(gè)字，臉色立馬就不好看了。難受、尷尬、羞恥、痛苦，幾乎成了它的代名詞?？蓻](méi)辦法，它確實(shí)是目前篩查腸癌最靠譜的一種方式。

我們國(guó)家現(xiàn)在每年有快一千萬(wàn)人在做腸鏡，很多人做完之后都會(huì)問(wèn)一句：是不是做一次就能安心十年？

這個(gè)問(wèn)題，不能一概而論。說(shuō)實(shí)話，如果身體沒(méi)啥異常，腸道也干凈，確實(shí)有希望十年都不用再做。但這也不是絕對(duì)的。醫(yī)學(xué)沒(méi)那么簡(jiǎn)單，每個(gè)人都不一樣，腸鏡也不能一勞永逸。

為什么腸鏡這么重要？因?yàn)榇竽c癌真的離我們不遠(yuǎn)。它現(xiàn)在是我國(guó)發(fā)病率和死亡率都排在前列的癌種，而且年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯。很多人等到有癥狀才檢查，往往已經(jīng)晚了。

而腸鏡的厲害之處就在于，它不僅能早發(fā)現(xiàn)，還能當(dāng)場(chǎng)解決問(wèn)題，比如找到息肉就直接切掉，等于把癌癥的前身提前干掉。

很多人覺(jué)得自己平時(shí)沒(méi)啥癥狀，就不需要查。這種想法其實(shí)挺危險(xiǎn)的。大腸癌前期幾乎沒(méi)有特別明顯的癥狀，一旦你感覺(jué)到“拉不干凈”“總腹脹”“便血”，那可能已經(jīng)不是早期了。所以腸鏡的意義，不是為了“有事再查”，而是“沒(méi)事也得看看”。

那為什么有人做一次，醫(yī)生就說(shuō)“十年不用復(fù)查”？這是有前提的。首先，你的腸道得干凈，也就是說(shuō)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)息肉、腫塊、炎癥，連一點(diǎn)點(diǎn)異常的組織都沒(méi)有。

其次，你沒(méi)有家族史，也沒(méi)有慢性腸道病史，生活作息也挺健康，那確實(shí)可以放心十年。

但如果查出來(lái)有息肉，即使是良性的，也建議三到五年復(fù)查一次。息肉這個(gè)東西，看起來(lái)不起眼，但它有點(diǎn)像“癌前病變”的種子。雖然不是所有息肉都會(huì)變成癌，但你不能賭。一旦有“高級(jí)別腺瘤”或多發(fā)性息肉，那復(fù)查周期肯定要縮短。

有些人會(huì)說(shuō)，我做過(guò)糞便潛血檢查，結(jié)果正常，是不是就不需要腸鏡了？這其實(shí)是個(gè)誤區(qū)。潛血試驗(yàn)雖然簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)，但靈敏度有限，尤其對(duì)早期病變和右半結(jié)腸的病變篩查效果不佳。很多時(shí)候，潛血陰性≠?zèng)]問(wèn)題。別被表面結(jié)果迷惑。

還有些人擔(dān)心腸鏡會(huì)不會(huì)對(duì)腸道造成傷害，其實(shí)正規(guī)操作風(fēng)險(xiǎn)極低，嚴(yán)重并發(fā)癥的概率不到0.1%。現(xiàn)在無(wú)痛腸鏡技術(shù)也成熟了，配合腸道準(zhǔn)備充分，整個(gè)過(guò)程對(duì)患者來(lái)說(shuō)幾乎是閉眼過(guò)去的事。

但是，腸鏡也不是隨便做的。首先得排除禁忌，比如嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙、急性腹部炎癥等。這也是為什么每次做腸鏡前都要做評(píng)估，包括血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等。并不是所有人都能隨時(shí)查腸鏡，得看身體狀態(tài)。

一部分人做完腸鏡后就徹底放飛自我，覺(jué)得“我現(xiàn)在沒(méi)事，以后也不會(huì)出事”。這種心態(tài)其實(shí)挺危險(xiǎn)。你現(xiàn)在是健康的，不代表你一直健康。如果你生活方式還是老樣子：高脂低纖、久坐不動(dòng)、熬夜抽煙喝酒，那風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)慢慢積累。

腸鏡就像一次“時(shí)間窗口”，它能讓我們提前看到十年后可能發(fā)生的事。但你得配合調(diào)整生活方式，才能真正把這十年“賺回來(lái)”。否則，哪怕這次沒(méi)事，下次也可能出問(wèn)題。

還得說(shuō)說(shuō)45歲這個(gè)年齡線?，F(xiàn)在很多指南都建議，45歲以上人群應(yīng)該考慮進(jìn)行首次腸鏡篩查，尤其是有家族史的更要提早。不要等到五六十歲才想起來(lái)查，那時(shí)候可能已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最好的干預(yù)時(shí)機(jī)。

有些人害怕麻醉，覺(jué)得“無(wú)痛”不安全。其實(shí)靜脈麻醉現(xiàn)在非常成熟，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的體重和健康狀況精確控制劑量，比你想象中安全得多。而且無(wú)痛腸鏡對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)操作更順暢，檢查質(zhì)量也往往更高。

當(dāng)然，也不是每個(gè)人都非得做腸鏡。比如高齡、體弱、基礎(chǔ)病太多的人，可以考慮其他方式篩查，比如CT結(jié)腸造影或者糞便DNA檢測(cè)，但這些方法目前在精確度和普及程度上仍不如腸鏡。

其實(shí)很多人一聽(tīng)到“查癌癥”就覺(jué)得怕，怕查出來(lái)，怕面對(duì)。但現(xiàn)實(shí)是，你不查，它也不會(huì)消失，反而可能悄悄發(fā)展成你無(wú)法控制的結(jié)果。早期發(fā)現(xiàn)，真的能救命，而且治療也更輕松、花錢也少。

說(shuō)到底，腸鏡不是為了“看有沒(méi)有癌”，而是為了“不讓癌有機(jī)會(huì)”。這才是它真正的價(jià)值所在。你今天愿意花兩小時(shí)去查，它可能就能給你換來(lái)十年安心。

當(dāng)然，也別神化腸鏡。它不是萬(wàn)能的，不代表做完一次就能高枕無(wú)憂一輩子。它是一個(gè)“時(shí)間點(diǎn)”的檢查，之后還得靠你自己守住生活的底線。定期體檢、合理膳食、規(guī)律作息、控制體重，這些才是撐起健康的基本盤。

如果你家里有人得過(guò)腸癌，或者自己有腸道不適，比如經(jīng)常腹瀉、便秘、腹脹、便血，不管你多大年紀(jì)，都該早點(diǎn)查。不用聽(tīng)別人怎么說(shuō)，科學(xué)數(shù)據(jù)擺在那兒，腸鏡篩查確實(shí)能顯著降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率。

而且現(xiàn)在政策也越來(lái)越支持早篩，很多地方都有免費(fèi)的早癌篩查項(xiàng)目，只要你愿意去了解一下，基本不會(huì)錯(cuò)過(guò)機(jī)會(huì)。別把“以后我再查”當(dāng)成擋箭牌，到時(shí)候可能真的是“以后見(jiàn)不著”。

腸鏡不是酷刑，也不是負(fù)擔(dān)，它是通往健康的一道門檻。你邁過(guò)去了，后面的人生可能就順暢不少。真的不難，也不貴，更不丟人。

所以，“做一次腸鏡，能管十年嗎？”答案是：對(duì)一部分人來(lái)說(shuō)，確實(shí)可以。但不是人人都能“十年免檢”，更不是查完就萬(wàn)事大吉。你得配合生活方式調(diào)整，才能把這十年變成真正的無(wú)礙。

這事兒，不是做沒(méi)做的問(wèn)題，而是你有沒(méi)有認(rèn)真對(duì)待自己的身體。別總拿“怕”當(dāng)理由，真正可怕的是，你什么都沒(méi)做，就指望健康自己來(lái)找你。

聲明：本文內(nèi)容均是根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料結(jié)合個(gè)人觀點(diǎn)撰寫的原創(chuàng)內(nèi)容，為了方便大家閱讀理解，部分故事情節(jié)存在虛構(gòu)成分，意在科普健康知識(shí)，如有身體不適請(qǐng)線下就醫(yī)。 參考文獻(xiàn)： ［1］張勁松, 劉君, 王建國(guó), 等. 中國(guó)城市居民結(jié)直腸癌篩查效果分析[J]. 中華腫瘤防治雜志, 2024, 31(4): 265-270. ［2］李曉燕, 周力, 韓濤, 等. 腸鏡檢查在早期結(jié)直腸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 臨床腫瘤學(xué)雜志, 2025, 30(5): 491-495. ［3］周慧娟, 王春梅, 胡志超. 結(jié)直腸癌高危人群的識(shí)別與管理[J]. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志, 2025, 45(9): 673-677.