近日，一名6歲孩子在家長的陪同下來到第九七〇醫(yī)院威海醫(yī)療區(qū)耳鼻喉病區(qū)就診，家長稱孩子近一年來反復(fù)出現(xiàn)咽喉疼痛、張口呼吸，并伴有睡覺打鼾和呼吸暫停的情況，在家附近診所治療一段時間未好轉(zhuǎn)。耳鼻喉病區(qū)醫(yī)生詳細檢查后發(fā)現(xiàn)小患者腺樣體明顯肥大，考慮到藥物治療效果不佳，在與家長充分溝通后，決定通過低溫等離子消融技術(shù)為其治療。術(shù)后小患者恢復(fù)良好，張口呼吸、打鼾、呼吸暫停等癥狀消失，睡眠質(zhì)量得到了較大提升。

專家在為患者治療。第九七〇醫(yī)院威海醫(yī)療區(qū)供片

近年來，第九七〇醫(yī)院威海醫(yī)療區(qū)耳鼻喉病區(qū)熟練開展的低溫等離子消融技術(shù)，為耳鼻咽喉患者帶來了福音。低溫等離子消融是一項微創(chuàng)外科技術(shù)，它是利用低頻無線電波，在特定器械周圍激發(fā)電解液，形成一層低溫等離子體薄層。這層等離子體中的帶電粒子在電場作用下獲得足夠動能，能夠打斷組織中分子的化學(xué)鍵（如蛋白質(zhì)），從而在40℃—70℃的相對低溫下實現(xiàn)對組織的精確切割、消融、凝固和止血。

與傳統(tǒng)技術(shù)（如機械刀具、電灼、激光等）相比，低溫等離子消融技術(shù)在耳鼻喉科的應(yīng)用優(yōu)勢非常突出，主要體現(xiàn)在以下幾個方面——

一是低溫微創(chuàng)，損傷極小。工作溫度低（40℃—70℃），僅對靶組織進行分子層面的消融，而對周圍組織的熱損傷降到了最低（通常小于1mm）。這意味著更少的術(shù)后水腫、疼痛和疤痕組織形成。

二是精準(zhǔn)高效，邊切邊凝。等離子體具有實時止血功能。在消融組織的同時，它能有效地凝固小血管，保持手術(shù)視野清晰，大大減少了術(shù)中出血，顯著提高了手術(shù)的安全性和效率。

三是手術(shù)時間短，恢復(fù)快。由于出血少、視野好，手術(shù)操作更加流暢精準(zhǔn)，縮短了手術(shù)時間。微創(chuàng)和低溫的特性意味著術(shù)后組織水腫輕、疼痛輕，患者恢復(fù)速度明顯加快，住院時間縮短。

低溫等離子消融技術(shù)在耳鼻喉各領(lǐng)域的應(yīng)用及具體優(yōu)勢——

在鼻科領(lǐng)域的應(yīng)用，如慢性肥厚性鼻炎（下鼻甲減容）、鼻息肉切除、鼻出血止血、鼻部腫瘤切除等。優(yōu)勢體現(xiàn)：下鼻甲消融中傳統(tǒng)部分切除術(shù)可能損傷黏膜功能，導(dǎo)致“空鼻綜合征”風(fēng)險，等離子可精準(zhǔn)地對鼻甲黏膜下的肥大組織進行消融，最大程度保留黏膜功能和鼻腔生理結(jié)構(gòu)，術(shù)后鼻腔粘連風(fēng)險低。術(shù)中出血極少，術(shù)后填塞物可減少或無需填塞，極大減輕了患者術(shù)后鼻腔脹痛的痛苦。

在咽喉科領(lǐng)域的應(yīng)用，如兒童及成人鼾癥手術(shù)：扁桃體部分/全部切除、腺樣體切除、軟腭消融成形；慢性扁桃體炎：扁桃體切除；舌根減容、會厭囊腫切除、喉部腫瘤切除等。優(yōu)勢體現(xiàn)：扁桃體手術(shù)相比傳統(tǒng)的剝離術(shù)或電刀，等離子手術(shù)出血量極少（通常僅幾毫升），術(shù)后疼痛明顯減輕，白膜脫落期出血風(fēng)險降低，患兒能更早恢復(fù)正常飲食；腺樣體切除在鼻內(nèi)鏡下操作，視野清晰，能實現(xiàn)精準(zhǔn)且完整切除，避免損傷咽鼓管圓枕等重要結(jié)構(gòu)，復(fù)發(fā)率低；喉部手術(shù)對聲帶、喉室等精細組織的損傷小，有利于保護發(fā)聲功能等。

于建美