“老李出事了?!?/p>
聽到這個(gè)消息時(shí),小區(qū)里的人都愣住了。老李70歲,身體還算硬朗,平時(shí)打打太極、遛遛狗,吃著降壓藥,血壓控制得也不錯(cuò)??蓻]想到,一頓飯后,他竟突然中毒身亡。
家屬怎么都想不明白:飯菜是家里做的,藥也是醫(yī)生開的,怎么就出了事?
直到醫(yī)生看過藥物清單和當(dāng)天的菜譜后,才終于揭開了謎底:是那碗“燉柚子皮排骨湯”,要了老李的命。
吃降壓藥+柚子,竟是“致命組合”?
別小看這一碗家常湯。
醫(yī)生在分析病例時(shí)發(fā)現(xiàn),老李服用的是硝苯地平緩釋片,一種常見的鈣通道阻滯劑。它的副作用本不明顯,但如果和柚子同吃,問題就來了。
柚子中含有一種物質(zhì),叫作呋喃香豆素(furanocoumarins),它會(huì)抑制肝臟中關(guān)鍵的代謝酶CYP3A4,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)堆積,血藥濃度迅速升高。
簡(jiǎn)單說,吃了柚子就像是把藥的“劑量”翻了幾倍,原本溫和的降壓藥,突然變成了“猛藥”,引起低血壓、暈倒,甚至中毒猝死。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院一項(xiàng)研究指出:柚子與至少85種常用藥物存在相互作用,其中包括多種降壓藥、降脂藥、抗過敏藥、鎮(zhèn)靜藥等。
醫(yī)生提醒:這類水果,不是人人都能吃
很多人覺得柚子健康、低糖,尤其是中老年人,飯后來一瓣,清新又解膩。但你可能不知道,它是“藥物殺手”中的頭號(hào)選手。
除了柚子,以下水果也需格外警惕:
- 葡萄柚、香橙、檸檬:都含有類似的呋喃香豆素;
- 西柚汁:比吃柚子更危險(xiǎn),因其濃縮效應(yīng)更強(qiáng);
- 柚子皮熬湯、泡酒:同樣含有活性成分,風(fēng)險(xiǎn)不亞于生吃。
如果你正在服用以下類型的藥物,請(qǐng)務(wù)必避開這些水果:
- 降壓藥(如硝苯地平、氨氯地平);
- 降脂藥(如辛伐他汀、阿托伐他汀);
- 鎮(zhèn)靜安眠藥(如三唑侖、地西泮);
- 免疫抑制劑(如環(huán)孢素);
- 某些抗生素(如紅霉素)。
人民日?qǐng)?bào)健康客戶端曾發(fā)文提醒,“吃藥期間,柚子是很多藥物的天然‘增強(qiáng)劑’,但這種增強(qiáng)是危險(xiǎn)的?!?/strong>
藥不能亂吃,水果也不能亂配
“天然的未必安全?!边@是醫(yī)生最常掛在嘴邊的一句話。
很多人潛意識(shí)里覺得:藥是藥,水果是水果,互不干擾。但其實(shí),食物與藥物之間的“化學(xué)反應(yīng)”,遠(yuǎn)比你想象得復(fù)雜。
臨床上,因食物與藥物相互作用而引發(fā)不良反應(yīng)的病例并不少見。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科曾統(tǒng)計(jì):約20%的藥物副作用與飲食有關(guān),其中柚子類水果是“重災(zāi)區(qū)”。
更可怕的是,這種反應(yīng)不一定馬上出現(xiàn)。比如柚子抑制酶活性的效果可持續(xù)24~72小時(shí),哪怕前一天吃了柚子,第二天吃藥依然可能出事。
中老年人,最該當(dāng)心這些“隱形地雷”
進(jìn)入中老年,身體代謝變慢,藥物在體內(nèi)排出速度減緩,一旦發(fā)生藥物相互作用,后果往往更嚴(yán)重。
而且這個(gè)群體常常合并多種慢性病,服藥種類多、時(shí)間長(zhǎng),一不小心就會(huì)“踩雷”。
除了柚子,還有這些常見飲食習(xí)慣也需引起重視:
喝濃茶或咖啡:影響鐵、鈣等藥物吸收;
大量攝入高脂食物:可能增強(qiáng)某些藥物毒性;
服藥時(shí)喝酒:增加肝臟負(fù)擔(dān),引發(fā)藥物中毒。
醫(yī)生建議:吃藥前,務(wù)必看清說明書中“禁忌食物”一欄,實(shí)在不確定,就用白開水送服,最安全。
家里老人吃藥,這幾點(diǎn)必須做到
為了避免悲劇再次發(fā)生,家庭成員要多留心,尤其是給老年人備藥、煮飯時(shí),務(wù)必注意以下幾點(diǎn):
- 藥品分門別類保存,貼上服用時(shí)間,防止錯(cuò)服、漏服;
- 避免飯桌上出現(xiàn)“高風(fēng)險(xiǎn)水果”,像柚子、葡萄柚最好別買;
- 定期帶老人復(fù)診,檢查肝腎功能,調(diào)整用藥劑量;
- 若出現(xiàn)頭暈、心悸、嘔吐等異常反應(yīng),立刻就醫(yī),不要自行停藥或換藥;
- 醫(yī)生交代的飲食禁忌,認(rèn)真執(zhí)行,切勿“差不多就行”
結(jié)語:藥不能白吃,命更不能白送
老李的離世,是一場(chǎng)本可避免的悲劇。
我們常說“是藥三分毒”,但其實(shí),錯(cuò)誤的“吃法”才是真正的毒。
中老年人吃藥,千萬別再憑感覺。醫(yī)生開的藥,說明書寫的禁忌,子女的提醒、親友的經(jīng)驗(yàn)——都不如你自己多長(zhǎng)點(diǎn)心。
吃完降壓藥,記得繞開那一瓣柚子。
有時(shí),一口“健康水果”,可能就是奪命的引線。
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