她站在更衣室的鏡子前，纖瘦的身影映在昏黃的燈光下。穿著自己的芭蕾服，卻掩不住臉色的蒼白和內(nèi)心的惶恐。27歲，年輕、漂亮、事業(yè)有成，北京舞蹈培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的芭蕾老師小黎（化名），一次偶然的體檢，卻被確診為HIV感染。

此刻，她坐在醫(yī)生辦公室里，哽咽著說(shuō)：“其實(shí)早就有些不舒服，但總以為是壓力太大，沒(méi)太放在心上……”

近年來(lái)，我國(guó)20-35歲年輕人感染艾滋病的比例逐年上升，而不少患者像小黎一樣，早期身體出現(xiàn)異常信號(hào)卻被忽視。“如果能早一點(diǎn)重視，就不會(huì)走到今天……”這是她最真切的懊悔。到底哪些異常預(yù)警不能忽視？年輕人真的離艾滋病很遠(yuǎn)嗎？

現(xiàn)代社會(huì)，很多人和小黎一樣，以為艾滋病離自己很遠(yuǎn)，只有高危人群才要擔(dān)心。但北京協(xié)和醫(yī)院感染科專家研究發(fā)現(xiàn)：近5年，我國(guó)新發(fā)艾滋病感染者中，有近30%為大學(xué)生或職場(chǎng)新人。在北京，多家醫(yī)院收治的“20-35歲青年病例”占比高達(dá)34.8%。

小黎回憶，3個(gè)月前身體莫名低燒、皮疹、體重減輕，以為是“運(yùn)動(dòng)疲勞”導(dǎo)致，沒(méi)重視，反而增加了訓(xùn)練強(qiáng)度。其實(shí)，HIV急性感染期常有發(fā)熱（77%）、倦?。?0%以上）、口腔潰瘍（約40%）等表現(xiàn)。而這些“類似感冒”的癥狀，很容易被忽略。

不僅如此，社會(huì)上關(guān)于艾滋病還存在大量誤區(qū)。比如：

“只要沒(méi)有不潔性行為，就不會(huì)感染？”現(xiàn)實(shí)中，共用剃須刀、輸血、母嬰傳播等也會(huì)造成感染。

“只有身體明顯虛弱才是艾滋？”早期大多數(shù)感染者外表極為健康，甚至運(yùn)動(dòng)能力不減，但HIV已在體內(nèi)“靜悄悄”損傷免疫系統(tǒng)。

“檢測(cè)一次陰性就安全無(wú)憂？”如果在窗口期（高危后2-4周）檢測(cè)，結(jié)果可能為“假陰性”，需持續(xù)隨訪、定期復(fù)查方能排除。

醫(yī)學(xué)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)艾滋病的早期誤診率高達(dá)19%。尤其女性患者，誤以為“月經(jīng)不調(diào)”“壓力大”，錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

小黎的例子并非孤例。持續(xù)忽視早期異常，將遭遇怎樣的身體變化？研究數(shù)據(jù)顯示：

免疫力加速下降。在感染HIV后的6~8年內(nèi)，如果未及時(shí)治療，外觀往往無(wú)明顯變化，但體內(nèi)CD4細(xì)胞可從正常的500-1600/μL快速跌落至200/μL以下。

一旦突破這個(gè)關(guān)口，各類機(jī)會(huì)性感染——例如口腔白斑、肺炎、帶狀皰疹等，開(kāi)始頻繁出現(xiàn)。

內(nèi)臟器官損傷隱匿推進(jìn)。北京協(xié)和醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，32%的年輕HIV感染者在確診時(shí)已出現(xiàn)肝、腎功能紊亂，不少人乃至出現(xiàn)持續(xù)性低熱、消化道潰瘍，卻仍未察覺(jué)危險(xiǎn)已近在咫尺。

心理與社交雙重壓力激增。艾滋病帶來(lái)的不止是健康威脅，更有深重的心理負(fù)擔(dān)。近年心理健康流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過(guò)60%的新發(fā)青年HIV患者經(jīng)歷嚴(yán)重焦慮、抑郁、孤獨(dú)感，失眠與自卑顯著高發(fā)，嚴(yán)重影響職業(yè)和生活質(zhì)量。

小黎說(shuō)道：“我最懊悔的，是當(dāng)初明明出現(xiàn)了反復(fù)不明原因發(fā)燒，皮膚一小塊小出血點(diǎn)，本可以提早看醫(yī)生，可總是覺(jué)得‘年輕沒(méi)大礙’?！倍鴵?jù)國(guó)家疾控中心報(bào)告：2022年新發(fā)艾滋病感染者近60%為30歲以下，其中男性占72.5%，每一個(gè)數(shù)字背后，都是沉重的家庭與社會(huì)代價(jià)。

面對(duì)艾滋病，我們并非束手無(wú)策。多數(shù)早發(fā)現(xiàn)、早診治的病例，壽命接近健康人群。專家建議如下：

第一，識(shí)別早期異常，別怕“自找麻煩”。

連續(xù)兩周以上的不明低熱、皮疹、口腔潰瘍、反復(fù)流感，都應(yīng)及早就醫(yī)、主動(dòng)說(shuō)明既往高危史。

年輕女性若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、體重下降等，也應(yīng)提高警惕。不必害羞或過(guò)度焦慮，越早識(shí)別，越容易控制。

第二，主動(dòng)篩查，定期檢測(cè)。

國(guó)家疾控推薦，高校、企事業(yè)單位、健身場(chǎng)所等青年群體每年進(jìn)行一次艾滋病抗體檢測(cè)。對(duì)于有高危行為的個(gè)體，事件后4周、12周各檢測(cè)一次，排除窗口期影響。檢測(cè)安全、隱私性高，可選擇公立醫(yī)院、疾控中心匿名檢測(cè)點(diǎn)。

第三，科學(xué)認(rèn)知，消除恐懼和污名。

HIV感染不是死刑，現(xiàn)代藥物（如ART抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法）使85%以上感染者生存期超20年。艾滋病主要通過(guò)“血液、性、母嬰”三途徑傳播，日常握手、共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播HIV。

生活不必恐慌，但一定要“小心點(diǎn)”。懂得保護(hù)，早發(fā)現(xiàn)早治療，可以照亮希望，也將感染風(fēng)險(xiǎn)降到最低。