患有先天性膽道閉鎖的蒙古國寶寶小希內(nèi)（化名）逐步進(jìn)展為肝硬化，生命岌岌可危，肝移植手術(shù)成為挽救他生命的最后一根稻草。蒙古國暫不具備低年齡嬰幼兒活體肝移植技術(shù)，患兒父母輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，并在中國駐蒙古國大使館等多方幫助下，來到上海治療。

10月28日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從接診小希內(nèi)的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院獲悉，在中國工程院院士、仁濟(jì)醫(yī)院院長夏強(qiáng)教授領(lǐng)銜的肝移植團(tuán)隊(duì)幫助下，小希內(nèi)父親捐獻(xiàn)出250克肝臟，幫助孩子重燃生命之光。

夏強(qiáng)前往病房查看患兒病情。 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 供圖

據(jù)患兒家屬透露，小希內(nèi)出生后皮膚越來越黃，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生發(fā)現(xiàn)，小希內(nèi)得了一種嚴(yán)重的肝膽系統(tǒng)疾病，會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，膽汁無法正常排出，長期膽汁淤積損害肝臟。歷經(jīng)一場葛西手術(shù)（膽道閉鎖病人在接受肝移植前的一種過渡性治療）后，仍然未能阻止小希內(nèi)肝硬化的趨勢(shì)，肝移植才是唯一有效的治療手段。

在中蒙兩國醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作下，患兒移植前的配型檢查得以高效完成。仁濟(jì)醫(yī)院隨即組織肝臟外科、重癥監(jiān)護(hù)室、麻醉科及護(hù)理團(tuán)隊(duì)開展多輪多學(xué)科會(huì)診，為患兒量身制定涵蓋術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作與術(shù)后康復(fù)的全流程治療方案。小希內(nèi)的父親主動(dòng)請(qǐng)纓成為供肝者，自愿捐獻(xiàn)約20%肝臟。手術(shù)方案獲得上級(jí)主管部門批準(zhǔn)，為這場跨國救治鋪平道路。

夏強(qiáng)介紹，本次手術(shù)的最大挑戰(zhàn)，在于供肝存在復(fù)雜的血管解剖變異——這對(duì)移植手術(shù)的血管重建技術(shù)提出極高要求。為確保萬無一失，團(tuán)隊(duì)術(shù)前設(shè)計(jì)了多套血管重建預(yù)案。最終，仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科副主任、主任醫(yī)師羅毅通過微創(chuàng)技術(shù)，成功切取患兒父親的左外葉肝臟；夏強(qiáng)團(tuán)隊(duì)則運(yùn)用團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)的血管重建技術(shù)，將父親約250克（占其肝臟重量20%）的健康肝臟安全移植至患兒體內(nèi)。整臺(tái)手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)，出血少、創(chuàng)傷小。

術(shù)后，小希內(nèi)在移植重癥監(jiān)護(hù)室平穩(wěn)度過感染、排異等危險(xiǎn)期，順利轉(zhuǎn)回普通病房。目前，父子二人恢復(fù)狀況良好，已康復(fù)出院，開啟新生。

夏強(qiáng)表示，仁濟(jì)醫(yī)院將以此次手術(shù)為契機(jī)，進(jìn)一步暢通中蒙疑難病例轉(zhuǎn)診通道，助力蒙古國提升包括肝病、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病在內(nèi)的多學(xué)科診療水平。

統(tǒng)計(jì)顯示，作為全球兒童肝移植領(lǐng)域的標(biāo)桿，仁濟(jì)醫(yī)院兒童肝移植團(tuán)隊(duì)迄今已完成逾4000例手術(shù)，手術(shù)例數(shù)連續(xù)十二年位居全球單中心首位，手術(shù)成功率及術(shù)后長期生存率均達(dá)國際領(lǐng)先水平。團(tuán)隊(duì)推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新與國際傳播，已為馬來西亞、菲律賓、印度尼西亞等十余國培養(yǎng)肝移植專業(yè)人才，持續(xù)提升中國兒科肝移植的國際話語權(quán)。