清晨的公園里，62歲的老張突然捂住胸口，冷汗直冒——這是他確診冠心病的第5年。像他這樣的患者，中國每年新增超200萬例，但“冠心病能否治愈”始終是患者最揪心的問題。作為心腦血管科醫(yī)生，張景龍明確表示：冠心病目前無法根治，但通過科學(xué)管理可實(shí)現(xiàn)“臨床治愈”，讓患者回歸正常生活。

冠心病為何難以根治？

冠心病本質(zhì)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，就像水管內(nèi)壁堆積水垢，導(dǎo)致心肌“斷糧”。動(dòng)脈硬化從20歲就可能開始，隨著年齡增長(zhǎng)，血管損傷不可逆。即使通過支架或搭橋手術(shù)恢復(fù)血流，也只能解決局部狹窄，無法阻止其他血管繼續(xù)病變。“治愈”在醫(yī)學(xué)上指癥狀消失且5年內(nèi)無心血管事件，但患者需終身控制危險(xiǎn)因素。

科學(xué)管理，讓冠心病“可控可防”

1.藥物控制：
他汀類藥物（如阿托伐他?。┛煞€(wěn)定斑塊，抗血小板藥（如阿司匹林）預(yù)防血栓，β受體阻滯劑（如美托洛爾）減輕心臟負(fù)擔(dān)。規(guī)范用藥可使心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低40%。

2.介入與手術(shù)：
支架植入術(shù)適合單支血管病變，搭橋手術(shù)適合多支血管病變。2025年最新研究顯示，腔內(nèi)影像學(xué)技術(shù)（如OCT）指導(dǎo)的支架手術(shù)，可將再狹窄率從15%降至5%。

3.生活方式干預(yù)：
低鹽低脂飲食（每日鹽＜5克）、每周150分鐘快走/游泳、戒煙限酒，可使病情進(jìn)展速度減緩60%。控制“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）是關(guān)鍵。

警惕兩大誤區(qū)！

?誤區(qū)1：“癥狀消失=治愈”
即使無胸痛，血管病變?nèi)栽谶M(jìn)展。擅自停藥會(huì)導(dǎo)致斑塊破裂，引發(fā)心梗。
?誤區(qū)2：“手術(shù)能一勞永逸”
支架或搭橋后仍需長(zhǎng)期服藥，否則3年內(nèi)再狹窄率超30%。

醫(yī)生提醒：這3類人預(yù)后更好！

?早期干預(yù)者：冠狀動(dòng)脈狹窄＜50%時(shí)開始治療，10年生存率超90%。
?規(guī)范用藥者：堅(jiān)持服用他汀+阿司匹林，心梗風(fēng)險(xiǎn)降低55%。
?健康生活者：BMI＜24、每周運(yùn)動(dòng)≥3次的患者，5年死亡率下降42%。

冠心病不是“絕癥”，而是需要終身管理的慢性病。通過藥物、手術(shù)、生活方式的“三駕馬車”，80%的患者可實(shí)現(xiàn)癥狀消失、生活如常。但記住：科學(xué)治療是基礎(chǔ)，自我管理是核心！從今天起，按時(shí)服藥、健康飲食、定期復(fù)查，讓心臟重新“年輕”起來！