凌晨三點的急診室，又亮起刺眼的燈光。王偉（化名），40歲，一名普通公司的中層主管，面色蠟黃，手捂肚子，痛苦地蜷縮在角落。

一旁的妻子焦急地問醫(yī)生：“他這三年一直說肚子疼，做了六次胃鏡，醫(yī)生每次都說沒事，怎么這一次就突然查出是癌癥？”

醫(yī)生搖頭嘆氣：“很多時候，胃癌真的很會‘藏’。尤其是早期癥狀不典型，許多患者都誤以為只是普通胃病?！?/p>

場面沉默下來，空氣仿佛凝固。難道三年的反復檢查都白費了嗎？到底是什么讓“癌癥之王”如此難防？王偉的遭遇，或許正是很多人的縮影。

胃癌為什么總是晚被發(fā)現(xiàn)？查了這么多次都抓不住它的‘尾巴’，到底還有什么信號容易被忽視？

很多人認為胃痛就是胃炎或胃潰瘍，其實胃癌早期癥狀非常隱匿，容易與普通胃病混淆。

中華醫(yī)學會消化病分會的專項調查顯示，約70%的早期胃癌患者僅有輕微的消化不良、腹脹或上腹部隱痛癥狀。

而在王偉的病例中，即使反復胃鏡，也因病灶處于隱蔽部位且病變極小，導致多次漏診。

權威研究（2022，協(xié)和醫(yī)院消化內鏡中心）指出，早期胃癌檢出率不足15%。

胃鏡作為目前最有效的胃癌篩查工具，并非“萬能鑰匙”，尤其是忙于工作、作息不規(guī)律、長期服用止痛藥或胃藥的人群，胃黏膜容易被破壞，增加癌變風險。

除此之外，以下幾類信號常被忽略，可能導致“假陰性”：

體重不明原因下降，超過3公斤且持續(xù)2個月以上；黑便、隱血不明顯，常常被誤解為痔瘡或普通胃出血；持續(xù)惡心、進食油膩或肉類反感，逐步發(fā)展為消瘦；

反復上腹部疼痛，無規(guī)律，飯后與空腹時都有。

這些信號如果出現(xiàn)2項以上且持續(xù)超過1個月，建議立即到大醫(yī)院消化科進一步檢查。

醫(yī)生總結，這類胃癌高危人群往往有以下特征，王偉的經(jīng)歷就高度吻合第三條：

長期吸煙、酗酒或攝入腌制食品多：研究顯示，長期腌菜、咸魚攝入與胃癌風險增長2.1倍。

家族中有胃癌或食管癌病例：遺傳背景也是影響關鍵。

幽門螺桿菌感染未規(guī)范根治：該菌是導致胃癌的“一號兇手”，攜帶者癌變風險高達正常人的3-6倍。

高強度精神壓力、加班熬夜人群：壓力激素可損傷胃黏膜、加重反復炎癥。

濫用胃藥或非甾體消炎藥（NSAIDs）：長期服藥會讓胃黏膜屏障變薄，產(chǎn)生慢性潰瘍，給癌變埋下隱患。

王偉之所以“倒霉”，其實并非偶然。長期加班應酬、吃腌咸外賣，壓力大體力透支，幽門螺桿菌感染未徹底清除，加之對胃痛“習慣性忍耐”，最終付出慘重代價。

很多人誤以為“胃癌”突然降臨，其實只要做好3步自查，配合科學干預，極大概率可以早期發(fā)現(xiàn)：

定期胃鏡篩查：建議40歲以上、患有慢性胃炎、家族有癌癥史、經(jīng)常飲酒、咸菜攝入多者，每2年做一次胃鏡檢查。如發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌，盡早正規(guī)根治。

重視持續(xù)2周以上的反復腹痛、間斷惡心、體重下降：不要自行判斷為“老毛病”。如有疑似癥狀，須進一步請教消化專業(yè)醫(yī)生。

生活方式多角度干預：飲食清淡，控制鹽分攝入，減少腌菜、燒烤；嚴控煙酒，保持規(guī)律作息，每晚睡眠不少于7小時；；調節(jié)心理壓力，每日運動半小時；避免長期自購胃藥“自醫(yī)”，尤其是止痛類、消炎類藥物。

在日本，胃癌發(fā)病率高但5年生存率可達68%。秘笈就在于全民普查和高危人群主動防控。