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速遞丨百時美施貴寶公布小分子新藥針對銀屑病關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新數(shù)據(jù)

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10月29日,百時美施貴寶公布了關(guān)鍵性3期POETYK PsA-1試驗的最新數(shù)據(jù),進(jìn)一步證實了氘可來昔替尼在未接受過生物制劑類改善病情抗風(fēng)濕藥物(bDMARD)治療的活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)成年患者中的療效和安全性。

同時,公司還公布了PAISLEY-SLE 2期試驗及PAISLEY長期擴(kuò)展(LTE)試驗綜合分析中的最新發(fā)現(xiàn),證實氘可來昔替尼在治療中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者中最長4年的安全性及療效。

這些數(shù)據(jù)已作為最新突破性摘要,于2025年10月24日至29日在美國風(fēng)濕病學(xué)會年會(ACR)上公布。


關(guān)鍵性3POETYK PsA-1試驗最新52周數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實氘可來昔替尼在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療中的療效和安全性

最新數(shù)據(jù)顯示,氘可來昔替尼組中54.2%(vs安慰劑組34.1%;p<0.0001)的患者在第16周達(dá)到ACR20應(yīng)答(即疾病體征和癥狀改善至少20%);持續(xù)氘可來昔替尼治療至52周時,ACR20應(yīng)答率繼續(xù)提升并維持在63.1%。在第16周由安慰劑轉(zhuǎn)換為氘可來昔替尼治療的患者,到52周時也獲得了相似的ACR20應(yīng)答率(60.8%),與POETYK PsA-2試驗結(jié)果一致。整體安全性方面,氘可來昔替尼52周的安全性數(shù)據(jù)與既往研究項目一致,包括POETYK PsA-2 3期臨床試驗52周的結(jié)果。

百時美施貴寶新聞稿表示,銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種異質(zhì)性疾病,表現(xiàn)形式多樣,常給患者帶來嚴(yán)重困擾和影響。目前臨床上仍然迫切需要能夠同時改善關(guān)節(jié)和皮膚癥狀的口服治療方案。這些有力的研究結(jié)果進(jìn)一步印證了之前公布的數(shù)據(jù),顯示氘可來昔替尼在銀屑病關(guān)節(jié)炎各疾病活動關(guān)鍵指標(biāo)上均帶來了顯著改善,且安全性表現(xiàn)穩(wěn)定,有望為銀屑病關(guān)節(jié)炎患者帶來全新的一線先進(jìn)口服治療方案。

根據(jù)改良Sharp-van der Heijde評分較基線平均變化值的評估,結(jié)構(gòu)性關(guān)節(jié)損傷的進(jìn)展在第16周得到了抑制,并持續(xù)至第52周。此外,事后分析顯示,與安慰劑相比,使用氘可來昔替尼治療后,關(guān)節(jié)損傷未出現(xiàn)進(jìn)展的患者比例更高:第16周時氘可來昔替尼組為82.0%,安慰劑組為71.5%;第52周時,氘可來昔替尼組(即持續(xù)接受氘可來昔替尼)為73.3%,轉(zhuǎn)換組(即從安慰劑轉(zhuǎn)換為氘可來昔替尼)為66.5%。

此外,持續(xù)接受氘可來昔替尼治療的患者在多項疾病活動臨床指標(biāo)、患者報告結(jié)局以及銀屑病關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)均獲得改善,這些改善在第16周后持續(xù)提升,并持續(xù)至第52周。對于在第16周時由安慰劑轉(zhuǎn)換為氘可來昔替尼的患者,其第52周的各項應(yīng)答情況與持續(xù)接受氘可來昔替尼治療的患者相當(dāng)。與ACR20相比,ACR50和ACR70也顯示出類似的趨勢。

截至第52周,POETYK PsA-1研究中未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號。最常見的不良事件為上呼吸道感染。嚴(yán)重不良事件及導(dǎo)致停藥的不良事件較少。未觀察到新的與主要不良心血管事件/靜脈血栓栓塞/機會性感染相關(guān)的安全性信號。

POETYK PsA-1試驗第16周的初步結(jié)果已在2025年歐洲風(fēng)濕病學(xué)協(xié)會聯(lián)盟(EULAR)大會上公布。POETYK PsA-2試驗的初步結(jié)果則在2025年美國皮膚科醫(yī)師學(xué)會(AAD)年會上發(fā)布,該研究第52周的數(shù)據(jù)亦在2025年EULAR大會上進(jìn)行了展示。氘可來昔替尼用于治療活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎成人患者的適應(yīng)癥注冊申請目前正在美國、歐洲、日本和中國接受審評。美國FDA已為該適應(yīng)癥提供了PDUFA目標(biāo)日期,具體為2026年3月6日。

PAISLEY-SLE 2期試驗及PAISLEY長期擴(kuò)展期試驗顯示,氘可來昔替尼在中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者中具有持續(xù)穩(wěn)定的安全性和有效性

PAISLEY-SLE 2期試驗及PAISLEY長期擴(kuò)展期試驗的綜合分析結(jié)果顯示,盡管基礎(chǔ)治療背景復(fù)雜,氘可來昔替尼在最長4年的、針對中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者的治療中,療效持久,安全穩(wěn)定,且未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號。

包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療反應(yīng)指數(shù)-4(SRI-4)、英島狼瘡評定組復(fù)合性狼瘡評估(BICLA)、狼瘡低疾病活動狀態(tài)(LLDAS)以及皮膚型紅斑狼瘡病變面積與嚴(yán)重程度指數(shù)(CLASI-50)在內(nèi)的各評估指標(biāo)應(yīng)答率在隨訪期間均保持穩(wěn)定。

截至第72周, PAISLEY-SLE試驗中最初被分配至安慰劑組并在PAISLEY LTE試驗期間轉(zhuǎn)換為氘可來昔替尼治療的患者,其改善效果與持續(xù)接受氘可來昔替尼治療的患者相當(dāng)。嚴(yán)重不良事件(SAE)發(fā)生率分別為:氘可來昔替尼3毫克每日兩次(BID)組為17.0%,6毫克BID組為14.9%,12毫克每日一次(QD)組為21.8%。此外,因不良事件導(dǎo)致停藥的發(fā)生率分別為13.4%、11.4%和17.3%。

PAISLEY-SLE 2期試驗的初步結(jié)果已在 2022 EULAR Congress上公布.

百時美施貴寶還在ACR上展示其更廣泛紅斑狼瘡產(chǎn)品管線的研究成果,包括針對CD19靶點的CAR-T細(xì)胞治療(BMS-986353)在重度、難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)中的1期臨床數(shù)據(jù),以及該產(chǎn)品在系統(tǒng)性硬化癥和特發(fā)性炎癥性肌病中的1期臨床數(shù)據(jù)。

氘可來昔替尼是一種具有獨特作用機制的口服、選擇性酪氨酸激酶2(TYK2)抑制劑,代表著一類新的小分子藥物。百時美施貴寶的科學(xué)家們設(shè)計氘可來昔替尼來選擇性地靶向TYK2,從而抑制IL-23、IL-12和 I型干擾素(IFN)的信號傳導(dǎo),而這些細(xì)胞因子都是參與多種免疫介導(dǎo)疾病發(fā)病機制的關(guān)鍵細(xì)胞因子。氘可來昔替尼通過與TYK2的調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)域結(jié)合實現(xiàn)高度選擇性,促成對TYK2及其下游功能的變構(gòu)抑制。在生理濃度范圍內(nèi),氘可來昔替尼可選擇性地抑制 TYK2。在治療劑量下,氘可來昔替尼不會抑制JAK1、JAK2或JAK3。

氘可來昔替尼已在全球多個國家和地區(qū)獲批,用于治療成年中重度斑塊狀銀屑病患者。

參考資料:
[1]百時美施貴寶公布兩項最新研究數(shù)據(jù) 證實氘可來昔替尼可有效治療銀屑病關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡. From https://www.prnasia.com/story/509143-1.shtml

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