9點不晚

眼下柚類水果大量上市

酸甜多汁的“柚味”很多人喜歡

目前市面上售賣的

帶“柚”字的水果有很多種

需要注意的是：

在服用某些藥物時同時吃“柚味”

藥效可能“失控”

甚至帶來健康風(fēng)險

吃“柚”要注意這些事

柚子，尤其是西柚中含有呋喃香豆素類物質(zhì)，這種成分會抑制肝臟里一種酶（一種名為CYP3A4的藥物代謝酶，小腸黏膜中也有）。而我們吃的很多藥物，都需要靠這種酶來代謝分解——酶被抑制后，藥物沒法正?！跋?，就會在血液里越積越多，相當于“過量服藥”，副作用風(fēng)險自然大幅升高。

需要注意的是：對藥物代謝影響最明確、證據(jù)最充分的是“西柚/葡萄柚”，而不是我們常見的“柚子/蜜柚/文旦/沙田柚”。

這幾類藥

千萬別和“西柚/葡萄柚”一起吃

（1）降壓藥（部分鈣拮抗劑）：可能讓血壓過低引發(fā)頭暈/站立不穩(wěn)

硝苯地平（心痛定、拜新同等）

非洛地平（波依定等）

氨氯地平（部分復(fù)方含此成分，具個體差異、遵醫(yī)囑監(jiān)測）

與西柚同服可能導(dǎo)致血藥濃度升高、血壓驟降，出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸等。

（2）降脂藥（部分他?。嚎赡芗又丶〔?肝損傷風(fēng)險

阿托伐他?。⑵胀祝?/p>

辛伐他汀（舒降之）

洛伐他?。澜抵?/p>

這類藥本身就有肌肉疼痛、肝損傷的風(fēng)險，和西柚同服后，藥物濃度升高，風(fēng)險會翻倍：可能出現(xiàn)肌肉酸痛、無力，甚至引發(fā)橫紋肌溶解癥，同時肝臟負擔也會加重。可與醫(yī)生討論替代：普伐他汀、瑞舒伐他汀，這兩種同類藥物受代謝酶影響較小。

（3）部分抗過敏藥（老藥為主）：可能明顯加重嗜睡/心律風(fēng)險

特非那定（敏迪）

阿司咪唑（息斯敏，現(xiàn)已被更新藥物替代，但仍需警惕舊藥）

這類藥本身就可能引起嗜睡，和西柚同服后，藥效增強，嗜睡感會明顯加重，開車、操作機器時極易發(fā)生危險。

（4）免疫抑制劑：對濃度極其敏感，波動會帶來嚴重后果

環(huán)孢素（新山地明等）

他克莫司（普樂可復(fù)等）

與西柚同服可使藥物在體內(nèi)濃度顯著變化，過高增加腎毒性/神經(jīng)毒性，過低則免疫抑制不足。建議嚴格回避西柚及其制品。

（5）鎮(zhèn)靜催眠/麻醉前用藥：可能“睡過頭”甚至呼吸抑制

咪達唑侖（短期助眠/麻醉前鎮(zhèn)靜）

地西泮（安定，可能受影響）

與西柚同服會延緩代謝、延長作用時間，老年人或呼吸功能較差者風(fēng)險更高。

3個實用提醒

幫你避開風(fēng)險

吃藥前先“兩看”：看說明書“藥物相互作用”是否寫明避免“西柚/葡萄柚”；再看藥品通用名，是否屬于前面提到的高風(fēng)險藥物類別。

不確定就“問”：分不清自己吃到的是“西柚”還是“柚子”，或不清楚藥物是否受影響，第一時間咨詢醫(yī)生或藥師。

更安全的替代：特別愛吃柚味但正在用高風(fēng)險藥（并非所有藥都會受西柚影響，主要涉及強CYP3A4底物且首過代謝顯著的口服藥），如不確定，請咨詢醫(yī)生/藥師。飲食上可選擇橙、橘、蘋果等通常更安全的水果。

常見誤區(qū)問答

1、西柚味飲料/果醬/酸奶算不算？

答：多數(shù)也算。只要含有西柚提取物或汁液，都可能帶來相互作用；加工并不一定能消除影響。

2、和西柚錯開幾小時就安全了嗎？

答：未必。因其為“機制性抑制”，影響可持續(xù)24–72小時，單純錯開時間并不可靠。

01

視界

10月28日，《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十五個五年規(guī)劃的建議》公布。規(guī)劃建議部署，“十五五”時期要實施這些“大工程”→

這，就是APEC！深秋時節(jié)，亞太經(jīng)合組織（APEC）第三十二次領(lǐng)導(dǎo)人非正式會議即將在韓國慶州舉行。】

據(jù)中國載人航天工程辦公室消息，經(jīng)空間站應(yīng)用與發(fā)展階段飛行任務(wù)總指揮部研究決定，神舟二十一號航天員乘組由航天駕駛員張陸、航天飛行工程師武飛、載荷專家張洪章3名航天員組成，張陸任指令長。

02

申度

最近申城天氣整體不錯，大家穿的是長袖還是短袖，還是按照“洋蔥穿衣法”外套+內(nèi)搭呢？接下來也將是持續(xù)好天氣，市民朋友們可以安心享受秋天啦~

市商務(wù)委介紹，為進一步放大進博會溢出效應(yīng)，打造了71路和無軌電車組成的“進博專線”。“進博專線”將于11月1日至30日全月運行，將進博會的能量和活力帶向申城每個角落，為展會升級賦能、為本地消費提質(zhì)、為城市魅力添彩。相關(guān)線路詳見→

第二輪“夢享券”首期將于10月31日（周五）中午11點正式發(fā)放，全國游客無地域限制均可參與，內(nèi)容涵蓋樂園門票、餐飲零售（比斯特和迪士尼小鎮(zhèn)）、酒店三大消費場景。

03

青聽

“這是我過得最難忘的生日！”近日，浙江寧波，在鄞州實驗中學(xué)的食堂里，初一學(xué)生沈艾米從班主任老師手中接過一碗熱氣騰騰的生日面，眼睛笑成了月牙……

當“顏值經(jīng)濟”席卷而來，“醫(yī)美”正成為年輕群體中悄然蔓延的新潮流。不可否認，合規(guī)的醫(yī)美手段能在一定程度上為個體帶來心理層面的積極反饋。但熱潮背后的風(fēng)險同樣不容忽視。變美這件事，年輕的學(xué)生們該如何做選擇呢？

很多人小時候，父母會給報各種各樣的興趣班。有的技能學(xué)會了一輩子都記得，有的技能很久不用就會忘，比如游泳學(xué)會了一輩子都會游，但是彈琴幾個月不彈就能忘個精光，這到底是怎么回事呢？哪些技能學(xué)會了更“持久”一些呢？

滬問WHO答

Q

中國古代綜合性科技著作《天工開物》的作者是？

A. 徐光啟

B. 賈思勰

C. 李時珍

D. 宋應(yīng)星

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來源：新華網(wǎng)、科普中國

責任編輯：張家寧

校審：沈蔚、姚佳森

終審：徐帥

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