“原以為要在病床躺一周，

沒(méi)想到上午手術(shù)、下午就能活動(dòng)！

明天上午就能出院了。”

10月22日，

霍邱縣70歲的陳大爺

盯著自己幾乎無(wú)痕的小腿，

對(duì)六安市人民醫(yī)院

普外科三病區(qū)（微創(chuàng)血管外科）團(tuán)隊(duì)豎起大拇指。

困擾他多年的“蚯蚓腿”（下肢靜脈曲張），

通過(guò)日間手術(shù)僅用半天就解決了

——這樣的高效診療

并非個(gè)例，

而是該院推行血管疾病日間診療模式后，

眾多患者的共同體驗(yàn)。

陳大爺?shù)念檻]曾頗具代表性：因需照顧孫子，他遲遲不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)。“以前陪人住院，光等床位就好幾天，術(shù)后還要躺一周?！逼鋬鹤铀懔斯P賬，日間手術(shù)不僅沒(méi)耽誤照顧家人，手術(shù)切口小到幾乎看不見(jiàn)，休息幾天就能正?；顒?dòng)。與陳大爺有相似就醫(yī)體驗(yàn)的，還有55歲的李先生。他因下肢動(dòng)脈狹窄引發(fā)間歇性跛行，原本手術(shù)需住院5-7天，在日間診療模式下當(dāng)天便順利出院。

除了靜脈曲張與動(dòng)脈狹窄患者，

更多血管疾病患者也從中受益。

患有大隱靜脈曲張的王阿姨，

此前因擔(dān)心漫長(zhǎng)治療周期影響日常家務(wù)，

一直拖延治療。

如今通過(guò)該院日間手術(shù)，

不僅高效完成病變靜脈處理，

配合術(shù)后專業(yè)護(hù)理指導(dǎo)，

傷口愈合速度遠(yuǎn)超預(yù)期。

“下肢靜脈曲張的發(fā)病原理，就像水管單向閥損壞——人體靜脈內(nèi)的靜脈瓣負(fù)責(zé)阻止血液倒流，一旦瓣膜功能受損，下肢靜脈血液便會(huì)瘀滯，長(zhǎng)期積累就會(huì)導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張、迂曲，形成‘蚯蚓狀’青筋。”該院普外科三病區(qū)（微創(chuàng)血管外科）主任朱俊用通俗比喻解釋病癥機(jī)制。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)下肢靜脈曲張患者已超1億人，患病率逾10%，長(zhǎng)期久站久坐人群（如教師、上班族）、孕產(chǎn)婦因下肢靜脈壓力升高，成為高發(fā)群體。

朱俊特別提醒，

若疾病拖延不治，

病情會(huì)逐步進(jìn)展：

早期可能僅表現(xiàn)為腿部酸脹、乏力，

隨病情加重會(huì)出現(xiàn)皮膚色素沉著、淤青，

嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)靜脈性潰瘍（俗稱“老爛腿”），

甚至誘發(fā)下肢深靜脈血栓。

一旦血栓脫落，

可能隨血液流動(dòng)引發(fā)肺栓塞，

存在生命風(fēng)險(xiǎn)，

大幅增加后續(xù)治療難度與成本。

此前，傳統(tǒng)下肢血管手術(shù)需5-7天住院周期，術(shù)前檢查、術(shù)后恢復(fù)均需在院完成，這讓許多患者因工作、家庭原因拖延就醫(yī)。作為皖西地區(qū)規(guī)模最大的血管外科中心之一，該病區(qū)自2025年8月推出日間手術(shù)模式后，靜脈曲張患者可以實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)“入院-手術(shù)-出院”，平均住院日從5-7天降至1天內(nèi)，醫(yī)療資源利用率顯著提升。

“日間手術(shù)并非簡(jiǎn)單縮短住院時(shí)間，

核心是構(gòu)建‘安全與高效并行’的

全流程閉環(huán)管理體系”，朱俊強(qiáng)調(diào)。

在術(shù)前環(huán)節(jié)，

患者可在門診提前完成血常規(guī)、

凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，

麻醉科醫(yī)生同步進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，

排除手術(shù)禁忌證；

術(shù)中采用射頻消融、

硬化劑注射等微創(chuàng)技術(shù)，

其中射頻消融通過(guò)熱能閉合病變靜脈，

硬化劑注射則利用藥物

使靜脈壁粘連、閉塞，

兩種技術(shù)均無(wú)需大切口，

部分輕癥患者可實(shí)現(xiàn)“無(wú)切口”治療，

單臺(tái)手術(shù)耗時(shí)通常不超1小時(shí)；

術(shù)后由專人提供康復(fù)指導(dǎo)，

兩天后患者回科換藥，

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)還會(huì)定期電話隨訪，

監(jiān)測(cè)傷口愈合、下肢腫脹等情況，

及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

效率提升的同時(shí)，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也顯著降低。參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷?！凹仁×舜参毁M(fèi)、陪護(hù)費(fèi)，還能享受醫(yī)保報(bào)銷?！崩钕壬懔斯P經(jīng)濟(jì)賬，對(duì)比傳統(tǒng)住院手術(shù)，自己此次住院成本大大減低。

高效診療的背后，

是病區(qū)多年的技術(shù)沉淀。

據(jù)了解，

該病區(qū)是目前皖西地區(qū)規(guī)模最大的

微創(chuàng)外科、血管外科中心，

開(kāi)展各種外周血管疾病的腔內(nèi)介入治療、

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的綜合診療、

深靜脈血栓的綜合治療、

圍手術(shù)期肺栓塞的防治、

血栓取出術(shù)以及各種人工血管、

自體血管轉(zhuǎn)流術(shù)，巨大的動(dòng)脈瘤、

血管瘤及畸形血管切除、根治術(shù)等多種手術(shù)。

在市內(nèi)率先開(kāi)展數(shù)千例下肢大隱靜脈曲張的

腔內(nèi)激光治療及硬化劑治療等微創(chuàng)美容治療。

是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

血管外科及外周脈管畸形專科聯(lián)盟單位，

安徽省血管瘤脈管畸形聯(lián)盟常務(wù)理事單位、

中國(guó)血管瘤脈管畸形聯(lián)盟及

中國(guó)婦兒介入聯(lián)盟理事單位。

此次日間手術(shù)模式的成熟運(yùn)行，

進(jìn)一步釋放優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，

讓更多患者無(wú)需奔波就能享受高效診療。

“目前，我們已實(shí)現(xiàn)下肢靜脈曲張等常見(jiàn)病的日間診療，下一步將拓展更多病種”，朱俊表示，病區(qū)將持續(xù)優(yōu)化流程，依托精準(zhǔn)微創(chuàng)技術(shù)與全周期管理，為六安及周邊地區(qū)患者的血管健康保駕護(hù)航。

來(lái)源：六安新周報(bào)融媒體記者 皮正莉 張笑