來源：滾動播報

（來源：上觀新聞）

上海人家門口綜合健康服務“再升級”。上海市衛(wèi)生健康委今天傳出消息：今年目標打造一批社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心、社區(qū)門診手術室作為“為民辦實事”項目。截至目前，已建成10家社區(qū)康復中心（累計153家）；66家社區(qū)護理中心（累計158家）；建成首批60家社區(qū)門診手術室，社區(qū)康復、護理、門診手術服務覆蓋面進一步擴大。

打造具有社區(qū)特色的康復品牌

如今，上海在社區(qū)建成后的康復中心已規(guī)范設置“康復醫(yī)學科”，并擁有一支由康復醫(yī)師、康復治療師、康復護士等組成的康復服務團隊。多家中心依托病房與康復治療區(qū)域，以門診、住院康復為基礎，結合康復機器人、天軌等智能化康復設備和各類中西醫(yī)康復適宜技術，將康復服務逐步延伸至站點、居家、養(yǎng)老機構等，形成了住院、門診、站點和居家相銜接、具有社區(qū)特色的康復服務體系。

在提供社區(qū)常見病、多發(fā)病康復服務項目基礎上，不少社區(qū)還結合轄區(qū)實際，加強服務內涵建設，發(fā)展兒童康復、卒中后康復、殘疾人康復和心臟、呼吸、盆底等特色康復服務，滿足居民多樣化、多層次的康復需求。

徐匯區(qū)便是典型。楓林社區(qū)的“骨質疏松全程全位路徑管理”獲上海市社區(qū)衛(wèi)生特色服務項目、上海市康復醫(yī)學科技獎；漕河涇社區(qū)開展女性盆底健康與康復，將中西醫(yī)康復優(yōu)勢相融合，對婦女盆底功能障礙性疾病療效顯著；康健社區(qū)進行脊柱關節(jié)病康復，聚焦“一老一小”脊柱疾病防治；斜土社區(qū)則開展“中西醫(yī)結合止痛療法”，吸引外籍友人慕名前來康復治療；華涇社區(qū)的“腦癱兒童鏈式康復”持續(xù)開展20余年，累計接診全國患兒3000多人。

部分?？谱o理可以家門口解決

社區(qū)護理方面，全市建成的社區(qū)護理中心已全部開通“護理?？崎T診”，在提供皮膚護理、排泄護理、營養(yǎng)護理等8類26項基本護理的基礎上，還提供PICC（經外周靜脈穿刺中心置管）靜脈導管維護、傷口、造口、中醫(yī)、安寧療護、糖尿病、腹膜透析、母嬰健康、心理護理等?？坪吞厣o理服務，由此形成了1+N+X（基本護理+?？谱o理+特色護理）服務體系。

在靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)，居民陳阿婆因化療需要定期護理右臂上的靜脈導管PICC置管，但因身體原因無法外出就醫(yī)。家門口的彭浦鎮(zhèn)第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心，開設靜脈導管PICC維護門診，還可以申請上門護理，陳阿婆立刻讓子女預約，“護士動作很輕柔，大概只花了十幾分鐘，就幫我做好了靜脈導管維護，服務態(tài)度和技術相當好！”老人不勝感激。

記者了解到，經過前期調研、實地考察、教學培訓、充分論證等多個環(huán)節(jié)，彭浦鎮(zhèn)第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心還掛牌成為市一醫(yī)院“標準化靜脈導管維護社區(qū)示范基地”，這也意味著，轄區(qū)內的患者在家門口就能享受到與二三級醫(yī)院同質化的靜脈導管維護等?？谱o理服務。目前這一護理門診實現?？谱o理與三級醫(yī)院的“標準化、規(guī)范化、同質化”聯(lián)動，大大提升了社區(qū)護士的臨床?？萍寄埽鼭M足了居民多樣化、多層次的健康需求。

門診手術已明確基本項目范疇

至于社區(qū)門診手術室建設，市衛(wèi)生健康委此前出臺《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化門診手術室建設指引》，按照要求，建成的社區(qū)門診手術室配置了手術無影燈、手術臺、急救藥品等；平均每家配置了2名外科醫(yī)生和至少1名具有手術室勝任能力的護士。目前，社區(qū)門診手術室可為居民提供清創(chuàng)縫合、拔甲、淺表腫物切除、淺表膿腫切開引流等基本門診手術項目。

家住閔行區(qū)的王阿姨，雞眼已經長了十多年了，近半年頻繁發(fā)炎，用了雞眼膏也不管用，一走就疼。抱著試試的心態(tài)，她來到閔行區(qū)吳涇社區(qū)衛(wèi)生服務中心，掛了陶華醫(yī)生的號。陶醫(yī)生判斷雞眼已出現感染跡象，建議盡快做門診微創(chuàng)切除。整個過程都很“絲滑”，醫(yī)生詳細解釋手術，局麻不會疼，全程10-30分鐘，不用住院，當天就能正常生活。在嚴格無菌操作的門診手術室里，醫(yī)生精準切除雞眼及周圍壞死組織，王阿姨幾乎沒感覺不適，她感慨，“早知道社區(qū)門診手術這么方便，就不用遭那么久罪了！”

社區(qū)康復、護理、門診手術服務能級不斷增強，是本市社區(qū)衛(wèi)生服務能力提升的一個縮影，也是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務體系從“以治病為中心”向“以健康為中心”的深刻轉型。上海市衛(wèi)生健康委相關負責人表示，伴隨居民需求的深化，未來本市社區(qū)衛(wèi)生服務還將因地制宜，銜接更多優(yōu)質醫(yī)療資源，用“家門口”的健康服務平臺托起更多居民的健康獲得感。

原標題：《市民家門口綜合健康服務“再升級”：這些康復、護理、門診手術社區(qū)就能完成》

來源：作者：解放日報 顧泳