一年一度的國家醫(yī)保目錄藥品談判（俗稱“國談”）已于昨天在北京拉開帷幕，“進(jìn)的了醫(yī)保，進(jìn)不了醫(yī)院”的余悸尚存，創(chuàng)新藥的銷售情況再受關(guān)注。

本文就DTP藥房對(duì)創(chuàng)新藥銷售的貢獻(xiàn)做一分析。

01規(guī)模、地位

按滾動(dòng)年度計(jì)算，在國內(nèi)醫(yī)藥市場，創(chuàng)新藥市場規(guī)模由M2020Q1（2019Q2～2021Q1）的2710億元，增加到了M2025Q1（2024Q2～2025Q1）的3979億元。其中，創(chuàng)新藥在DTP藥房的銷售額由M2020Q1的374億元，增加到M2025Q1的917億元，5年增加了543億元，增長了1.5倍，占同期創(chuàng)新藥銷售總額（包括在院內(nèi)外銷售的納入醫(yī)保、沒有納入醫(yī)保的所有創(chuàng)新藥）的比重由M2020Q1的13.8%，提升到了M2025Q1的23.1%，5年增加了9.3個(gè)百分點(diǎn)。（詳見下圖）

02品種數(shù)：國產(chǎn)vs進(jìn)口

按自然年度計(jì)算，在DTP藥房銷售的創(chuàng)新藥品種數(shù)量由2019年的961個(gè)增加到了2024年的1680個(gè)。其中，國產(chǎn)創(chuàng)新藥品種數(shù)由2019年的737個(gè)增加到了2024年的1347個(gè)，5年增加了610個(gè)，增長了83%，占DTP藥房創(chuàng)新藥銷售品種總數(shù)的比重由2019年的76.7%增加到了2024年的80.2%，5年增加了3.5個(gè)百分點(diǎn)。（詳見下圖）

03 Top20品種

一、銷售額：奧希替尼最大

2024年，在DTP藥房銷售額Top20品種中（按通用名計(jì)，下同），有45%（9個(gè)）是獨(dú)家品種。

其中，銷售額最大的是奧希替尼，其銷售額占了2024年DTP藥房創(chuàng)新藥銷售總額的4.2%；

其次是司庫奇尤單抗（即諾華的可善挺，占3.6%）、阿美替尼（即豪森的阿美樂，占3.2%）、貝伐珠單抗（占3.2%）、帕博利珠單抗（即默沙東的K藥，占3.1%），占比都在3%以上；

度普利尤單抗（即賽諾菲的達(dá)必妥）、安羅替尼（即正大天晴的?？删S）位居第6、7位，分別占2.9%、2.2%；

其后依次是胸腺法新、曲妥珠單抗、伏美替尼、侖伐替尼、帕妥珠單抗，占比都在1.5%～2%之間；

德曲妥珠單抗（即第一三共的優(yōu)赫得）、卡度尼利單抗（即康方的開坦尼）、替雷利珠單抗（即百濟(jì)神州的百澤安）、斯魯利單抗（即復(fù)宏漢霖的漢斯?fàn)?/b>）分別位居第16、17、19、20位。（詳見下圖）

二、增速：優(yōu)赫得第一

上述Top20p品種中，銷售額增長最快的是德曲妥珠單抗（即第一三共的優(yōu)赫得）和伏美替尼，分別增長了75%、71%，是唯二增長過半的新藥；

其次是阿美替尼（即豪森的阿美樂）、貝伐珠單抗、奧希替尼、度普利尤單抗（即賽諾菲的達(dá)必妥），分別增長了49%、38%、23%和21%，增長都超過20%。

銷售額下降幅度最大的是多柔比星，同比下降了16%，其次是伊馬替尼（降7%）、侖伐替尼（降5%）和帕妥珠單抗（降5%）。

注：按中康科技定義，本文中的創(chuàng)新藥特指抗腫瘤、罕見病、透析、術(shù)后抗排斥、重大疑難雜癥等用藥，DTP藥房含DTP專柜門店。

本文來自：自然藥論

作者：張自然博士

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