通過(guò)基因檢測(cè)，這位知名醫(yī)生數(shù)十年的欺騙行為被揭露——在為患者進(jìn)行輔助生殖時(shí)，他使用的并非捐贈(zèng)者精子，而是自己的。

撰文 | 凌駿

去世12年后，美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生查爾斯·皮特（Charles Peete）的口碑反轉(zhuǎn)。 這位曾被稱作“富有同情心”的醫(yī)生，被曝光在為多名患者提供輔助生殖服務(wù)時(shí)，偷偷使用了自己的精子。

據(jù)美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)（ CNN ）報(bào)道，二十多年中， 查爾斯至少在其直系親屬之外 “ 生育 ” 了12個(gè)孩子 。他曾任職的美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心回應(yīng)稱，這是無(wú)法被接受的行為，已經(jīng)委托律師進(jìn)行調(diào)查。

其中一位受害者告訴媒體，她先后出生的3個(gè)孩子，生物學(xué)父親都是查爾斯。而在她接受人工授精時(shí)，查爾斯已經(jīng)快60歲了，“這就像被自己的父親‘強(qiáng)奸’了一樣?！?/p>

查爾斯的惡劣行為發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)，由于缺乏相關(guān)醫(yī)療記錄，這本可以成為他永遠(yuǎn)的秘密。但隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)開(kāi)始興起，真相逐漸浮出了水面……

“另一個(gè)父親”

如果不是身患罕見(jiàn)基因病需要接受治療，43歲的薩默·麥克森（s ummer McKesson ）可能一輩子也不會(huì)知道，自己還有“另一個(gè)父親”。

薩默患有嚴(yán)重的凝血功能異常，多年來(lái)，她的心臟和肺部反復(fù)出現(xiàn)不明原因血栓，長(zhǎng)期被呼吸困難折磨。

然而禍不單行，在2022年一次開(kāi)胸手術(shù)中，主刀醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，薩默的結(jié)締組織異常脆弱，結(jié)合她纖細(xì)的身材、修長(zhǎng)的四肢，醫(yī)生認(rèn)為她可能還患有馬凡綜合征。

馬凡綜合征是一種常染色體顯性遺傳性結(jié)締組織疾病 ， 會(huì) 影響 患者 骨骼、心臟、肌肉、韌帶和結(jié)締組織 等 ， 嚴(yán)重程度因人而異，全球發(fā)病率約1/5000-10000。

這讓薩默十分費(fèi)解。按照醫(yī)生的診斷，她的凝血功能異常和馬凡綜合征均源于遺傳，可在薩默的家庭成員中，并沒(méi)有任何人患有這兩種疾病。

由于薩默的父親早在幾十年前就已經(jīng)去世，為了能詳細(xì)地了解家族健康史，2023年，她將自己的 DNA 樣本寄往一家專業(yè)的基因檢測(cè)公司。這一查不要緊，檢測(cè)公司出具的報(bào)告竟顯示，薩默至少還有7個(gè)同父異母的兄弟姐妹。

相似的故事，還發(fā)生在其他多個(gè)家庭中。

1980年起， 克魯帕 夫婦（ Kruppas ）先后擁有3個(gè)孩子。長(zhǎng)大后，夫妻倆向他們坦白了身世——3個(gè)孩子均是利用他人捐獻(xiàn)的精子通過(guò)人工授精所生。

之后，兄妹3人嘗試通過(guò)基因檢測(cè)公司進(jìn)一步了解各自的出生情況，但他們驚訝地發(fā)現(xiàn)，雖然是在不同時(shí)期出生，但自己的生物學(xué)父親竟是同一個(gè)人。

吉姆·哈里斯 （ Jim Harris ）也是通過(guò)基因檢測(cè)公司，發(fā)現(xiàn)自己有不少同父異母的兄妹，按照正常邏輯，這不過(guò)是一個(gè)巧合，因?yàn)樗麄兊母赣H可能正好是同一位匿名捐精者。

但隨后發(fā)生的事，卻讓 吉姆 意識(shí)到不對(duì)勁。當(dāng)他在網(wǎng)上和這些“兄弟姐妹”交流時(shí)，他發(fā)現(xiàn)其中一位“姐姐”，竟然是 查爾斯 醫(yī)生的女兒。

而查爾斯醫(yī)生，正是其母親接受輔助生殖時(shí)的主治醫(yī)生，也是薩默父母，以及 克魯帕 夫婦嘗試人工授精時(shí)的主治醫(yī)生。

到此，只能有一個(gè)解釋：查爾斯在為他的患者進(jìn)行輔助生殖時(shí)，使用的是自己的精子。

一名醫(yī)生不為人知的一面

回憶起接受輔助生殖時(shí)的經(jīng)歷， 克魯帕 說(shuō)，“查爾斯醫(yī)生的話不多，但看上去十分友善。在我每次接受 宮腔內(nèi)授精 時(shí)，他都會(huì)先出去一會(huì)，大概10-15分鐘后回來(lái)，再為我注射精子?！?/p>

查爾斯出生于1924年，家中世代行醫(yī)，他從兒時(shí)起就經(jīng)常跟隨父親出診，并立志成為一名醫(yī)生。

成年后，查爾斯先后在哈佛醫(yī)學(xué)院、杜克 大學(xué)醫(yī)院 完成了學(xué)業(yè)和臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)，并在1956年來(lái)到 杜克大學(xué) 醫(yī)學(xué)中心婦產(chǎn)科，任助理教授和醫(yī)師職位，直至1994年退休。2013年，查爾斯去世，享年89歲。

網(wǎng)上公開(kāi)發(fā)布的訃告，將查爾斯描述為 一位 “ 富有同情心的醫(yī)生 ”。訃告中寫道，（從成為一名醫(yī)生起）查爾斯 的 余生 都 在 奉獻(xiàn)他人，服務(wù) 患者。他 心地善良， 深受同行和病人的尊敬與愛(ài)戴。

查爾斯的一名學(xué)生則告訴 CNN ， 作為一名外科醫(yī)生， 查爾斯的 技術(shù)非常精湛 ，“同時(shí)他是那種 默默存在于幕后，但當(dāng)你需要他時(shí)，總會(huì)在你身邊的人。 ”

良好的口碑和溫和的性格，讓查爾斯的“后代們”更加不解：他為什么要這么做？是因?yàn)榫佣倘眴?？又或是因?yàn)樗淖载?fù)，他所謂的“造物主情節(jié)”，促使他犯下如此惡劣的醫(yī)療欺詐行為。

這恐怕已經(jīng)無(wú)從考證。

在得知了父親這段不為人知的歷史后，查爾斯的女兒給 吉姆 發(fā)了一封郵件，她寫道：“ 我根本沒(méi)想過(guò)我 父親 會(huì)是 捐精 者，他是最可敬的人……”

但對(duì)薩默而言，查爾斯的動(dòng)機(jī)是次要的，而造成的后果，卻直接引發(fā)了她當(dāng)下的健康危機(jī)。按照醫(yī)生的說(shuō)法，導(dǎo)致她身患重疾的病因要么來(lái)自遺傳，要么就是發(fā)生了新的基因突變。

目前，沒(méi)有任何證據(jù)表明查爾斯或他的家庭成員患有馬凡綜合征。但在薩默出生時(shí)，查爾斯已經(jīng)60歲了。

根據(jù)今年10月發(fā)布在《自然》的一項(xiàng)研究，中老年男性精子中，有3%-5%攜帶 外顯子 基因 致病突變 ， 高齡 男性 所生子女的患病風(fēng)險(xiǎn) ，高于過(guò)去學(xué)界的認(rèn)知。

薩默表示，截至目前，經(jīng)調(diào)查，查爾斯在 其直系親屬之外 ， 20多年 里 至少 “ 生育 ” 了12個(gè)孩子 ，這還僅僅限于那些向基因檢測(cè)公司提供過(guò)樣本的人。

“我不得不接受這個(gè)事實(shí)，它永遠(yuǎn)改變了我的人生?！?薩默 在接受 CNN 采訪時(shí)稱，自己像是“醫(yī)療強(qiáng)奸的產(chǎn)物”。

盡管如此， 薩默仍然定期和她 同父異母的兄弟姐妹 保持溝通，描述自己的疾病，建議他們都應(yīng)該去做一次疾病篩查。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)過(guò)治療，不少 馬凡綜合征 患者的 預(yù)期壽命 可接近常人，但若未得到及時(shí)有效的治療，患者平均預(yù)期壽命約為45歲?！八麄兺瑯涌赡茉诓恢挥X(jué)中，遺傳了致命的疾病， 通過(guò) 分享自己患病經(jīng)歷，也許我可以 挽救他們的生命。”

轟動(dòng)全球的生育欺詐

這不是第一次有國(guó)外醫(yī)生被曝出涉嫌生育欺詐，過(guò)去幾十年間，類似的案例 見(jiàn)諸報(bào)端 。

其中最出名的，莫過(guò)于美國(guó)印第安納州的“ 唐納德·克萊恩 （ Donald Cline ） 醫(yī)生案”。據(jù)調(diào)查，在1974年至1987年間， 唐納德 利用職務(wù)之便，偷偷用自己的精子與90多名患者“生育”了子女。截至2022年，他被確認(rèn)至少有94個(gè)孩子。

2022年，“ 唐納德 案”紀(jì)錄片《我們的父親》上線，轟動(dòng)全球。他的子女中，不少出生時(shí)間相近，也都來(lái)自醫(yī)院附近的社區(qū)。隨著年齡增長(zhǎng)，彼此可能在不知情的情況下相遇， 對(duì) 近親 戀愛(ài)、 結(jié)婚的擔(dān)憂也日益加劇 。

更不用提 唐納德 還患有自身免疫性疾病——類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，根本沒(méi)有成為捐精者的資格。

因該事件的惡劣影響， 2019年，印第安納州成為 美國(guó) 第一個(gè)將生育欺詐定為六級(jí)重罪的州 。

截至2022年， 唐納德 支付 了 超過(guò)135萬(wàn)美元 ，用于民事訴訟賠償，但由于相關(guān)行為發(fā)生在立法前，他沒(méi)有因“使用自己的精子”而受到刑事審判。

事實(shí)上，早年間，受限于精子儲(chǔ)存技術(shù)和輔助生殖規(guī)范的不完善等，查爾斯的學(xué)生告訴 CNN ，為患者人工授精時(shí)，使用醫(yī)院里年輕醫(yī)生或醫(yī)學(xué)院學(xué)生的精液是非常普遍的現(xiàn)象。

但即便是在那個(gè)年代，行業(yè)的倫理共識(shí)是，患者享有對(duì)精子來(lái)源的知情同意權(quán)，無(wú)論它是來(lái)自匿名捐獻(xiàn)者，還是醫(yī)務(wù)人員。

“當(dāng)年，查爾斯醫(yī)生告訴我們，精子是來(lái)自醫(yī)院里一位身強(qiáng)力壯的年輕醫(yī)生?！?克魯帕 告訴 CNN 。

若不是基因檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)行業(yè)的興起， 克魯帕 ，以及和她一樣的眾多受害者恐怕永遠(yuǎn)不會(huì)知道，她們使用的精子，是來(lái)自自己的主治醫(yī)師，一個(gè)當(dāng)時(shí)已經(jīng)約60歲的中老年人。

據(jù) CNN 報(bào)道，早前，杜克大學(xué)已發(fā)布公開(kāi)聲明稱，經(jīng) 獲悉，在20世紀(jì)70年代末80年代初 ， 曾發(fā)生過(guò)一名 職工自發(fā)但 不可 被 接受 的 行為。這種行為在 如今的 杜克 醫(yī)學(xué) 中心 是 不可能發(fā)生 的 ，也根本不應(yīng)該發(fā)生。

同時(shí)，杜克大學(xué)已聘請(qǐng)了一位律師，調(diào)查查爾斯生前的相關(guān)行為，并開(kāi)設(shè)了一門針對(duì)生育欺詐行為的倫理課程。

但據(jù)報(bào)道，雖然 美國(guó)已有 14個(gè)州 對(duì)“ 生育欺詐 ”進(jìn)行立法，但不包括查爾斯所在的 北卡羅來(lái)納州 。并且由于查爾斯已經(jīng)去世，尚不清楚受害者們能通過(guò)何種方式采取法律行動(dòng)，維護(hù)自身權(quán)益。

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界

運(yùn)營(yíng)：莉 莉

責(zé)編：汪 航

值班：郭雪梅

*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請(qǐng)相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。