近年來(lái)，功能性飲料成了無(wú)數(shù)人熬夜加班、提神醒腦的“續(xù)命神器”，但如果把這“神器”當(dāng)水喝，它可能變成把人送進(jìn)ICU的“毒藥”。近日，為了在晚高峰送餐時(shí)保持清醒，36歲的外賣員胡先生在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)喝下六七瓶功能性飲料，結(jié)果第二天突發(fā)抽搐、意識(shí)不清，被緊急送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。

小伙狂飲功能性飲料被送進(jìn)ICU

傍晚的城市華燈初上，外賣訂單隨之激增。胡先生像許多同行一樣，為了應(yīng)對(duì)晚高峰的送餐壓力，選擇了一種他以為能提神醒腦的方式——狂飲功能性飲料。在短時(shí)間內(nèi)，他連續(xù)喝了六七瓶。

第二天上午，家人發(fā)現(xiàn)胡先生躺倒在地。被叫醒時(shí)，他看似反應(yīng)正常，只是有些發(fā)燒，家人便讓他繼續(xù)休息。到了中午11點(diǎn)，可怕的一幕發(fā)生了。胡先生自覺心跳加快、發(fā)熱、出汗，隨后突然全身開始抽搐，頭部和雙手不受控制地抖動(dòng)，對(duì)家人的呼喚毫無(wú)反應(yīng)。

更令人心驚的是，這種抽搐反復(fù)發(fā)作，最后一次持續(xù)長(zhǎng)達(dá)半小時(shí)未見緩解。驚慌失措的家人立即撥打120，將胡先生緊急送往深圳市第三人民醫(yī)院。

急診室里，醫(yī)生目睹了胡先生意識(shí)不清、反復(fù)抽搐的狀態(tài)，初步判斷需要收治神經(jīng)內(nèi)科。 然而，誰(shuí)也沒(méi)料到，這場(chǎng)危機(jī)的真正元兇，竟藏在他喝下的那些小瓶子里。

不是癲癇是中毒

在神經(jīng)內(nèi)科病房里，胡先生的狀況沒(méi)有絲毫好轉(zhuǎn)，依舊意識(shí)不清，反復(fù)抽搐。臨床表現(xiàn)與癲癇發(fā)作極其相似——這是一種非常危急的情況，大腦在持續(xù)放電，不及時(shí)控制會(huì)致命。

為了保住他的生命，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，緊急聯(lián)系會(huì)診評(píng)估，將他收治進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）。在ICU里，醫(yī)生們給他用上了最強(qiáng)大的鎮(zhèn)靜藥物，還給他插上呼吸機(jī)等一系列搶救措施。

這一切，都是為了先穩(wěn)住他的生命體征，為尋找病因爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。隨著檢查的深入，ICU的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了疑點(diǎn)：胡先生發(fā)作時(shí)腦電圖檢測(cè)并未捉到典型的癲癇波。

給他做腰椎穿刺檢查，結(jié)果也排除了顱內(nèi)感染?！安皇前d癇，也不是腦炎，那到底是什么？” 關(guān)鍵時(shí)刻，醫(yī)生從家屬那里了解到他短時(shí)間內(nèi)豪飲大量功能性飲料的關(guān)鍵細(xì)節(jié)。

醫(yī)生們推測(cè)：這很可能是“中毒”了！于是，他們立刻將胡先生的血液和尿液送到毒物檢測(cè)中心。真相終于水落石出——在患者病情加重后采集的血液樣本中（距離攝入時(shí)間約40個(gè)小時(shí)），毒物檢測(cè)仍檢測(cè)出咖啡因。

更值得注意的是，其尿液中咖啡因濃度甚至高于血液，說(shuō)明即使在醫(yī)院采取水化、利尿等促排措施后，他體內(nèi)仍殘留大量未被代謝的咖啡因。

胡先生的主管醫(yī)生吳慶臨推斷：以他體內(nèi)殘留的咖啡因濃度為基礎(chǔ)，倒推發(fā)病初期其血液咖啡因濃度可能大于100mg/L，遠(yuǎn)超80mg/L的中毒警戒線。

據(jù)測(cè)算，胡先生在短時(shí)間內(nèi)攝入的咖啡因總量在300-350毫克左右，相當(dāng)于6瓶功能性飲料的咖啡因含量。 咖啡因在人體內(nèi)的半衰期通常為3-5小時(shí)。胡先生體內(nèi)咖啡因在經(jīng)歷10余個(gè)半衰期、并經(jīng)過(guò)醫(yī)療干預(yù)后仍能被檢出，充分說(shuō)明他發(fā)病前攝入了遠(yuǎn)超安全劑量的咖啡因。

正是功能性飲料中的大量咖啡因過(guò)度刺激大腦神經(jīng)，直接引發(fā)了這場(chǎng)類似癲癇發(fā)作的危急狀況。

功能飲料不是水，安全飲用量需牢記

病因明確后，治療方向立刻清晰起來(lái)。ICU團(tuán)隊(duì)迅速調(diào)整方案，停止復(fù)雜的抗癲癇和抗感染治療，將重點(diǎn)轉(zhuǎn)向促進(jìn)體內(nèi)咖啡因代謝、支持器官功能恢復(fù)。

隨著針對(duì)性治療的實(shí)施，胡先生的神志逐漸清醒、抽搐頻率和程度逐漸減少至正常，成功脫離呼吸機(jī)支持，生命體征趨于穩(wěn)定，很快從ICU轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科普通病房繼續(xù)康復(fù)。 在醫(yī)護(hù)人員的精心照護(hù)下，他沒(méi)過(guò)幾天就順利康復(fù)出院。

專家介紹，市面上常見的功能性飲料，除了含有?；撬帷⒕S生素等，其提神效果主要來(lái)源于咖啡因。一個(gè)必須牢記的常識(shí)是：多數(shù)產(chǎn)品說(shuō)明書上明確建議每日飲用不宜超過(guò)兩瓶。

像胡先生這樣在短時(shí)間內(nèi)攝入六七瓶，其咖啡因總量已遠(yuǎn)超人體代謝的安全負(fù)荷。 過(guò)量的咖啡因會(huì)過(guò)度刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，不僅不能提升工作效率，反而可能導(dǎo)致心悸、焦慮，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)抽搐和意識(shí)障礙等中毒性腦病。

對(duì)此，醫(yī)生提醒，功能性飲料不是普通飲料，務(wù)必遵守每日建議飲用量，感到疲勞是身體發(fā)出的休息信號(hào)，不要依賴飲料強(qiáng)行提神， 飲品混搭需謹(jǐn)慎，避免讓大腦陷入“左右為難”的境地。

健康小貼士

采寫 | 深圳晚報(bào)記者 林濤

編輯 | 余凱揚(yáng)

審讀 | 楊永堅(jiān)

二審 | 陸楚一

三審 | 蔡志軍