“李叔，我這腳一陣一陣抽疼，是不是犯毛病了……”傍晚醫(yī)院門診，67歲的李叔一瘸一拐地走進診室。

他的腳趾頭紅腫發(fā)亮，微微一碰就疼得倒吸冷氣。醫(yī)生一臉憂心：“這是典型的痛風急性發(fā)作，飲食可不能再混亂了！”李叔有點委屈：“平時嘛，就是愛喝點海鮮湯，偶爾小酌，大魚大肉也控制著。”醫(yī)生嘆氣：“有些吃的，看著沒啥，其實嘌呤含量高得驚人，盲吃小心再犯！”

不少中老年朋友都有類似困惑。痛風就像“富貴病”，發(fā)時鉆心，平時難控。有人以為只要少吃海鮮，喝點啤酒就行，其實嘌呤之王“藏”得很深。究竟哪些食物需要警惕？哪些誤區(qū)最易入坑？

說到痛風，繞不開嘌呤代謝。嘌呤是什么？簡單來說，嘌呤是一種在人體和食物中都存在的含氮化合物，是合成DNA、RNA不可或缺的基礎原料。正常情況下，人體里的嘌呤會通過肝臟分解，生成尿酸，再經(jīng)腎臟排出體外。

但當我們體內(nèi)嘌呤來源超量、腎臟排泄功能跟不上時，尿酸在血液里越積越多，就如同河道被雜質(zhì)堵住，難下“泄洪”。時間一長，就會結晶沉積在關節(jié)，“引爆”痛風。中國成人高尿酸血癥患病率已經(jīng)攀升至18.6%（中國成人營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查，2021），而痛風發(fā)病人群也以每年約9%的速度上升。

那嘌呤高的都有哪些？除了人人都諱莫如深的海鮮、啤酒等，醫(yī)生統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，這些食物其實才是真正的“嘌呤之王”。尤其是日常常被忽略的那一類，大家一不小心就多吃。

別小瞧了豬肝、羊腎、牛雜這類動物內(nèi)臟，在餐桌上一向受歡迎。但權威數(shù)據(jù)顯示：每100克豬肝嘌呤含量高達290毫克，雞肝甚至超過312毫克，遠高于世界衛(wèi)生組織建議的高危臨界值（每100克>150毫克）?？梢妰?nèi)臟雖補，但對痛風患者可謂“地雷區(qū)”，建議每月不超過1次，并嚴格控制分量。

很多人都知道痛風“忌海鮮”，但其實各種海鮮嘌呤含量差異大。以鳳尾魚為例，100克含嘌呤高達410毫克，扇貝也超過205毫克！反而鮮蝦、魚片等適量攝入不會過度升高尿酸。

醫(yī)生建議，高尿酸患者應首選“低嘌呤”的淡水魚、河蝦，重點避開“鳳尾魚、沙丁魚、扇貝、牡蠣、魷魚”等超高嘌呤種類。

濃肉湯/火鍋湯底

秋冬火鍋、燉肉湯濃稠美味，卻常被輕忽背后麻煩。中國食物成分表顯示：牛肉精湯、魚湯每100克嘌呤含量高達120-150毫克，比直接吃肉還高得多。因為嘌呤大量溶入湯里，肉煮久后反而剩得很少。所以喝湯比吃肉升尿酸還快，尤其別喝老火靚湯、火鍋底料的“頭兩碗”！

豆制品加工品

很多人以為豆腐“長肉不長病”，但臘豆腐、腐竹、凍豆腐、臭干等高度加工豆制品，嘌呤一度飆升。以腐竹為例，每100克嘌呤含量比普通嫩豆腐高出3倍，容易被忽視。醫(yī)生建議，普通豆腐每周控制2-3次、每次半塊無礙，但加工品、豆瓣醬等要嚴格限量。