對于房顫（A-Fib）患者，每天喝一杯咖啡，就可能讓這種最常見心律失常的復(fù)發(fā)風(fēng)險降低39%！

這個結(jié)論有點難以置信，它會改寫全球數(shù)千萬房顫患者的飲食指南嗎？這項研究來自加州大學(xué)舊金山分校（UCSF）和阿德萊德大學(xué)聯(lián)合團隊，由UCSF心臟電生理學(xué)家Gregory M. Marcus 博士領(lǐng)導(dǎo)，2025年11月9日剛剛發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊 《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（JAMA）上。

多年以來，咖啡因在房顫患者的“黑名單”上穩(wěn)居榜首。

邏輯似乎無懈可擊：咖啡因是一種興奮劑，它會提高心率、升高血壓，讓心臟“砰砰”亂跳。因此，醫(yī)生們總是苦口婆心：心臟不好？房顫過？那可千萬別碰咖啡了！

這種“常識”是如此根深蒂固，以至于幾乎成了鐵律。

但是，真相果真如此嗎？還是說... 這是一個長達半個世紀(jì)的“世紀(jì)冤案”？

Marcus 博士團隊決定正面挑戰(zhàn)這一“醫(yī)學(xué)禁忌”。他們發(fā)起了一項名為DECAF的臨床試驗——沒錯，這個名字本身就帶著點黑色幽默（DECAF意為“無咖啡因”，全稱卻是“戒咖啡能避免房顫嗎？”）。

他們要用最嚴(yán)格的科學(xué)方法，搞清楚一件事：咖啡因，到底是“魔鬼”還是“天使”？

一、驚險的試驗：咖啡組 VS 戒除組

研究人員招募了200名特殊的患者。他們都患有持續(xù)性房顫，并且剛剛接受了“電復(fù)律”治療（一種電擊療法，讓心臟暫時恢復(fù)正常節(jié)律）。

這些人被隨機分成兩組，進行一場為期6個月的“心臟對決”：

1. 戒除組 (100人)：被嚴(yán)格要求在6個月內(nèi)，徹底戒斷所有含咖啡因的飲料和食物（包括咖啡、茶、巧克力等）。
2. 咖啡組 (100人)：被鼓勵每天至少喝一杯含咖啡因的咖啡。

一邊是清規(guī)戒律，一邊是咖啡飄香。六個月后，哪組患者的心臟會先“失守”，讓房顫卷土重來？

二、結(jié)果公布：戒咖啡的人，反而輸了？

6個月的追蹤期結(jié)束，數(shù)據(jù)匯總上來，結(jié)果讓所有人大跌眼鏡。

在“戒除組”中，有 64% 的患者房顫復(fù)發(fā)了。

而在“咖啡組”中，只有 47% 的患者復(fù)發(fā)。

統(tǒng)計學(xué)模型一算，結(jié)論更清晰：與徹底戒斷相比，每天喝一杯咖啡的患者，其房顫復(fù)發(fā)的風(fēng)險，足足降低了39%！

這簡直是……咖啡因不僅無罪，反而有功？

三、反轉(zhuǎn)的邏輯：為什么咖啡反而是“護心”的？

這項研究的第一作者 Christopher X. Wong 博士直言：結(jié)果令人震驚。傳統(tǒng)上醫(yī)生都建議患者少喝咖啡，但這個試驗表明，咖啡不僅安全，甚至可能具有保護性。

為什么？難道咖啡因的刺激反而是好事？

1. 最大的誤解：你以為房顫只在“興奮”時發(fā)作？

Marcus 博士提出了一個關(guān)鍵點：很多人以為房顫是在緊張、興奮時發(fā)作的，但大量患者恰恰相反，他們是在放松、睡覺或飽餐后（此時“迷走神經(jīng)”占主導(dǎo)）發(fā)作的。

咖啡因的輕微刺激作用（激活“交感神經(jīng)”），可能恰好平衡了這種過度“放松”的狀態(tài)，反而讓心律更穩(wěn)定。這就像一根即將松垮的琴弦，咖啡因輕輕“繃”了它一下，反而彈出了正常的調(diào)子。

2. 你喝的是“咖啡”，而不只是“咖啡因”

別忘了，咖啡是一種極其復(fù)雜的“植物藥水”。它里面除了咖啡因，還有數(shù)百種其他活性成分。

研究者推測，咖啡中的抗炎特性可能發(fā)揮了巨大作用。我們?nèi)找嬲J(rèn)識到，炎癥是導(dǎo)致房顫的重要推手之一。

3. 咖啡的“副作用”反而是好事？

咖啡因還是一種利尿劑。這可能有助于輕微降低血壓，從而減輕心臟的長期負擔(dān)，間接降低了房顫風(fēng)險。

所以，我們一直“恨”的是咖啡因，但真正起保護作用的，可能是“咖啡”這個整體。

四、最后的重要提醒

這項DECAF試驗，無疑是房顫領(lǐng)域的一項顛覆性研究。它至少告訴我們，對于那些已經(jīng)在使用藥物或接受過治療的房顫患者來說，每天一杯咖啡，不僅是安全的，甚至可能是有益的。

但請務(wù)必注意：

本文僅為這項最新科研論文的解讀，不構(gòu)成任何醫(yī)療建議。
這項研究的對象是特定的房顫患者（持續(xù)性房顫、接受過電復(fù)律），且研究中的咖啡攝入量平均為每天一杯。
這絕不意味著您可以靠喝咖啡來治療房顫，更不意味著您可以每天喝六七杯外加能量飲料。
您的心臟情況是否適合喝咖啡？應(yīng)該喝多少？一切請務(wù)必咨詢您的主治醫(yī)生！切勿根據(jù)本文擅自更改您的治療或飲食方案。

參考文獻：

Wong CX, Cheung CC, Montenegro G, et al. Caffeinated Coffee Consumption or Abstinence to Reduce Atrial Fibrillation: The DECAF Randomized Clinical Trial. JAMA. Published online November 9, 2025. doi:10.1001/jama.2025.21056