2023年至2025年，本市開展第六輪加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃，堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、多方參與；預(yù)防為主、平急結(jié)合；科技引領(lǐng)、前瞻布局”，對標(biāo)國際、國內(nèi)最高標(biāo)準(zhǔn)，著力補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、增能力，持續(xù)提升本市公共衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和公共衛(wèi)生社會(huì)治理水平。一批重大項(xiàng)目、重點(diǎn)成果、重要經(jīng)驗(yàn)從中涌現(xiàn)，進(jìn)一步健全超大城市公共衛(wèi)生體系，強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急、服務(wù)、協(xié)同、保障等關(guān)鍵能力，不斷滿足城市發(fā)展和市民群眾日益增長的健康需求。

為此，特別推出“第六輪公共衛(wèi)生三年行動(dòng)計(jì)劃巡禮”專題，積極營造全社會(huì)關(guān)注、支持和參與公共衛(wèi)生工作的良好氛圍，助力增強(qiáng)市民群眾獲得感、滿意度，有力推進(jìn)疾病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，助力本市建設(shè)成為全球公共衛(wèi)生最安全城市典范之一。

在高端公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室與疾病及其影響因素等監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)這些“硬核裝備”的背后，是什么力量在驅(qū)動(dòng)其高效運(yùn)轉(zhuǎn)？答案在于“人”。 公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的個(gè)人素養(yǎng)和技能水平，對于促進(jìn)和提升公共衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平發(fā)揮著重要作用。

依托第六輪上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃，上海市疾病預(yù)防控制中心實(shí)施了“上海市公共衛(wèi)生培訓(xùn)體系的構(gòu)建與實(shí)踐”項(xiàng)目，旨在通過線上線下融合發(fā)展，師資和課程重點(diǎn)建設(shè)，培訓(xùn)過程和效果同步管理的模式，達(dá)到立德樹人和崗位能力提升的雙重目標(biāo)。經(jīng)過兩年多的精心建設(shè)與扎實(shí)推進(jìn)，現(xiàn)已取得一系列突破性成果，為打造與國際大都市功能相匹配的高水平公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

項(xiàng)目聚焦公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的“數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)戰(zhàn)化”核心環(huán)節(jié)，通過機(jī)制創(chuàng)新、技術(shù)賦能和資源整合，成功構(gòu)建了面向未來、引領(lǐng)全國的現(xiàn)代化公共衛(wèi)生培訓(xùn)新模式，顯著提升了本市公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍的核心能力和應(yīng)急處置水平。

如何培養(yǎng)一支“懂公衛(wèi)、知臨床、能應(yīng)急”的高素質(zhì)公共衛(wèi)生隊(duì)伍？項(xiàng)目組介紹，“三位一體”培養(yǎng)范式，筑牢公衛(wèi)人才基石。

01

聚焦三大板塊，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)防融合”

項(xiàng)目組介紹，2019年底暴發(fā)的新冠疫情，為上海市公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力帶來了前所未有的挑戰(zhàn)，凸顯出在應(yīng)對超大城市的復(fù)雜疫情時(shí)，現(xiàn)有公共衛(wèi)生培訓(xùn)體系在系統(tǒng)性、協(xié)同性和資源調(diào)配效率等方面仍存在提升空間。

上海市作為常住人口超過2400萬的超大城市，公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)覆蓋廣、人員類型多、能力需求差異大，亟需構(gòu)建統(tǒng)一、高效、協(xié)同的現(xiàn)代化培訓(xùn)體系，以支撐常態(tài)化能力提升與應(yīng)急狀態(tài)下快速響應(yīng)的雙重需要。此外，臨床醫(yī)療與公共衛(wèi)生之間的協(xié)同機(jī)制正在不斷探索深化，如何在實(shí)際操作層面實(shí)現(xiàn)“醫(yī)防融合”培訓(xùn)內(nèi)容的高效銜接與步驟同步，是構(gòu)建現(xiàn)代化協(xié)同防控體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

面對這些現(xiàn)實(shí)困難，項(xiàng)目組立足“全市一盤棋”思路，以信息化為支撐、能力建設(shè)為核心、實(shí)戰(zhàn)化為導(dǎo)向，系統(tǒng)推進(jìn)“智慧平臺、能力標(biāo)尺和實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練”三大板塊的構(gòu)建與整合，實(shí)現(xiàn)“三位一體”的培訓(xùn)范式，即通過能力標(biāo)尺的測評，使得培訓(xùn)內(nèi)容具有針對性，精準(zhǔn)滴灌；通過智慧平臺的支持，培訓(xùn)內(nèi)容豐富形式多彩；通過強(qiáng)化實(shí)戰(zhàn)實(shí)訓(xùn)，培訓(xùn)圍繞有效解決現(xiàn)場公共衛(wèi)生問題。

02

打造“最強(qiáng)大腦”，邁入“一鍵管理”

項(xiàng)目組介紹，項(xiàng)目的核心成果之一是建成了“上海市公共衛(wèi)生培訓(xùn)及資源管理平臺”。該平臺是全國首個(gè)省級層面實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生培訓(xùn)“全要素、全流程、全覆蓋”管理的智能化平臺，涵蓋培訓(xùn)立項(xiàng)、課程資源管理、在線學(xué)習(xí)、實(shí)訓(xùn)考核、效果評估等18個(gè)一級功能模塊、85項(xiàng)二級功能，真正實(shí)現(xiàn)了培訓(xùn)管理的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。

平臺具備三大突出特點(diǎn)：一是全覆蓋，打破時(shí)間、空間和機(jī)構(gòu)壁壘，支持從市級專家、區(qū)級骨干到社區(qū)公衛(wèi)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員乃至社會(huì)公眾的多層次培訓(xùn)需求。二是全流程，實(shí)現(xiàn)從培訓(xùn)計(jì)劃、課程開發(fā)、師資調(diào)配、學(xué)員管理到考核評估的閉環(huán)管理，做到“一培一檔”、全程可溯。三是智能化，通過數(shù)據(jù)駕駛艙實(shí)時(shí)監(jiān)控培訓(xùn)進(jìn)展，智能推送課程資源，支持基于能力缺口的個(gè)性化學(xué)習(xí)路徑推薦。

該平臺的建成，標(biāo)志著上海市公共衛(wèi)生培訓(xùn)正式邁入“智慧治理”新階段，為全國提供了可復(fù)制、可推廣的“上海樣板”。

03

樹立“能力標(biāo)尺”，從“漫灌”到“滴灌”

為推動(dòng)培訓(xùn)從“規(guī)模擴(kuò)張”轉(zhuǎn)向“質(zhì)量提升”，項(xiàng)目組基于國際通用的“冰山模型”和UNDP能力概念框架，研制出包含3個(gè)一級維度（知識、技能、職業(yè)素養(yǎng)）、14個(gè)二級維度、20個(gè)三級維度的“公共衛(wèi)生專業(yè)人員核心能力測評工具”，具有較強(qiáng)的科學(xué)性和實(shí)操性。依靠這套工具能夠?qū)γ课粚W(xué)員的能力水平進(jìn)行“精準(zhǔn)畫像”，識別其優(yōu)勢與短板。其最大價(jià)值在于未來將無縫對接至智慧平臺，實(shí)現(xiàn)“測評-培訓(xùn)-再測評”的閉環(huán)管理。

同時(shí)，項(xiàng)目組依托該工具在全市疾控系統(tǒng)開展能力摸底調(diào)查?；跍y評結(jié)果，項(xiàng)目組構(gòu)建了“職能—任務(wù)—能力—課程”四層銜接的課程開發(fā)路徑，形成覆蓋6類人員、10大能力維度的“6×10”矩陣式課程體系。未來信息化平臺將可根據(jù)測評結(jié)果自動(dòng)為學(xué)員推送個(gè)性化的培訓(xùn)課程包，實(shí)現(xiàn)從“大水漫灌”到“精準(zhǔn)滴灌”的轉(zhuǎn)變，極大提升培訓(xùn)的針對性和有效性。

04

錘煉“實(shí)戰(zhàn)尖兵”，貫通醫(yī)防“壁壘”

項(xiàng)目堅(jiān)持“平急結(jié)合、實(shí)戰(zhàn)導(dǎo)向”原則，著力提升疾控公衛(wèi)系統(tǒng)內(nèi)部的應(yīng)急處置能力，并創(chuàng)新性地將培訓(xùn)體系延伸至臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

在疾控公衛(wèi)體系內(nèi)，項(xiàng)目打造了梯度化的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查培訓(xùn)（FETP）體系，在為市、區(qū)兩級疾控中心專業(yè)人員設(shè)計(jì)高級別培訓(xùn)，培養(yǎng)專家型尖兵的同時(shí)，項(xiàng)目組也為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)人員量身打造基層現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)（BFETP）體系，開發(fā)了標(biāo)準(zhǔn)化課程大綱，考核題庫，并組建了超過120人的師資庫。項(xiàng)目期間已為全市基層培養(yǎng)了1100余名一線應(yīng)急處置核心骨干。部分區(qū)域（如楊浦、寶山、靜安）還自發(fā)組建培訓(xùn)聯(lián)盟，實(shí)現(xiàn)師資共享、協(xié)同處置，有效地豐富了區(qū)域聯(lián)合防控機(jī)制。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)層面，項(xiàng)目首次系統(tǒng)性地構(gòu)建了以“突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療應(yīng)急救援”為核心的專業(yè)培訓(xùn)課程體系，創(chuàng)新采用“疾控-臨床”雙師共育模式，通過組織覆蓋醫(yī)聯(lián)體各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合培訓(xùn)和應(yīng)急演練，并在演練中首次提出“邊救邊治”救援理念，設(shè)立次生災(zāi)害處置場景，有效提升了多部門協(xié)同響應(yīng)能力，錘煉了一支既精通臨床救治、又熟悉公衛(wèi)流程的“平急結(jié)合”型醫(yī)療處置預(yù)備隊(duì)。

“上海市公共衛(wèi)生培訓(xùn)體系構(gòu)建與實(shí)踐項(xiàng)目”通過智慧平臺、能力標(biāo)尺、實(shí)戰(zhàn)體系三大支柱的系統(tǒng)構(gòu)建，強(qiáng)化數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策。依托智慧平臺與測評工具，建立培訓(xùn)效果評估與能力動(dòng)態(tài)監(jiān)測機(jī)制，為人才政策制定提供科學(xué)依據(jù)。推動(dòng)醫(yī)防深度融合。通過“疾控—臨床”雙師共育、聯(lián)合演練等方式，打破專業(yè)壁壘，形成協(xié)同處置機(jī)制，提升整體響應(yīng)能力。賦能基層能力提升。

通過BFETP培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)社區(qū)公衛(wèi)骨干全覆蓋，補(bǔ)齊基層應(yīng)急處置短板，筑牢公共衛(wèi)生網(wǎng)底。不僅顯著提升了本市公共衛(wèi)生人才的專業(yè)能力和應(yīng)急響應(yīng)水平，也為超大城市公共衛(wèi)生治理現(xiàn)代化探索出了一條可復(fù)制、可持續(xù)的發(fā)展路徑。

05

深化項(xiàng)目推廣，賦能超大城市安全

項(xiàng)目組介紹，下一步，本市將繼續(xù)深化項(xiàng)目成果的應(yīng)用與推廣，深化平臺應(yīng)用，逐步向區(qū)疾控、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放端口，擴(kuò)大課程資源庫建設(shè)，實(shí)現(xiàn)分級分層分類的培訓(xùn)。同時(shí)，項(xiàng)目組計(jì)劃依托信息化平臺提供的測評工具開展常態(tài)化公共衛(wèi)生核心能力評估，為后續(xù)課程庫的進(jìn)一步完善和豐富提供數(shù)據(jù)支持。讓智慧的平臺、科學(xué)的標(biāo)尺和精銳的隊(duì)伍，共同守護(hù)超大城市的安全與健康，為市民帶來更多獲得感、安全感與幸福感，助力上海邁向“全球公共衛(wèi)生最安全城市”的行列。

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