河北
據(jù)華商報(bào)報(bào)道，近日，有河南新鄉(xiāng)網(wǎng)友在當(dāng)?shù)匾会t(yī)院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)，院內(nèi)貼出一則通知稱(chēng)：“接市局通知，即日起居民醫(yī)保每天限額報(bào)50元，職工醫(yī)保每天限額150元?！甭淇顬樾锣l(xiāng)市醫(yī)保局。此事立即引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。
原來(lái)，新鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局曾發(fā)了一份《關(guān)于明確職工和城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌日支付限額的通知》：根據(jù)省、市關(guān)于開(kāi)展醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作部署，為進(jìn)一步提高醫(yī)保基金使用效率，保障參保群眾切身利益，維護(hù)醫(yī)保基金安全，要求城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌日支付限額50元，在職職工日支付限額150元，退休職工日支付限額200元，其他待遇政策保持不變。
此舉即便是新鄉(xiāng)市醫(yī)保局為了保障參保群眾切身利益，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩罕娍床〔荒茼樌麍?bào)銷(xiāo)，這怎么是“醫(yī)?！蹦兀亢螞r當(dāng)初征收醫(yī)保的時(shí)候可不是說(shuō)日限額啊。居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌部分是按比例報(bào)銷(xiāo)的，雖有年度限額，但沒(méi)有每日限額之說(shuō)。新鄉(xiāng)市醫(yī)保局單方，怎么能以一紙通知改了醫(yī)保繳費(fèi)前已經(jīng)定好的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)呢？
新鄉(xiāng)市醫(yī)保局對(duì)此事回應(yīng)稱(chēng)：“新鄉(xiāng)市整體醫(yī)?；疬\(yùn)營(yíng)情況出來(lái)后，如果不限額運(yùn)營(yíng)到12月份，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)沒(méi)有錢(qián)的情況。”果然是醫(yī)?；鹄锏腻X(qián)不太夠了，這與群眾此前所猜的一模一樣！
然而，11月10日，新鄉(xiāng)市醫(yī)保局辦公室對(duì)華商報(bào)記者表示：“若不限額年底將出現(xiàn)醫(yī)保資金缺口”這一情況不存在，這一調(diào)整是為了防止醫(yī)院和藥店進(jìn)行欺詐騙保，并稱(chēng)醫(yī)保資金情況涉及敏感信息不便透露。
記者又問(wèn)：如果我需要購(gòu)買(mǎi)500元的藥品，每天限額只有50元錢(qián)，我怎么辦？該工作人員表示，這種“大病小看”的行為不符合醫(yī)保規(guī)定，是屬于醫(yī)保部門(mén)重點(diǎn)監(jiān)控的行為?！斑@種情況我們提倡患者自費(fèi)450元，然后醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)50元。”
然而，第二天（11月11日），新鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局發(fā)布公告：
“為進(jìn)一步方便參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥，增強(qiáng)廣大群眾的獲得感、幸福感，正確理解領(lǐng)會(huì)落實(shí)醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治的部署要求，經(jīng)研究，從2025年11月12日零時(shí)起取消我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌日支付限額的規(guī)定?！?/p>
研究、研究，研究確實(shí)厲害！
一研究，就以一紙通知就改了醫(yī)保繳費(fèi)前已經(jīng)定好的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)！
一研究，醫(yī)保資金缺口這一情況就不存在了！
一研究，就不管醫(yī)院和藥店進(jìn)行欺詐騙保了！
一研究，醫(yī)保部門(mén)就不監(jiān)控那種不符合醫(yī)保規(guī)定的“大病小看”的行為了！
一研究，就立即方便參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥，增強(qiáng)廣大群眾的獲得感、幸福感了！
“研究”真好?。?/p>
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