中國面臨煙草、酒精和含糖飲料消費帶來的沉重負擔，然而對這些產品的增稅改革進展緩慢?！读~刀-公共衛(wèi)生》（The Lancet Public Health）發(fā)表北京大學公共衛(wèi)生學院傅虹橋教授團隊聯合中國社科院人口與勞動經濟研究所許多助理研究員團隊的一項研究，旨在量化煙草、酒精和含糖飲料消費稅的提高，對中國健康、經濟和財政的潛在影響。研究發(fā)現，提高這三類產品的消費稅可同步實現健康改善、宏觀經濟收益和財政收入增加，并有助于提升健康公平性。識別文中二維碼或點擊文末閱讀原文，查閱原文。

背景

中國面臨煙草、酒精和含糖飲料消費帶來的沉重負擔，然而對這些產品的增稅改革進展緩慢。目前，關于此類稅收在中國產生的健康、經濟和財政效應的證據仍然有限，這在一定程度上阻礙了煙草和酒精的稅制改革以及含糖飲料消費稅的實施。本研究旨在量化這三類產品消費稅提高對中國健康、經濟和財政的潛在影響。
方法

我們模擬了2026年至2050年間在不同稅收增加情景下的健康、宏觀經濟及財政效應。通過建立隊列狀態(tài)轉移模型，結合按年齡、性別和收入劃分的人口預測、消費模式、價格彈性及相對風險等參數，估算其帶來的生命年增益、避免的死亡人數及新增財政收入。宏觀經濟效應則采用“健康增強型宏觀經濟模型”，通過勞動力供給增加和相關疾病醫(yī)療支出減少來進行評估。此外，我們還進行了敏感性分析，以反映參數和結構不確定性。

結果

2026至2050年間，若通過增加消費稅使商品零售價格上漲20%，煙草、酒精和含糖飲料消費稅將分別帶來2058萬（95%不確定性區(qū)間：1253萬–2919萬）、902萬（561萬–1292萬）和367萬（240萬–505萬）生命年增益，并分別避免86萬（53萬–123萬）、36萬（22萬–51萬）和13萬（9萬–19萬）例過早死亡。健康收益主要集中在低收入群體和男性群體。這些健康改善可轉化為相應的宏觀經濟收益，分別相當于這段時間國內生產總值的0.043%（0.031–0.060）、0.034%（0.024–0.047）和0.0016%（0.0013–0.0019）。在額外財政收入方面，煙草消費稅的增加預計累計達4.53萬億元（區(qū)間為3.70–5.50萬億元），酒精消費稅約為2.00萬億元（1.75–2.29萬億元），含糖飲料稅則約為2955億元（2279–3771億元）。在更高的稅賦水平下，健康收益、經濟收益及效應公平性將進一步提升，但當價格中稅收所占比例超過特定閾值后（煙草72%、酒精59%、含糖飲料40%），財政收入將出現下降。

解釋

在中國提高煙草、酒精和含糖飲料的消費稅，可同步實現健康改善、宏觀經濟收益和財政收入增加，并有助于提升健康公平性。

作者介紹

通訊作者為傅虹橋，北京大學公共衛(wèi)生學院助理教授、博士生導師。第一作者為陳天歌，北京大學公共衛(wèi)生學院博士研究生。Funding:National Social Science Fund of China, the Taikang Yicai Public Health and Epidemic Control Fund, and Bill & Melinda Gates Foundation.
中文翻譯由作者團隊提供，僅供參考，所有內容以論文原文為準。

https://doi.org/10.1016/S2468-2667(25)00256-7