“老陳啊，你怎么飯桌上光顧著吃，不管血糖了？”“哎，偶爾放縱一次，也沒(méi)啥大事吧？”

在小區(qū)活動(dòng)室里，70歲的陳叔依舊樂(lè)呵呵地端起了奶油蛋糕，旁人連連勸阻卻拗不過(guò)。他的理由很簡(jiǎn)單：“老這么清淡，生活還有啥意思？再說(shuō)糖尿病也沒(méi)那么可怕！”

但誰(shuí)曾想到，僅僅幾個(gè)月后，陳叔在體檢單上看到的“糖化血紅蛋白10.5%”讓他大吃一驚。醫(yī)生陰著臉搖頭：“如果還任性吃下去，身體真的吃不住了?！?/p>

我們或許都聽(tīng)過(guò)“糖尿病一半是吃出來(lái)的”，可相信這句話(huà)的，大多是已經(jīng)吃出毛病的人。你是否也疑惑，日常飲食真的會(huì)把血糖“吃”高嗎？糖尿病控制不好，有哪些意想不到的后果？

今天，我們就用最新權(quán)威數(shù)據(jù)揭開(kāi)糖尿病與飲食的關(guān)系，看看科學(xué)視角下的“吃”到底能影響多少命運(yùn)，以及，如果任性下去，最嚴(yán)重的4個(gè)后果究竟是什么。答案，恐怕遠(yuǎn)不止你以為的“多喝點(diǎn)水少吃糖”那么簡(jiǎn)單。

有這樣一句話(huà)：“七分靠吃，三分靠動(dòng)?！边@在糖尿病人群中，甚至被歸納成了“病從口入”的經(jīng)典案例。

如果你還以為糖尿病是先天遺傳、純粹體質(zhì)問(wèn)題，不妨看看這些數(shù)字：2022年《中國(guó)糖尿病醫(yī)學(xué)指南》指出，飲食結(jié)構(gòu)不合理的人群，其患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高出常人約1.8倍。每天攝入高糖高脂肪飲食，可使胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)上升約35.2%。

不僅如此，80%以上的2型糖尿病患者，日常有暴飲暴食或三餐結(jié)構(gòu)失衡的習(xí)慣。北美糖尿病與營(yíng)養(yǎng)研究中心2019年橫斷面分析也證實(shí)，嚴(yán)格飲食管理可使糖化血紅蛋白平均下降1.6%，部分患者血糖水平接近正常。

為何“吃”會(huì)帶來(lái)如此大影響？根本原因在于不健康的飲食習(xí)慣會(huì)加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)，誘發(fā)長(zhǎng)期慢性高血糖，久而久之，身體調(diào)節(jié)機(jī)制報(bào)警，糖尿病“爆表”。

正因如此，醫(yī)生才一再?gòu)?qiáng)調(diào)：“糖尿病管理的第一步，就是管住嘴?！钡芏嗳丝傄詾椤岸喑砸活D沒(méi)關(guān)系”，最后卻在不知不覺(jué)間加劇了病情。

或許有人認(rèn)為，血糖高一點(diǎn)并不會(huì)馬上帶來(lái)什么災(zāi)難。但醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：“糖尿病最大的風(fēng)險(xiǎn)就是后果”。

如果放任不節(jié)制飲食，長(zhǎng)期高血糖，4大健康殺手，很可能悄然盯上你。

心腦血管損害升級(jí)

長(zhǎng)期高糖飲食，使血管內(nèi)皮功能障礙發(fā)生率提升23.7%。動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)大大增加。中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)表明，糖尿病患者發(fā)生心源性猝死概率為常人的2-4倍。

腎臟衰竭概率暴增

2017年《中華腎臟病雜志》指出，糖尿病患者因腎病發(fā)展至終末期腎功能衰竭的人數(shù)約占全部腎衰竭病例的35.8%，其核心機(jī)制是高血糖持續(xù)損害腎小球，造成“糖尿病腎”，很多人到了透析才幡然醒悟。

視力不可逆損傷

高糖血流會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜毛細(xì)血管變脆、滲漏、出血，進(jìn)而誘發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院大型隨訪(fǎng)，視網(wǎng)膜病變患者的失明風(fēng)險(xiǎn)高出普通人群約12.7倍。

神經(jīng)病變帶來(lái)頑固并發(fā)癥

四肢麻木、灼痛、感染不易愈合，這些都是糖尿病神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)。2021年上海瑞金醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)生率可高達(dá)54.3%，且隨著病程延長(zhǎng)愈發(fā)高發(fā)。

這些并發(fā)癥，并不是“嚇?！?，而是最真實(shí)的結(jié)局。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，糖尿病后期合并這些并發(fā)癥，會(huì)大幅降低生活質(zhì)量，甚至致殘、致死。

既然“吃”是糖尿病的關(guān)鍵，那如何才能通過(guò)飲食讓血糖“降服”？醫(yī)生給出以下四點(diǎn)建議，每一條都簡(jiǎn)單可行，貴在堅(jiān)持。

固定時(shí)間、固定量，三餐規(guī)律不盲目節(jié)食

研究顯示，每日按時(shí)進(jìn)餐，空腹血糖水平可下降12.1%，降低因進(jìn)食不規(guī)律導(dǎo)致血糖波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。不主張極端禁食或暴飲暴食，最好的辦法就是定量、定時(shí)、均衡。

學(xué)會(huì)“控碳”，減少精制糖和主食總量

2023年《糖尿病膳食管理共識(shí)》明確指出，精制主食占比每減少10%，糖化血紅蛋白下降0.5%。以全谷類(lèi)、豆類(lèi)、低GI根莖為基礎(chǔ)，輔以蔬果，每餐主食控制在“一小拳頭”的體積，升糖速度慢且更易飽腹。