早上7點(diǎn)，60歲的李大爺像往常一樣，在公園練著太極。近兩個(gè)月來(lái)，他總覺(jué)得嗓子里有異物，總以為是“咽炎又犯了”。

他換過(guò)多種含片，也喝了幾包潤(rùn)喉茶，但癥狀卻絲毫沒(méi)有改善。直到有一天，李大爺突然聲音嘶啞，說(shuō)話費(fèi)力，家人這才催他去了醫(yī)院。

在耳鼻喉科門(mén)診，醫(yī)生聽(tīng)過(guò)李大爺?shù)拿枋龊?，面色變得凝重，?qǐng)他做了詳細(xì)的喉鏡檢查。讓全家詫異的是，竟然查出早期喉癌。李大爺和家人都很困惑，“一直以為就是小毛病，怎么會(huì)變成大問(wèn)題？”

其實(shí)，這并不是罕見(jiàn)案例。據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年約有5.2萬(wàn)人新發(fā)喉癌，其中約六成患者早期都被誤當(dāng)作普通咽炎延誤了診治，錯(cuò)過(guò)了最佳治療窗口。

你有沒(méi)有想過(guò)，反復(fù)的咽喉不適，究竟只是“炎癥”，還是隱藏著更大的風(fēng)險(xiǎn)？今天，我們就來(lái)聊一聊，喉癌與咽炎的關(guān)鍵區(qū)別，以及身體出現(xiàn)哪些信號(hào)時(shí)，應(yīng)當(dāng)立刻提高警惕。

很多人對(duì)喉咽部的疼痛、異物感都習(xí)以為常。尤其是40歲以上中老年人，大約36.8%存在慢性咽炎史，常把新出現(xiàn)的不適歸咎于老毛病作祟。

但權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，反復(fù)拖延可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。中華耳鼻咽喉科分會(huì)2023年指南提醒：

持續(xù)2周以上的聲音嘶啞、長(zhǎng)期異物感、咽部疼痛，若無(wú)明顯感染癥狀，應(yīng)考慮腫瘤的可能。

喉癌早期多表現(xiàn)為“假咽炎”，尤其好發(fā)于長(zhǎng)期吸煙、飲酒、有粉塵暴露史的人群。部分患者首發(fā)癥狀極其隱匿，僅有輕微喉部不適，極易被忽視。

科學(xué)機(jī)制上，喉癌病灶一般起源于喉黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞，長(zhǎng)期慢性刺激（吸煙、嗜酒、反復(fù)咽喉炎癥）可使細(xì)胞異常增殖并發(fā)生癌變。它和普通炎癥不同，最大的危險(xiǎn)在于：早期幾乎無(wú)痛或低痛感，不易被察覺(jué)。

數(shù)據(jù)顯示，早期喉癌五年生存率可高達(dá)83.4%，而晚期僅剩約37.9%。這也是為什么醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)，喉部持續(xù)異常切不可大意。

很多患者和家屬總以為“咽炎多喝水、含片就好”，結(jié)果耽誤了時(shí)間。那么，哪些癥狀是“普通咽炎”和“喉癌”的分水嶺？醫(yī)生總結(jié)，身體出現(xiàn)下面6大異常，建議盡快就醫(yī)排查：

聲音持續(xù)嘶啞超過(guò)2周：普通咽炎的聲音變化通常在7-10天內(nèi)即可緩解，若超過(guò)2周反復(fù)無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，尤其是伴隨嗓音低沉、發(fā)音困難，要高度警惕。

咽喉部異物感、梗阻感：長(zhǎng)期感覺(jué)嗓子像卡了東西，有咽不下去、總想清嗓的沖動(dòng)，甚至影響進(jìn)食，這并非典型咽炎表現(xiàn)，警惕局部腫塊可能。

咳嗽但伴血絲或血痰：偶爾喉嚨癢咳兩下并不罕見(jiàn)，但若有反復(fù)咳血痰（哪怕極少量），務(wù)必提高警覺(jué)，及時(shí)就醫(yī)。

吞咽疼痛、呼吸費(fèi)力：喉癌發(fā)展到一定階段，可能出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，甚至吸氣時(shí)有喘鳴或呼吸變重，這已不是普通炎癥“咽痛”可比。

頸部可觸及腫塊或淋巴結(jié)腫大：普通咽炎極少引起頸部淋巴腫大。若發(fā)現(xiàn)頸側(cè)、下頜邊緣出現(xiàn)硬結(jié)或腫塊，特別警示。

感覺(jué)食物、液體易嗆咳進(jìn)氣管：吞咽功能改變，進(jìn)食時(shí)容易嗆咳或“誤入氣管”，提示喉部功能受損。

尤其提醒：第3種癥狀“咳血絲”是極易被誤判、但臨床非常關(guān)鍵的信號(hào)！許多中老年人誤以為“血管脆、牙齦出血”，其實(shí)是癌變?cè)缙诘牡湫捅憩F(xiàn)之一。

研究表明，成年人反復(fù)無(wú)明確原因的“咳血”發(fā)生率，與喉癌的相關(guān)性較強(qiáng)，約有16.4%的喉癌患者首發(fā)就是咳血，不可掉以輕心。

很多人擔(dān)心，喉癌是不是“發(fā)現(xiàn)就晚了”？其實(shí)，早期喉癌通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)和綜合治療，治愈率非常高。關(guān)鍵是定期體檢、關(guān)注警示信號(hào)，做到“三早”，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

醫(yī)生建議，日?？蓮囊韵聨追矫孀詸z與防護(hù)：

定期耳鼻喉健康檢查

廣州市第三人民醫(yī)院最新臨床報(bào)告指出，定期進(jìn)行咽喉鏡篩查，有助于提前發(fā)現(xiàn)70%以上的早期病變。尤其是高危人群（吸煙、喝酒、家族腫瘤史、長(zhǎng)期粉塵暴露者）建議每半年至一年做一次專(zhuān)科檢查。

戒煙限酒，杜絕慢性刺激

吸煙者患喉癌風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高7-10倍，長(zhǎng)期大量飲酒同樣顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。如無(wú)法徹底戒除，可逐步減少，每天飲酒量嚴(yán)控在國(guó)家推薦安全線以下。

出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)求醫(yī)

不要自行用藥、拖延病情。若出現(xiàn)上述6類(lèi)異常癥狀，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，建議優(yōu)先前往正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診。不要迷信民間偏方，以免延誤診斷。