今天（11月14日）是聯(lián)合國糖尿病日，今年的主題是“糖尿病與幸福感”。在長寧區(qū)，家庭醫(yī)生通過定期隨訪、用藥指導(dǎo)、健康教育等方式，對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)管理，幫他們穩(wěn)定并控制病情的同時(shí)，也減少了前往二三級(jí)醫(yī)院的就診頻率。

“孫阿姨，您早上都吃什么?。俊?/p>

“我喜歡吃大餅油條?！?/p>

“大餅油條升血糖還是很快的，您可以換成一個(gè)雞蛋，一杯牛奶，一份青菜。另外，飯前最好先喝湯，先吃蔬菜再吃主食，主食的量可以比之前少吃一點(diǎn)?！?/p>

“上次建議您每天運(yùn)動(dòng)一下，您做了嗎？”

“我每天都會(huì)散步，但好像效果不大?！?/p>

“對(duì)于您的情況，散步是不夠的，您需要快走，直至微微出汗，這樣才有效果?！?/p>

北新涇街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心糖尿病專病門診內(nèi)，家庭醫(yī)生徐文珺向?qū)O阿姨進(jìn)行著糖尿病健康宣教，聽罷，孫阿姨頻頻點(diǎn)頭。

早在十年前，體檢報(bào)告就提示孫阿姨血糖偏高。作為孫阿姨的家庭醫(yī)生，北新涇街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生徐文珺也多次提醒她，平時(shí)拿完藥后就可以來測(cè)個(gè)血糖，但由于沒有明顯癥狀，孫阿姨并沒有把醫(yī)生的話當(dāng)回事。

前一段時(shí)間，孫阿姨在不長的時(shí)間內(nèi)體重持續(xù)下降，在家人的催促下來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心糖尿病專病門診就診，徐文珺幫她測(cè)量的空腹血糖值高達(dá)20mmol/L，屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)。

根據(jù)孫阿姨的病情，徐文珺為她制定了治療方案：藥物治療的同時(shí)合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

“孫阿姨第一次來就診時(shí)，我們就給了她一本《糖尿病自我管理手冊(cè)》，里面除了糖尿病自我管理的生活技巧、用藥宣教，還有一些皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、足部護(hù)理等糖尿病自我管理方法，以及糖尿病常見急性并發(fā)癥的處理方法。更重要的是，在這個(gè)手冊(cè)里可以記錄患者每天的血糖情況，我們也會(huì)提醒患者每周將記錄的數(shù)值通過電話、微信、復(fù)診等方式反饋給我們，以便我們更清晰地掌握患者的情況，給予及時(shí)且有針對(duì)性的治療?！毙煳默B告訴記者，除了《糖尿病自我管理手冊(cè)》，醫(yī)生還會(huì)為每一位患者準(zhǔn)備一份健康管理檔案，記錄他們的身高、體重、用藥、基礎(chǔ)疾病，以及各類檢查結(jié)果，作為糖尿病慢病管理的依據(jù)。

在規(guī)范和細(xì)致的管理下，如孫阿姨一樣的社區(qū)糖尿病患者獲益匪淺。

“以前我根本不知道吃飯的順序也有講究，想吃什么就吃什么，想怎么吃就怎么吃，但自從來徐醫(yī)生這里看病后，她總是反復(fù)地告訴我，進(jìn)餐順序也會(huì)影響血糖，要按照‘湯→蔬菜→肉蛋類→主食’的順序進(jìn)餐，要少吃多餐，要粗細(xì)搭配，要細(xì)嚼慢咽，要寧干勿稀......”孫阿姨說，如今她覺得自己的情況越來越好，對(duì)自己病情的控制充滿了信心。

撰稿/攝影：趙 立

編輯：史煥煥

責(zé)編：高 琴

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