11月，西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院副院長劉延彤在巡房時(shí)，特意給一位4歲患者帶去了小禮物。為表示感謝，躺在病床上的男孩給劉延彤唱了一段兒歌。

5個(gè)多月前，這名男孩從54米高的18樓墜下，送醫(yī)時(shí)已是命懸一線。多名醫(yī)護(hù)人員告訴記者，當(dāng)時(shí)大家都以為，這孩子沒救了。?

男孩搶救現(xiàn)場。圖片來源/西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院

?4歲男童54米高空墜落，命懸一線

5月21日上午8時(shí)許，120急救緊急發(fā)來一條預(yù)警信息，驚動(dòng)了西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院多個(gè)科室的醫(yī)生——“患者4歲，從54米高空墜落，生命垂危，預(yù)計(jì)15分鐘后到院！”

?參與救援的醫(yī)生回憶，這條信息被分發(fā)至醫(yī)院11個(gè)科室，眾多專家及醫(yī)護(hù)工作者陸續(xù)匯集在急診大廳。

?急救車呼嘯駛?cè)脶t(yī)院。眾人第一次見到這名特殊的患者，就連見多識(shí)廣的急診科醫(yī)生也對(duì)眼前的一切感到震驚：一個(gè)身高1米左右的男孩躺在轉(zhuǎn)運(yùn)床上，身上布滿了創(chuàng)痕，眼睛、口鼻、耳朵不停在流血，下體早已染紅，右腿處仍在不斷向外冒著血。

? “瞳孔已散大固定！”“沒有心跳！”“沒有呼吸！”……壞消息接踵而至，一切身體指標(biāo)告訴醫(yī)護(hù)工作者：“這孩子恐怕保不住了！”

?西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院副院長劉延彤從醫(yī)30年，他告訴上游新聞?dòng)浾?，?dāng)時(shí)情況十分緊急，患者年齡小、18層墜落導(dǎo)致多臟體受損、致命傷多、失血嚴(yán)重，這樣的狀況，他也是第一次見。

“孩子爸爸媽媽來的時(shí)候，哭得連話都說不清了，只是不斷重復(fù)‘無論如何也要救孩子一命’?！眲⒀油f。

?醫(yī)院啟動(dòng)了創(chuàng)傷綠色通道。劉延彤解釋，創(chuàng)傷綠色通道是醫(yī)院設(shè)置的一個(gè)快速救治通道，它不考慮患者是否有家屬，不考慮患者是否有費(fèi)用，只是考慮病情，只考慮救治。

急診醫(yī)學(xué)科護(hù)士長上前對(duì)孩子實(shí)施胸外按壓搶救，但傳統(tǒng)搶救方式效果并不明顯。男孩由于失血太多，靜脈血管如同泄了氣的氣球，近乎干癟地塌了下來，血管直徑不足5毫米。

血管不通，救命的血漿和藥物便無法注入男孩的身體?，F(xiàn)場醫(yī)生做出判斷：如果藥再打不進(jìn)去，這孩子恐怕?lián)尾贿^5分鐘。

此刻，急診醫(yī)學(xué)科搶救室組長王建龍想出了一個(gè)特殊的辦法：采用穿刺的方式，從男孩脖子上的頸內(nèi)靜脈插入一根導(dǎo)管進(jìn)入男孩心臟，以此方式恢復(fù)心臟供給。

護(hù)士每次胸外摁壓，男孩血管能得到短暫的1秒充盈時(shí)機(jī)，王建龍一邊數(shù)秒、一邊以毫米級(jí)精度不斷調(diào)整針尖角度，向心臟挺近。

“快了……馬上……27秒、28秒……好，進(jìn)去了！”導(dǎo)管尖端抵達(dá)男孩心臟入口，王建龍長舒一口氣。

心跳回來了，藥物和血液也可以打進(jìn)去了。在場所有醫(yī)護(hù)工作者似乎看到了一絲生機(jī)。此時(shí)，距離男孩抵達(dá)醫(yī)院僅過去3分鐘。

“心跳復(fù)蘇，說明孩子還有救的希望，哪怕只有1%的希望，我們也要付出100%的努力?！眲⒀油f。

男童搶救現(xiàn)場。圖片來源/西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院

一場手術(shù)，全身血液換了四五遍

有了心跳，但男孩仍處在生死邊緣。

檢查結(jié)果并不樂觀：開放性顱腦損傷（特重型）、右側(cè)頂骨粉碎性骨折、左側(cè)蝶骨骨折、創(chuàng)傷性肺損傷、骨盆骨折、雙側(cè)下肢開放性骨折、股靜脈完全斷裂……男孩檢查出25項(xiàng)診斷結(jié)果，無論哪一項(xiàng)都足以奪走男孩的性命。

此刻，急診醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科、創(chuàng)傷骨科、胸腔外科、心臟/血管外科、普通外科、消化外科、泌尿外科、小兒外科、超聲診療科、影像診療科等眾多專家都在等，誰先給男孩做手術(shù)？這是個(gè)難題。

多學(xué)科專家會(huì)診后給出了救治決定：首先解決致命問題，先止血。優(yōu)先處理血管破裂和大出血，再逐步解決骨折、顱腦損傷等問題。

創(chuàng)傷骨科醫(yī)生常建琪至今記得手術(shù)的驚險(xiǎn)艱難。男孩全身20多處損傷，10余處骨折。最要命的是，在男孩左大腿腹股溝區(qū)有一處長達(dá)30厘米的不規(guī)則傷口。傷口一側(cè)沾了泥土，另一側(cè)沾了鐵銹。股動(dòng)脈、股靜脈都斷了，血管斷裂導(dǎo)致男孩失血嚴(yán)重，血壓極低。由于沒有血液供給，男孩的雙腿雙腳冷冰冰的，早已沒了溫度。如果再?zèng)]有回流血，醫(yī)生必須給男孩截肢，否則會(huì)危急生命。

手術(shù)開始。手術(shù)臺(tái)旁，有人密切監(jiān)測(cè)著孩子的血壓、心率；有人實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)，保證血液供應(yīng)；有醫(yī)生小心翼翼地吻合斷裂破損的股靜脈，每一針都精準(zhǔn)到毫米；有醫(yī)生緊盯著孩子的顱內(nèi)情況，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突然狀況。

醫(yī)生回憶，這場手術(shù)，醫(yī)生就像與死神拔河——錯(cuò)一步，男孩的命就沒了。

手術(shù)持續(xù)了247分鐘。好消息一個(gè)個(gè)不斷傳來：股靜脈成功吻合，動(dòng)脈擠壓挫傷痙攣解除，溫?zé)岬难褐匦鹿嘧⑦M(jìn)冰冷的下肢！嵌入骨盆恥骨聯(lián)合、髂骨、右股骨干、左脛腓骨的泥土、砂石與鐵銹被一一清除……

血管傷口逐一縫合，再造血管完成，血管回流、血壓開始恢復(fù)。男孩的命暫時(shí)保住了，截肢的風(fēng)險(xiǎn)也減少了。

據(jù)醫(yī)生回憶，搶救當(dāng)天，男孩全身的血不知換了多少遍。事發(fā)現(xiàn)場在輸血，轉(zhuǎn)運(yùn)途中在輸血，急診搶救中在輸血，手術(shù)準(zhǔn)備階段在輸血……僅當(dāng)天的這場手術(shù)，男孩的全身血液便換了四五遍。

當(dāng)監(jiān)護(hù)儀的數(shù)字顯示，患兒的生命體征趨于暫時(shí)穩(wěn)定時(shí)，所有人都清楚，危機(jī)只是暫時(shí)解除。

醫(yī)院官網(wǎng)鳴謝143名醫(yī)護(hù)工作者。圖片來源/網(wǎng)絡(luò)截圖

???因?yàn)榕α?，我們才?huì)看到希望

搶救第二天，危及男孩生命的麻煩再次襲來！西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院副院長劉延彤回憶說，男孩送醫(yī)的第一個(gè)月，他已經(jīng)記不清大大小小手術(shù)究竟做了多少次?！斑@些手術(shù)都是被動(dòng)做的，每次手術(shù)都是為了救這孩子的命。我們醫(yī)院給出的方案是，一次全麻，盡可能完成最多的手術(shù)?！?/p>

手術(shù)像是在闖關(guān)，一關(guān)一關(guān)都要盡最大努力去過。一次手術(shù)成功，意味著又為男孩爭取到了一次活下去的機(jī)會(huì)：左側(cè)開顱去骨瓣減壓術(shù)、右側(cè)顱骨骨折整復(fù)、泌尿道損傷漏尿處理、膀胱造瘺、腸造瘺、顱骨修補(bǔ)、腦室腹腔分流術(shù)……據(jù)統(tǒng)計(jì)，男孩送醫(yī)5個(gè)月，進(jìn)行了不少次手術(shù)，僅全麻大手術(shù)便經(jīng)歷了10次，最長一次歷時(shí)5小時(shí)。

在醫(yī)生看來，男孩年齡還小，神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育。醫(yī)生不僅要救他的命，更要為他的未來留下希望。

5個(gè)月里，這里的醫(yī)護(hù)工作人員，細(xì)心地呵護(hù)著男孩。

神經(jīng)外科/創(chuàng)傷ICU護(hù)士長韓海靜說，科室專門安排了24小時(shí)專職護(hù)士，每小時(shí)記錄一次他的體溫、生命體征、尿量、引流管流量等情況，匯總到醫(yī)護(hù)群里。

有的醫(yī)生每天都會(huì)來調(diào)整用藥劑量；有的醫(yī)生為他定制專屬營養(yǎng)方案；孩子皮膚嬌嫩，護(hù)士們每天用潤膚露仔細(xì)擦拭他的身體……

一次次手術(shù)成功，增大了男孩生的希望。但男孩何時(shí)能蘇醒，也需要他自身有強(qiáng)大的求生意志。

為了喚醒男孩的意識(shí)，韓海靜將媽媽的微信語音放給他聽，還經(jīng)常用平板播放男孩最喜歡的動(dòng)畫片給他聽。韓海靜記得，一天，她問男孩，“想媽媽了嗎？”不久，男孩的眼角留下了眼淚。她興奮地將情況上報(bào)。

在西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院副院長劉延彤看來，男孩年齡小，代償能力比較強(qiáng)，所以恢復(fù)比較快。男孩有了回應(yīng)，就說明距離蘇醒就不遠(yuǎn)了。

有醫(yī)生表示，男孩在后續(xù)的恢復(fù)中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了醫(yī)生們的預(yù)期。當(dāng)他開始有了意識(shí)、開始睜眼，開始有了互動(dòng)……對(duì)于每一名參與治療的醫(yī)護(hù)工作者來說，都是莫大的興奮和快樂。

“男孩最愛吃棒棒糖，第一次給他喂糖時(shí)，他眼睛都亮了?！表n海靜回憶，那是男孩剛拔管不久，還不能說話，卻主動(dòng)伸出舌頭，小心地舔了起來。

男孩入院兩個(gè)月后，逐漸可以與人交流。當(dāng)男孩開始能清晰說“謝謝醫(yī)生叔叔、護(hù)士姐姐”，能扶著欄桿行走，甚至?xí)诓〈采媳彻旁?、哼唱兒歌。稚嫩的歌聲里，聽不出他曾與死神交手?jǐn)?shù)十回合。

“這場救援不僅是技術(shù)的勝利，更是信念的奇跡。”劉延彤說，男孩死里逃生，有他個(gè)人的求生信念，有父母的從未放棄，更有百余位醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心守護(hù)。

劉延彤說，不是看到希望了才努力，而是因?yàn)榕α瞬艜?huì)看到希望。

11月11日，西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院在官網(wǎng)寫下了參與救治男孩的11個(gè)科室、143名醫(yī)護(hù)人員的姓名，以此方式為自己加油、為生命禮贊。

來源：??????????上游新聞

爆料、維權(quán)通道：應(yīng)用市場下載“晨視頻”客戶端，搜索“報(bào)料”一鍵直達(dá)“晨意幫忙”平臺(tái)；或撥打熱線0731-85571188。政企內(nèi)容服務(wù)專席19176699651。