本月起

福建省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)全面推行

普通門診“一次掛號管一次就診流程”惠民舉措

實現(xiàn)“一次掛號，全程有效”

引發(fā)群眾廣泛關(guān)注

事實上

這項惠民舉措已落地福清一年半

自2024年4月福清市醫(yī)院率先開展以來，全市二級以上公立醫(yī)院全面跟進，在服務流程、分診管理和系統(tǒng)支持等方面積累了扎實經(jīng)驗。截至今年9月，該舉措已累計惠及患者超13萬人次，為群眾減免重復掛號費用約427萬元，群眾就醫(yī)體驗和滿意度顯著提升。

“一號管一個流程”就診模式，指患者一次掛普通門診號后，從掛號、就診、檢查檢驗到取藥的全就醫(yī)環(huán)節(jié)，原則上只掛一次號。若因檢查檢驗結(jié)果無法及時回報導致當天未能完成診治，患者攜檢查檢驗結(jié)果就同一疾病至同一院區(qū)、同一科室，找同一級別或下一級別醫(yī)師回診時，無需再次支付診察費（即掛號費）。

患者就醫(yī)省錢又高效

“前兩天做的檢查，今天拿報告給醫(yī)生看?！痹诟Ｇ迨嗅t(yī)院內(nèi)分泌科門診分診臺前，市民陳女士遞上檢查報告和醫(yī)?？?。

原來，她因甲亢復診并需監(jiān)測甲狀腺結(jié)節(jié)大小前來就診。由于此前號源緊張，她預約的時段靠后，等問診結(jié)束時已近中午，當天只完成了需空腹的抽血項目，甲狀腺彩超被安排到了次日。第二天檢查檢驗結(jié)果出來后，經(jīng)導診護士登記，陳女士很快拿到了“回診號”，“省了幾十元掛號費，真好?！?/p>

需要提醒的是，該就診模式設有明確適用范圍，包括但不限于以下三種情形：需空腹等準備的項目當天不能完成檢查檢驗的；當日就診但部分檢查檢驗未能完成的；大型儀器檢查等項目當日無法獲取檢查報告的。

“除了在門診分診護士站登記外，患者也可以按正常的門診預約就診。門診醫(yī)師在接診時，會在系統(tǒng)后臺看到患者的就診信息，如果是符合‘一次掛號管一次就診’政策的，將使用‘0元惠民號’看診，不再收取二次診察費。”

福清市醫(yī)院相關(guān)負責人特別提醒，“回診”患者要在同一醫(yī)師或者同一專業(yè)、同一級別或下一級別醫(yī)師復診。

記者了解到，除了適用范圍外，患者就診有以下情況的，不適用該就診模式：已完成門診診療，但因疾病反復需要短期內(nèi)再次就診的（如兒科的反復發(fā)熱）；急診、多學科診療（MDT）門診、特需門診、便民門診，以及跨學科與跨專業(yè)就診等的；產(chǎn)科檢查、康復階段性治療、口腔序列治療、護理?？浦委煟ㄈ鐡Q藥、注射、輸液等）等需定期復診的；初診后、檢查檢驗結(jié)果出具前，因其他疾病需就診的；患者主動要求由上一級別醫(yī)生回診的。

“自政策實施以來，不僅為患者節(jié)省了費用，還減少了因重復掛號、繳費等環(huán)節(jié)帶來的時間浪費和焦慮情緒，就醫(yī)過程更加順暢，讓群眾切實受益?！痹撠撠熑吮硎?。

記者了解到，2024年4月，福州市衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于試點推行“一號管到底”便民服務的通知》，在全省率先啟動此項改革。福清緊跟部署，市醫(yī)院、中醫(yī)院、市三醫(yī)院等所有二級以上公立醫(yī)院全面跟進，結(jié)合各自專科特色和患者需求，穩(wěn)步推進政策落地。隨著服務覆蓋范圍持續(xù)擴大和政策宣傳力度不斷加強，群眾知曉度顯著提升，享受此項便民服務的患者數(shù)量穩(wěn)步增長，惠及面持續(xù)拓寬。

便民舉措落地見效

群眾方便了，醫(yī)院的管理卻會增加不少難度。福清市衛(wèi)健局相關(guān)負責人坦言，政策落地過程中，遇到了不少問題，比如部分患者將“一次掛號管一次就診流程”簡單理解為“一號通用”，誤以為可憑單次掛號跨科室、無限次就診；復診患者到達時間集中且不確定；醫(yī)院原有信息化系統(tǒng)需升級以跟蹤復診權(quán)限、會診統(tǒng)計等。

面對實施初期的“磨合”，福清市各醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)施策，通過組織全院范圍的專項培訓，確保醫(yī)護人員精準把握政策內(nèi)涵與執(zhí)行標準；加快系統(tǒng)升級，推出“0元惠民號”模塊；在分診臺、便民服務中心等關(guān)鍵節(jié)點增派引導人員，對適用范圍限定進行耐心細致的現(xiàn)場解釋；充分利用微信公眾號、院內(nèi)電子屏、宣傳展板等載體，明確界定適用情形，引導患者形成合理預期等。

“這不僅是簡單的費用減免，其深層意義在于推動醫(yī)療服務模式的系統(tǒng)性改進。”市衛(wèi)健局相關(guān)負責人說，通過流程再造與精細化管理，患者就醫(yī)環(huán)節(jié)更為順暢，門診服務整體效率得到提升。今后，市衛(wèi)健系統(tǒng)將持續(xù)優(yōu)化服務細節(jié)，探索更智能的信息化支撐，讓便民舉措釋放持久溫度。

求醫(yī)問診

始終是老百姓心頭最深的關(guān)切

醫(yī)療服務“上新”

老百姓受益

文 薛雅平 圖由福清市醫(yī)院、福清市第三醫(yī)院提供

編輯 陳盼蘭 薛雅平

審核 張晨 謝雄

監(jiān)制 吳凌 峰 陳宏

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