封面新聞?dòng)浾?徐慶

11月13日，在瀘縣人民醫(yī)院醫(yī)共體遠(yuǎn)程中心，大屏幕上的超聲圖像正在實(shí)時(shí)流動(dòng)，這是幾十公里外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢查畫面?？h醫(yī)院醫(yī)生可以通過(guò)語(yǔ)音交互系統(tǒng)，遠(yuǎn)程指導(dǎo)基層醫(yī)生調(diào)整掃描手法，如同站在同一臺(tái)儀器前協(xié)作。

這一常態(tài)化場(chǎng)景，是瀘縣作為全國(guó)首批基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)的創(chuàng)新實(shí)踐。當(dāng)天，瀘縣召開(kāi)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作新聞發(fā)布會(huì)，記者了解到，自2021年8月啟動(dòng)建設(shè)以來(lái)，經(jīng)過(guò)4年多的探索，瀘縣已在醫(yī)防融合、服務(wù)能力提升和信息賦能等方面取得顯著成效。

瀘縣人民醫(yī)院醫(yī)共體遠(yuǎn)程中心。

醫(yī)共體“一盤棋” 覆蓋縣域的30分鐘健康服務(wù)圈

在推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)中，瀘縣深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，以瀘縣人民醫(yī)院為龍頭，依托縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院兩家縣級(jí)醫(yī)院和4所中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建起“一主、兩副、四次、多點(diǎn)”的服務(wù)體系，形成覆蓋縣域的10分鐘村級(jí)、20分鐘鎮(zhèn)級(jí)、30分鐘縣級(jí)健康服務(wù)圈。

瀘縣人民醫(yī)院作為醫(yī)共體牽頭醫(yī)院，其高質(zhì)量發(fā)展直接關(guān)系到縣域醫(yī)療水平的提升。瀘縣人民醫(yī)院醫(yī)共體黨委書(shū)記王彬告訴記者，作為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，該院與省內(nèi)外13家大型三甲醫(yī)院建立聯(lián)盟關(guān)系，引進(jìn)緊缺人才60余人，建成了省、市、縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？萍敖ㄔO(shè)單位29個(gè)，成立了腫瘤防治等“五大”臨床服務(wù)中心、胸痛等“五大”急診急救中心和遠(yuǎn)程診斷等“七大”業(yè)務(wù)協(xié)同中心。

“我們推動(dòng)醫(yī)共體總院人員、服務(wù)、管理、技術(shù)‘四個(gè)下沉’，實(shí)現(xiàn)下沉人員鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋?！备事侗硎荆?025年，全縣醫(yī)共體已下沉164名專業(yè)人員到基層，幫助分院開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目27項(xiàng)。

醫(yī)療信息的互聯(lián)互通是醫(yī)共體高效運(yùn)轉(zhuǎn)的技術(shù)基礎(chǔ)。瀘縣建成縣域醫(yī)共體信息平臺(tái)和五大資源共享中心（心電診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、病理診斷），實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷、區(qū)域互認(rèn)”。

“長(zhǎng)期以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院心電圖醫(yī)生、超聲醫(yī)生緊缺，而設(shè)備自動(dòng)診斷又有一定的誤差?！睘o縣人民醫(yī)院黨委副書(shū)記韋仁健舉例道，如今，醫(yī)共體分院做了心電圖檢測(cè)后，報(bào)告能實(shí)時(shí)上傳至遠(yuǎn)程中心，總院的醫(yī)生一般在15分鐘即可返回診斷結(jié)果。

瀘縣醫(yī)共體健康管理系統(tǒng)。

“五病三包四融合” 13萬(wàn)慢病患者的全周期管理閉環(huán)

在醫(yī)防融合方面，瀘縣探索出“五病三包四融合”新模式，將高血壓、糖尿病、慢阻肺、腰椎間盤突出和腦卒中5類疾病納入重點(diǎn)管理病種，建立“領(lǐng)導(dǎo)包片、家醫(yī)包村、?？瓢　必?zé)任制，管理、人員、服務(wù)、評(píng)價(jià)“四融合”。

“這一模式提升了基層慢性病防控能力，不斷完善重點(diǎn)慢性病人群全鏈條健康管理?！卑笸嘎?，目前瀘縣已管理重點(diǎn)病種患者13萬(wàn)余人，形成“預(yù)防-治療-康復(fù)”全周期健康管理閉環(huán)。

據(jù)介紹，瀘縣“探索培養(yǎng)醫(yī)防管復(fù)合型人才”等10項(xiàng)工作經(jīng)驗(yàn)入院基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)改革創(chuàng)新典型經(jīng)驗(yàn)，“五病三包四融合”典型案例入選國(guó)家衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康工作?？?。

“下一步我們將學(xué)習(xí)三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深化醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)?！备事侗硎?，瀘縣將實(shí)施能力提升、服務(wù)改善、醫(yī)防融合等專項(xiàng)行動(dòng)，強(qiáng)化重點(diǎn)?？茖W(xué)科、基層特色科室建設(shè)，提升縣域衛(wèi)生健康服務(wù)水平，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感和滿意度。