事情是這樣的，河南濮陽(yáng)的蔣先生在11月10日凌晨突然發(fā)現(xiàn)，年僅3歲的孩子出現(xiàn)了高熱、手腳冰涼的癥狀。醫(yī)生檢查后未確診為流感，便按照普通感冒開藥并打針。家長(zhǎng)當(dāng)時(shí)也沒有過多考慮，因?yàn)楹⒆影l(fā)燒是比較常見的情況，誰(shuí)都沒有想到，第二天孩子就不幸離世了。

可到了第二天凌晨，孩子突然抽搐起來(lái)，口吐白沫，被直接送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室，中午醫(yī)生就說“人不行了，孩子沒了”。

后來(lái)家屬翻看病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院事后補(bǔ)寫了一個(gè)診斷，說是甲流加重癥感染，家長(zhǎng)因此認(rèn)為這是誤診。

相關(guān)回應(yīng)

濮陽(yáng)市中醫(yī)院醫(yī)患辦的工作人員回應(yīng)稱：當(dāng)時(shí)患者的檢查結(jié)果顯示正常，但病情進(jìn)展速度較快，這一情況難以預(yù)判，具體結(jié)論需以衛(wèi)健委的調(diào)查結(jié)果為準(zhǔn)。

目前，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)及公安部門均已介入此事。

作為醫(yī)生，我想說

“這事真不能全怪醫(yī)生”，流感剛開始時(shí)和感冒太像了，體溫升高、咳嗽不停、精神不好，這些表現(xiàn)都差不多，病毒藏在身體里，一天時(shí)間就能引發(fā)嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。

與其責(zé)怪醫(yī)生，不如多想想怎么提前預(yù)防，孩子發(fā)燒時(shí)別硬扛著，該做的檢查就去做，需要住院就住院。不能指望醫(yī)生看一眼就知道是流感，他們也得靠各種檢查和經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷。要是你家孩子燒得特別厲害，精神也不好，手腳還發(fā)涼，那就趕緊再去醫(yī)院一趟，別等到天亮再說。

如何防止？

打疫苗現(xiàn)在還是最可靠的辦法，打了之后得重癥的風(fēng)險(xiǎn)能降一半以上，住院率也跟著低很多。2025年流感季已經(jīng)來(lái)了，各地的疫苗還沒斷貨，這時(shí)候去打還來(lái)得及。

平時(shí)記得勤洗手、戴口罩、家里多通風(fēng)，再備上一些退燒藥和口服補(bǔ)液鹽，這些做法比別的辦法都來(lái)得實(shí)在。

如何防止“萬(wàn)一”？這4件事比“追責(zé)醫(yī)生”更重要

悲劇發(fā)生后，與其糾結(jié)“是否誤診”，不如聚焦“如何預(yù)防”。兒童流感重癥可防可控，關(guān)鍵在“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早預(yù)防”。 1.打疫苗：最有效的“保命符”

• 數(shù)據(jù)說話：接種流感疫苗可降低兒童重癥風(fēng)險(xiǎn)50%-70%，住院率降低40%-60%（《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南2025》）；

• 接種時(shí)機(jī)：流感季（10月-次年3月）均可接種，即便已進(jìn)入冬季，現(xiàn)在補(bǔ)種仍有效；

• 重點(diǎn)人群：5歲以下兒童（尤其是2歲以下）、有基礎(chǔ)?。ㄏ?、心臟?。┑暮⒆?，必須優(yōu)先接種。

孩子發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)需牢記“三要三不要”：

?要觀察：精神狀態(tài)（是否嗜睡、煩躁）、呼吸（是否急促、費(fèi)力）、皮膚（是否蒼白、發(fā)紺）；

?要復(fù)測(cè)：每2-4小時(shí)測(cè)一次體溫，若持續(xù)39℃以上不退，或服用退燒藥后仍無(wú)改善；

?要及時(shí)就醫(yī)：出現(xiàn)以下任一情況，立即送醫(yī)（別等天亮?。?/p>

• 抽搐、意識(shí)模糊、呼吸困難；

• 手腳冰涼、皮膚發(fā)花（循環(huán)衰竭信號(hào)）；

• 拒食、尿量明顯減少（脫水表現(xiàn)）。

?不要硬扛：認(rèn)為“發(fā)燒是小事，自己能好”；

?不要盲目用藥：濫用抗生素（對(duì)病毒無(wú)效）、過量使用退燒藥（可能掩蓋病情）；

?不要拖延：流感重癥進(jìn)展快，“等天亮”可能錯(cuò)過黃金搶救期。

3.日常防護(hù)：比“神藥”更靠譜的3件事

• 勤洗手：用肥皂或洗手液搓洗20秒以上（尤其接觸公共物品后）；

• 戴口罩：流感季少去人群密集處，孩子外出佩戴兒童專用口罩；

• 備齊物資：家中常備兒童退燒藥（布洛芬/對(duì)乙酰氨基酚）、口服補(bǔ)液鹽（預(yù)防脫水）、體溫計(jì)。

家長(zhǎng)對(duì)“誤診”的恐懼可以理解，但需理性看待：

• 醫(yī)學(xué)不是“算命”：醫(yī)生只能通過癥狀、檢查推測(cè)病情，無(wú)法100%預(yù)判；

• 溝通是關(guān)鍵：若對(duì)診斷有疑問，可直接問醫(yī)生：“有沒有可能是流感？需要做哪些檢查？”而非事后質(zhì)疑“為什么不早診斷”。

既往案例

這種事情已經(jīng)發(fā)生過好幾次，前兩年在北京和上海也出現(xiàn)過類似情況，家長(zhǎng)都說是醫(yī)生誤診，醫(yī)院則解釋為病情突然變化，現(xiàn)在國(guó)家正在推動(dòng)兒童發(fā)熱門診的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，一些大醫(yī)院已經(jīng)開始同時(shí)檢測(cè)四種病毒，但急診并不要求必須檢查流感，因?yàn)槌杀咎邥r(shí)間又緊，如果每個(gè)病人都查一遍，隊(duì)伍就要排到天黑了。

網(wǎng)上信息很亂，注意

網(wǎng)上好多人都在傳這件事，說孩子突然就沒了，這讓當(dāng)爸媽的心里發(fā)慌?？墒窃蹅兊弥?，一百個(gè)得流感的孩子里頭，九十九個(gè)自己就能好起來(lái)，真正出嚴(yán)重問題的非常少，只是那種特別少見的情況最容易被人傳來(lái)傳去、越說越夸張。大家害怕的不是可能性大小，而是怕那個(gè)萬(wàn)一真的發(fā)生在自己家。

現(xiàn)在網(wǎng)上信息很亂，有些博主為了吸引流量會(huì)把小事說成大事，大家刷到那些說孩子高燒一晚上就出事了的視頻，先別急著轉(zhuǎn)發(fā)，可以看看有沒有官方消息出來(lái)，很多時(shí)候事情并沒有那么夸張，只是人們?nèi)菀妆蛔约旱那榫w帶著走。

醫(yī)客說

守護(hù)孩子，需要醫(yī)患“雙向奔赴”

濮陽(yáng)孩子的離世，是家庭的悲劇，也是醫(yī)療體系的警鐘。我們既要理解家屬的悲痛，也要看到醫(yī)學(xué)的局限；既要呼吁醫(yī)院提升診斷能力，也要教會(huì)家長(zhǎng)科學(xué)應(yīng)對(duì)流感。

記?。?strong>流感疫苗是最可靠的“盾牌”，及時(shí)就醫(yī)是最有效的“武器”，理性溝通是最溫暖的“橋梁”。愿每個(gè)孩子都能遠(yuǎn)離流感威脅，愿每個(gè)家庭都能在疾病面前多一份從容。

【責(zé)編】醫(yī)客君

【文章來(lái)源】杏林苑社群

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