醫(yī)保也要開始省級統(tǒng)籌了，影響所有參保人，大家一定要認真看完。

11月27日，國務(wù)院常務(wù)會議召開，部署推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌工作。所謂省級統(tǒng)籌，就是指醫(yī)保由省里來統(tǒng)收統(tǒng)支，涉及到籌資標準、待遇保障等方面。

目前，實現(xiàn)省級統(tǒng)籌的只有北京、天津、上海、重慶、青海、西藏、海南，其它省份的醫(yī)保統(tǒng)籌基本上都還在市級層面。

那醫(yī)保實現(xiàn)省級統(tǒng)籌，對參保人有哪些影響呢？今天就一次性說清楚。

首先，繳費標準將實現(xiàn)統(tǒng)一。現(xiàn)在每個城市的醫(yī)保繳費標準都不一樣，基本上是按照當?shù)厝趶匠擎?zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60%-300%來繳納。

比如2024年廣東深圳職工醫(yī)保繳費基數(shù)下限為6475元，上限為32376元。而茂名繳費基數(shù)下限是4489元，上限為22446元，都比深圳要低。

實現(xiàn)省級統(tǒng)籌后，預(yù)計會按照全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資為繳費基數(shù)。所以，有些地方的繳費可能會增加，有些會下降。

其次，繳費既然統(tǒng)一了，那待遇是不是也應(yīng)該統(tǒng)一？這個是必然的，現(xiàn)在每個城市的醫(yī)保報銷標準都不一樣。

還是以深圳和茂名為例，深圳二檔醫(yī)保住院報銷比例，一級醫(yī)院為92%，二級醫(yī)院為91%，三級醫(yī)院為90%，而茂名一級醫(yī)院為87%，三級醫(yī)院為75%。

第三，異地報銷比例會更高。現(xiàn)在醫(yī)保異地報銷越來越多，也更方便了，但比例不算高，大概50%左右。如果實現(xiàn)了省級統(tǒng)籌，那在同一個省份，你跨城市使用醫(yī)保，報銷比例應(yīng)該也是一樣的，這就可以給異地看病的人，節(jié)省不少醫(yī)療費用。

第四，醫(yī)?；ブ矟奖?。不只是職工醫(yī)保要實現(xiàn)省級統(tǒng)籌，居民醫(yī)保也會逐步實現(xiàn)。比如湖南就說先啟動職工醫(yī)保省級統(tǒng)籌，之后再適時啟動居民醫(yī)保省級統(tǒng)籌。

全部實現(xiàn)統(tǒng)籌后，如果你是職工醫(yī)保，那就可以和交居民醫(yī)保的親屬互助共濟，比如幫他們繳納醫(yī)保，買藥，住院報銷等等，都可以用你醫(yī)保里面的錢，只要你們在同一個省份就可以。

第五，打破過去醫(yī)?；稹八槠钡墓芾砀窬?。由省里統(tǒng)收統(tǒng)支，可以推動醫(yī)療資源配置更加合理，避免大城市“虹吸效應(yīng)”越來越強，讓更多城鄉(xiāng)居民享受到醫(yī)保紅利。

醫(yī)保省級統(tǒng)籌只是第一步，實現(xiàn)全國統(tǒng)籌才是終極目的。以后拿著一張醫(yī)?？?，在全國各地都可以看病，享受一樣的報銷比例，這是可以預(yù)見的。

為什么要提高統(tǒng)籌層次呢？原因很簡單，就四個字：收支矛盾。其實和基本養(yǎng)老保險基金是一樣的，有些地方充裕，有些地方緊張，如果不通過統(tǒng)籌來調(diào)劑，那就有地方可能領(lǐng)不到養(yǎng)老金了。

現(xiàn)在醫(yī)?；鹨裁媾R這個問題，省會及大型城市醫(yī)保資金相對充裕，偏遠地區(qū)與中小城市卻面臨壓力。東部地區(qū)充裕，而西部、東北地區(qū)收支矛盾凸顯。

不過，對于參保人來說，整體是利好的，不用擔心報銷不了，還可以全國各地報銷，還能共濟親屬，絕對是好事。