來源：潮新聞

“再晚一點(diǎn)，人就沒了！”

在浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院）普通病房里，59歲的汪先生（化名）氣色日漸紅潤，回想起之前那場驚心動(dòng)魄的生死劫，他和家人仍后怕不已。

他誤以為的小感冒，竟讓他一腳踏進(jìn)了鬼門關(guān)。萬幸的是，紅會(huì)醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)反應(yīng)迅速，為他贏得了生機(jī)。

一個(gè)月前，汪先生開始感到胸悶、胸痛，活動(dòng)后尤為明顯，好在休息半小時(shí)左右就能緩解。“換季著涼，小感冒而已。”他沒當(dāng)回事，既沒測體溫，也沒就醫(yī)檢查，只是在家多喝水、硬扛著，偶爾吃點(diǎn)感冒藥應(yīng)付。

幾天后，胸痛發(fā)作越來越頻繁，持續(xù)時(shí)間也越來越長，即便靜坐休息也難以緩解。

這天晚上9點(diǎn)多，劇烈的胸痛再次襲來，汪先生冷汗浸透衣衫，呼吸變得困難，家人見狀，連夜驅(qū)車將他送往杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院急診。

剛到醫(yī)院，汪先生意識(shí)模糊、血壓持續(xù)暴跌，心率飆升至140次/分。經(jīng)驗(yàn)豐富的急診醫(yī)生，結(jié)合他糖尿病、慢性乙肝、肝硬化等基礎(chǔ)病史和癥狀，立即安排了心電圖、心肌酶檢查。結(jié)果證實(shí)了最壞的猜想：急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死，且已引發(fā)急性左心衰、心源性休克。

基礎(chǔ)病疊加兇險(xiǎn)心梗，每一分每一秒，都有大量心肌細(xì)胞在壞死，死亡率極高。

更危急的情況接踵而至：剛完成初步評估，汪先生突然心臟驟停，脈搏消失、呼吸停止！

“立即CPR！”急診團(tuán)隊(duì)輪流上陣，持續(xù)實(shí)施胸外按壓、球囊通氣，心電監(jiān)護(hù)儀上微弱起伏的生命曲線，牽動(dòng)著所有人的心。

然而，持續(xù)的心臟驟停意味著心功能嚴(yán)重受損，常規(guī)治療難以維持生命體征。

“啟動(dòng)ECMO！”關(guān)鍵時(shí)刻，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)做出了至關(guān)重要的決定。

ECMO（體外膜肺氧合）俗稱“人工肺”，能暫時(shí)替代心臟和肺部功能，為危重患者搭建起“生命橋梁”，為后續(xù)治療爭取寶貴時(shí)間。

急診科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等醫(yī)護(hù)人員迅速集結(jié)，穿刺、置管、連接管路，動(dòng)作嫻熟而精準(zhǔn)，短短幾十分鐘后，ECMO機(jī)器成功運(yùn)轉(zhuǎn)，汪先生的血氧飽和度逐步回升，血壓慢慢穩(wěn)定，逐漸脫離生命危險(xiǎn)。

在ECMO的全程護(hù)航下，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)緊接著為他實(shí)施急診冠脈造影+PCI術(shù)，精準(zhǔn)打通堵塞的冠脈血管，讓缺血的心肌重新獲得供血。

凌晨1點(diǎn)多，搶救與介入治療順利完成，汪先生被轉(zhuǎn)入ICU，接受進(jìn)一步強(qiáng)化治療。

轉(zhuǎn)入ICU，挑戰(zhàn)依然嚴(yán)峻。汪先生基礎(chǔ)病多、心梗病情重，心腎功能負(fù)荷已達(dá)極限，體內(nèi)多余的水分和毒素?zé)o法及時(shí)排出，持續(xù)加重心臟負(fù)擔(dān)。

更棘手的是，他的凝血功能出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂，這就像一個(gè)“定時(shí)炸彈”，既增加出血風(fēng)險(xiǎn)，又可能影響ECMO管路穩(wěn)定運(yùn)行。

為了讓受損的心臟能“休養(yǎng)生息”，同時(shí)破解凝血危機(jī)和水分潴留，團(tuán)隊(duì)決定打出“組合拳”：在ECMO支持的基礎(chǔ)上，同步啟動(dòng)CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療）。

此后的6天里，ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)不間斷值守，密切監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，動(dòng)態(tài)調(diào)整降糖藥物、抗病毒治療及營養(yǎng)支持方案，嚴(yán)防感染等并發(fā)癥。

功夫不負(fù)有心人，汪先生的心肺功能逐步恢復(fù)，成功撤除ECMO。隨后，他的腎功能也完全恢復(fù)，不再需要CRRT支持。

經(jīng)過13天全力救治，汪先生的病情持續(xù)好轉(zhuǎn)，生命體征完全平穩(wěn)，順利轉(zhuǎn)回普通病房。

“真的太感謝你們了！我們都以為沒希望了……”家屬緊緊握住醫(yī)護(hù)人員的手，淚水在眼眶里打轉(zhuǎn)。