對(duì)糖尿病患者而言，控糖不只是選對(duì)食物，三餐時(shí)間的合理安排同樣關(guān)鍵。

科學(xué)的進(jìn)餐時(shí)間能讓身體形成穩(wěn)定的代謝節(jié)律，增強(qiáng)胰島素敏感性，減少血糖波動(dòng)；反之，三餐不規(guī)律、時(shí)間錯(cuò)亂，會(huì)打亂胰島素分泌節(jié)奏，加重代謝紊亂，讓控糖更困難。

從中醫(yī)“天人相應(yīng)”理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)代謝規(guī)律來(lái)看，以下這三個(gè)時(shí)間段進(jìn)餐，契合人體晝夜節(jié)律與胰島素分泌特點(diǎn)，今天，邀請(qǐng)?zhí)悄虿＜?span search-type="3" search-href="newsapp://nc/search?entry=articleKeyword&word=%E6%9D%A8%E5%B0%8F%E7%BA%A2">楊小紅主任和大家聊聊。

一、早餐（7:00-8:00）

此時(shí)人體陽(yáng)氣開(kāi)始生發(fā)，脾胃運(yùn)化功能逐漸活躍，經(jīng)過(guò)一夜空腹，血糖處于較低水平，及時(shí)進(jìn)餐能避免低血糖，同時(shí)為身體補(bǔ)充能量，激活全天代謝。

若早餐過(guò)晚，身體長(zhǎng)期處于空腹?fàn)顟B(tài)，會(huì)刺激升糖激素分泌，導(dǎo)致后續(xù)進(jìn)食后血糖飆升，還會(huì)降低胰島素對(duì)葡萄糖的敏感性。

二、午餐（11:00-13:30）

此時(shí)是人體陽(yáng)氣最盛、代謝最旺盛的時(shí)段，脾胃運(yùn)化能力最強(qiáng)，能高效消化吸收食物中的營(yíng)養(yǎng)，減少葡萄糖在血液中的蓄積。

這個(gè)時(shí)間段跨度稍寬，可根據(jù)個(gè)人作息微調(diào)，但需保證與早餐間隔4-6小時(shí)，避免兩餐間隔過(guò)久導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大。

三、晚餐（17:00-19:00）

夜間人體代謝減慢，胰島素分泌量減少，若晚餐過(guò)晚，進(jìn)食后血糖難以快速下降，會(huì)導(dǎo)致夜間血糖偏高，還可能影響睡眠。

這一時(shí)間段進(jìn)餐，能給血糖留足2-3小時(shí)的下降時(shí)間，避免睡前血糖過(guò)高，同時(shí)契合中醫(yī)“夜臥養(yǎng)陰”的理念，減少晚餐對(duì)脾胃的負(fù)擔(dān)。

很多患者發(fā)現(xiàn)，即使嚴(yán)格按上述時(shí)間進(jìn)餐，血糖依然不穩(wěn)定，核心是忽略了一些關(guān)鍵細(xì)節(jié)，這四點(diǎn)必須做好：

1.飲食結(jié)構(gòu)要均衡

核心是“主食+蛋白質(zhì)+蔬菜”的合理配比，避免單一進(jìn)食主食，或過(guò)量攝入高脂肪、高糖分食物。

主食占一餐飯量的1/4，優(yōu)先選全谷物、雜豆；蛋白質(zhì)占1/4，選優(yōu)質(zhì)蛋白，能增強(qiáng)飽腹感，延緩血糖上升；蔬菜占1/2，優(yōu)先選綠葉菜、菌菇類，富含膳食纖維，可降低主食的升糖速度。

2.改變進(jìn)餐順序

建議按“蔬菜→蛋白質(zhì)→主食”的順序進(jìn)餐。臨床數(shù)據(jù)顯示，合理改變進(jìn)餐順序，能使餐后2小時(shí)血糖降低10%-20%。

先吃蔬菜，膳食纖維能占據(jù)胃部空間，延緩后續(xù)食物的消化吸收；再吃蛋白質(zhì)，進(jìn)一步增強(qiáng)飽腹感；最后吃主食，此時(shí)血糖上升速度會(huì)明顯減慢，避免因先吃主食導(dǎo)致的血糖驟升。

3.放慢吃飯速度

人體血糖上升后，大腦需要一定時(shí)間接收“飽腹信號(hào)”，吃得過(guò)快會(huì)在不知不覺(jué)中過(guò)量進(jìn)食，導(dǎo)致血糖飆升；

而放慢速度能讓血糖平穩(wěn)上升，還能減輕脾胃消化負(fù)擔(dān)，契合中醫(yī)“細(xì)嚼慢咽以養(yǎng)脾胃”的理念。

4.優(yōu)化主食升糖指數(shù)

糖尿病患者應(yīng)減少精制主食（白米飯、白面條、白面包）的攝入，這類主食GI值高，血糖上升快；

多選擇低GI主食，如蕎麥、藜麥、山藥、芋頭，或在精制主食中加入1/3的雜豆、全谷物，既能降低整體GI值，又能增加膳食纖維攝入，提高胰島素敏感性。