在小荷醫(yī)生接診到一個(gè)女病人，很是糾結(jié)，是因?yàn)樽约簞偛槌鰜?lái)有糖尿病，醫(yī)生讓注射洛塞那肽注射液，注射一針后，血糖降下來(lái)了。

　　現(xiàn)在血糖基本平穩(wěn)，還用再注射洛塞那肽嗎？愛人不讓注射，身邊的人都不讓注射，很糾結(jié)。

　　家人不愿讓她繼續(xù)使用的原因是家人擔(dān)心使用后，就停不下來(lái)了，擔(dān)心會(huì)有依賴性，以后怕吃藥不管用，想讓她用中藥慢慢調(diào)理。

　　那么問(wèn)題來(lái)了，糖尿病用來(lái)降糖治療的針劑都是胰島素針劑嗎？這些針劑會(huì)有依賴性嗎？

　　明確的告訴大家，糖尿病注射的針劑不都是胰島素，無(wú)論哪種針劑，都不會(huì)出現(xiàn)依賴情況。

　　胰島素是控制血糖的最有效的藥物，曾經(jīng)挽救了無(wú)數(shù)人的生命。唯一的缺點(diǎn)就是需要注射治療，這也是讓無(wú)數(shù)糖尿病朋友望之卻步的一個(gè)最主要原因。

　　對(duì)于1型糖尿病人來(lái)說(shuō)，胰島素是救命藥物，因此，1型糖尿病也被稱為胰島素依賴性糖尿病，因此，1型糖尿病人注射的藥物都是胰島素。

　　對(duì)于2型糖尿病人來(lái)說(shuō)，除了胰島素之外，還有一種注射藥物也能夠有效的降低血糖，而且還能夠減重、降脂、保護(hù)心腦血管。它們卻不是胰島素或者胰島素類似物。

　　這種注射藥物就是GLP-1受體激動(dòng)劑，它是一種腸促胰素類藥物，由人體胃腸道粘膜分泌，可以減少食物攝取和延緩胃排空，有利于控制體重，保護(hù)胰島B細(xì)胞功能。不容易出現(xiàn)低血糖情況。

　　目前我國(guó)的7款GLP-1受體激動(dòng)劑獲批上市，艾塞那肽、貝那魯肽、利司那肽為短效，利拉魯肽、注射用艾塞那肽微球、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽為長(zhǎng)效制劑。

　　這個(gè)女病人使用的就是聚乙二醇洛塞那肽，為長(zhǎng)效制劑，每周注射一次，就能有效降糖。

　　因此這種藥物不是胰島素，它在腸道分泌，可以刺激胰腺的B細(xì)胞分泌胰島素，也能抑制A細(xì)胞減少胰高血糖的分泌，從而起到有效的降糖作用。

　　作為新型降糖藥物，在新發(fā)布的2型糖尿病防治指南和老年糖尿病診療指南中被推薦使用。

　　這個(gè)病人醫(yī)生推薦使用的原因是她目前身高159cm，體重74攻堅(jiān)，可診斷為肥胖癥，是使用這類藥物進(jìn)行治療的適應(yīng)癥。

　　對(duì)于食欲比較旺盛，自律性相對(duì)較差的肥胖糖尿病朋友來(lái)說(shuō)，選用這類藥物是一種比較好的選擇。在藥物來(lái)抑制食欲的過(guò)程中，可以培養(yǎng)出比較良好的飲食和生活習(xí)慣，并且也能很好的減重，可以說(shuō)是一石多鳥。

　　對(duì)糖尿病朋友來(lái)說(shuō)，一個(gè)更好的消息就是一周注射1次的藥物已經(jīng)大幅度降價(jià)， 從295元降到了110元，而且已經(jīng)納入了醫(yī)保報(bào)銷目錄。