最近朋友小張確診了甲狀腺癌,原本以為買了保險(xiǎn)就能高枕無憂,結(jié)果發(fā)現(xiàn)手里的醫(yī)療險(xiǎn)只報(bào)銷了5萬手術(shù)費(fèi),而術(shù)后休養(yǎng)一年的收入損失、房貸壓力卻讓他焦頭爛額。他懊悔地說:“早知道應(yīng)該再買一份重疾險(xiǎn)!”
其實(shí)像小張這樣分不清健康險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)的人不在少數(shù)。
很多人以為“買了醫(yī)療險(xiǎn)就夠用了”,或是“重疾險(xiǎn)就是治大病的錢”,結(jié)果真到用的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)保障漏洞百出。
今天,我們就來徹底說清楚這兩個(gè)保險(xiǎn)的區(qū)別——它們根本不是一回事,但搭配對了,關(guān)鍵時(shí)刻能救命!
健康險(xiǎn)和重疾險(xiǎn),到底誰是誰的“爹”?
先說結(jié)論:重疾險(xiǎn)是健康險(xiǎn)的“親兒子”。
健康險(xiǎn)是個(gè)大家族,包括醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、護(hù)理險(xiǎn)、失能險(xiǎn)等等,核心任務(wù)是幫我們解決“看病花錢”的問題。比如住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、靶向藥費(fèi)用,甚至長期護(hù)理的費(fèi)用,都可以靠它報(bào)銷或補(bǔ)償。
重疾險(xiǎn)則是這個(gè)家族里的“特種兵”,專門針對癌癥、心梗、腦中風(fēng)等重大疾病。它不關(guān)心你花了多少錢治病,而是直接打一筆錢到你賬戶,讓你安心養(yǎng)病、還房貸、請護(hù)工,甚至給孩子交學(xué)費(fèi)。
舉個(gè)例子:王姐去年查出乳腺癌,醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷了30萬治療費(fèi),但家里每月2萬的房貸、孩子的補(bǔ)習(xí)班費(fèi)用全靠丈夫一人支撐。好在王姐早年買了50萬保額的重疾險(xiǎn),確診后保險(xiǎn)公司直接打款50萬,這才讓全家熬過了最難的兩年。
一句話總結(jié):醫(yī)療險(xiǎn)管“醫(yī)院里的賬單”,重疾險(xiǎn)管“醫(yī)院外的生計(jì)”。
兩者的四大核心區(qū)別,搞懂少踩80%的坑!1. 賠付邏輯:報(bào)銷VS給錢
健康險(xiǎn)(以醫(yī)療險(xiǎn)為例):花多少報(bào)多少,但必須“先掏錢后報(bào)銷”。比如百萬醫(yī)療險(xiǎn),1萬免賠額以上的費(fèi)用才能報(bào),且必須是合理且必要的醫(yī)療支出。進(jìn)口藥、ICU費(fèi)用、質(zhì)子重離子治療等都能覆蓋,但美容整形、養(yǎng)生保健等非治療性費(fèi)用絕對不賠。
重疾險(xiǎn):確診即賠,保額買多少賠多少。哪怕你選擇保守治療,或是拿著錢去旅游散心,保險(xiǎn)公司都無權(quán)干涉。這筆錢的核心作用是彌補(bǔ)收入損失+維持家庭正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
醫(yī)療險(xiǎn)是“救急”,重疾險(xiǎn)是“救窮”。
2. 保障目標(biāo):顯性風(fēng)險(xiǎn)VS隱性風(fēng)險(xiǎn)
顯性風(fēng)險(xiǎn):看得見的醫(yī)療費(fèi)用。一場癌癥治療花50萬,醫(yī)保報(bào)15萬,剩下的35萬靠醫(yī)療險(xiǎn)解決。
隱性風(fēng)險(xiǎn):看不見的經(jīng)濟(jì)黑洞。比如:3年康復(fù)期的誤工費(fèi)(假設(shè)月薪1萬,3年損失36萬);護(hù)工費(fèi)(每月5000元,2年需12萬);房貸車貸(每月2萬,3年需72萬)。這些隱性支出,醫(yī)療險(xiǎn)一分不報(bào),全靠重疾險(xiǎn)兜底。
3. 保費(fèi)價(jià)格:幾百VS幾千
醫(yī)療險(xiǎn):年輕人一年幾百塊,但保費(fèi)隨年齡上漲。60歲老人可能年繳2000元以上,且存在停售風(fēng)險(xiǎn)。
重疾險(xiǎn):30歲男性買50萬保額,年繳約5000-8000元(保終身)。但保費(fèi)鎖定后不再上漲,保障也更穩(wěn)定。
注意:千萬別為了省錢只買醫(yī)療險(xiǎn)!年輕時(shí)保費(fèi)差距不大,但年齡越大,重疾險(xiǎn)的保費(fèi)會呈指數(shù)級上漲(50歲買50萬保額,年繳可能超2萬)。
4. 適用人群:所有人VS家庭頂梁柱
醫(yī)療險(xiǎn):老少皆宜。孩子容易感冒發(fā)燒,老人慢性病多,年輕人也可能遭遇意外,建議全家配置。
重疾險(xiǎn):優(yōu)先給家庭經(jīng)濟(jì)支柱買。誰賺錢多、誰的責(zé)任重(比如房貸主力),誰就更需要高保額。孩子和老人可適當(dāng)降低保額。
避坑指南——90%人踩過的3大誤區(qū)!誤區(qū) 1:“我有醫(yī)保+百萬醫(yī)療險(xiǎn),夠用了!”
真相:醫(yī)保報(bào)銷有限(平均僅50%),百萬醫(yī)療險(xiǎn)有1萬免賠額,且不報(bào)外購藥(比如120萬一針的CAR-T療法)。更重要的是,它們都無法補(bǔ)償收入損失。
誤區(qū)2:“重疾險(xiǎn)確診即賠,買了就能用!”
真相:重疾險(xiǎn)的賠付條件分三種:確診即賠(如癌癥);實(shí)施特定手術(shù)(如冠狀動脈搭橋術(shù));達(dá)到特定狀態(tài)(如腦中風(fēng)后遺癥需確診180天)。買前務(wù)必看清條款!
誤區(qū)3:“買重疾險(xiǎn)就要保終身、帶身故!”
真相:預(yù)算有限時(shí),優(yōu)先做高保額(建議3-5倍年收入),縮短保障期限(比如保至70歲)。30歲男性買50萬保額(保至70歲),年繳僅4000元左右,比終身型便宜一半。
這樣買,保障無死角!方案1:打工人標(biāo)配
醫(yī)療險(xiǎn):百萬醫(yī)療險(xiǎn)(1萬免賠額)+ 小額醫(yī)療險(xiǎn)(覆蓋1萬以下費(fèi)用)。
重疾險(xiǎn):50萬保額(保至70歲)+ 輕癥/中癥豁免。
年保費(fèi)約6000元,覆蓋99%醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)+5年收入損失。
方案2:家庭頂梁柱高配
醫(yī)療險(xiǎn):中端醫(yī)療險(xiǎn)(可選特需部、0免賠)。
重疾險(xiǎn):80萬保額(終身多次賠付)+ 癌癥二次賠。
年保費(fèi)約1.5萬,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療自由+終身收入保障。
方案3:老年人精簡版
醫(yī)療險(xiǎn):防癌醫(yī)療險(xiǎn)(三高、糖尿病可買)。
重疾險(xiǎn):消費(fèi)型防癌險(xiǎn)(10萬保額,保10年)。
年保費(fèi)約2000元,專注解決癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
保險(xiǎn)不是奢侈品,是風(fēng)險(xiǎn)的對沖工具!
健康險(xiǎn)和重疾險(xiǎn),就像社保的兩條腿——一條負(fù)責(zé)讓你“看得起病”,另一條負(fù)責(zé)讓你“病得起”。
年輕時(shí)總覺得疾病很遙遠(yuǎn),但數(shù)據(jù)顯示,人一生患重疾的概率高達(dá)72%。
與其賭運(yùn)氣,不如用保險(xiǎn)筑起防火墻!
醫(yī)療險(xiǎn)解決醫(yī)院里的賬單,重疾險(xiǎn)托住醫(yī)院外的人生。
最后送大家一句話:保險(xiǎn)買的時(shí)候嫌多,用的時(shí)候嫌少。聰明人都在健康時(shí)布局,而不是等風(fēng)險(xiǎn)敲門才后悔。
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