01

糖尿病患病呈現(xiàn)年輕化趨勢

隨著人們生活水平的提高、飲食習(xí)慣的變化，周圍的“糖人”越來越多。

國家衛(wèi)健委發(fā)布的《高血糖癥營養(yǎng)和運動指導(dǎo)原則》（2024年版）中數(shù)據(jù)顯示，我國成人糖尿病患病率約為11.9%，糖尿病前期檢出率為35.2%1。

更令人擔(dān)憂的是，糖尿病這把“慢刀子”，像痛風(fēng)、猝死一樣，正悄悄逼近年輕人。

2021年國際糖尿病聯(lián)盟公布的糖尿病地圖數(shù)據(jù)顯示 ，全球20~40歲糖尿病患病率近20%，其中2型糖尿?。═2DM）占 90%以上2。

一位專家也在接受采訪時表示，在以前，絕大多數(shù)的糖尿病患者年齡在50歲以上，而現(xiàn)在年輕面孔幾乎每隔幾天就會在診室出現(xiàn)。

糖尿病年輕化的主要跟不良生活習(xí)慣有關(guān)，如長期攝入高脂高熱量食物、久坐少動、肥胖、精神壓力大、睡眠時間少等，這些習(xí)慣都會讓你離糖尿病越來越近。

02

40歲前得糖尿病，死亡風(fēng)險是同齡普通人群的3.72倍

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，雖不會直接致命，但血糖水平持續(xù)升高，會對心、腎、腦，乃至全身帶來一系列危害。

通過早期診斷和科學(xué)防治，可以減少并發(fā)癥、提升患者生活質(zhì)量。

然而，我國糖尿病的知曉率較低，僅為36.7%3。這意味著——每10個人中有6個人不知道自己血糖超標(biāo)！

糖尿病的診斷主要依據(jù)典型的“三多一少”癥狀和血糖水平的檢測，以下是常用的診斷方法：

圖源：參考資料3

如果有典型的糖尿病癥狀（如煩渴多飲、多尿、多食、不明原因體重下降），一定要馬上去醫(yī)院測血糖，早發(fā)現(xiàn)早治療3！

糖尿病并發(fā)癥非常多，如果不及時控糖，任其發(fā)展，還會影響到生活質(zhì)量甚至是壽命。

2024年10月，著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）上發(fā)表一篇重要研究，研究人員對4550名2型糖尿病患者隨訪30年的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，40歲前確診2型糖尿病的人，死亡風(fēng)險是同齡普通人的3.72倍，而40歲及以上年齡確診者，死亡風(fēng)險僅為同齡人的 1.54 倍4。

圖源：參考資料4

無獨有偶，UKPDS研究的30年隨訪結(jié)也得出了相似的結(jié)果：越早診斷出2型糖尿病，預(yù)期壽命減少得越多，每早得10年，預(yù)期壽命多減少3~4年5。

使用美國人口的數(shù)據(jù)進(jìn)行估計，在30歲、40歲和50歲時被診斷2型糖尿病，可能比沒有這種病的人分別早死14年、10年和6年5。

雖然年輕人在某些急性疾病或創(chuàng)傷后的恢復(fù)能力可能更強(qiáng)，但對于慢性疾病，尤其是2型糖尿病，情況則有所不同。該研究還指出，40歲前確診的糖尿病患者，并發(fā)癥風(fēng)險、死亡率和血糖失控程度均顯著高于40歲后確診的人群5。

03

為何年輕患者更危險？主要有4個原因

1

胰島β細(xì)胞功能衰退快

早發(fā)2型糖尿?。丛\斷<40歲的2型糖尿病）患者胰島β細(xì)胞功能衰竭速度遠(yuǎn)超晚發(fā)患者。年輕患者胰島β細(xì)胞衰竭率為每年20%~35%，晚發(fā)型2型糖尿病的胰島β細(xì)胞功能下降率每年約7%6。

2

受肥胖影響

早發(fā)2型糖尿病與肥胖關(guān)聯(lián)緊密，肥胖導(dǎo)致胰島素抵抗，還可能引發(fā)慢性炎癥，進(jìn)一步損傷胰島β細(xì)胞，加劇血糖失控7。

3

病程長

早發(fā)2型糖尿病發(fā)病后病程長，患者一生中有更多時間暴露于高血糖環(huán)境，加速微血管和大血管并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展4。

4

社會壓力大

年輕患者面臨較大心理壓力，常出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙，這些心理問題可能影響治療依從性和生活質(zhì)量，進(jìn)而間接加重病情。

糖尿病年輕化已成不容忽視的健康危機(jī)。預(yù)防大于治療，40歲前的控糖黃金期至關(guān)重要，年輕人應(yīng)保持健康生活方式，定期監(jiān)測血糖，將血糖管理融入日常。每一個小的改變，如飲食均衡、增加運動量，都有可能成為改變未來健康狀況的重要一步。

參考文獻(xiàn)：

1.中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會.《高血糖癥營養(yǎng)和運動指導(dǎo)原則》（2024年版）[J].國家衛(wèi)健委,2024:1-16.

2.Magliano DJ, Boyko EJ; IDF Diabetes Atlas 10th edition scientific committee. IDF DIABETES ATLAS [Internet]. 10th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2021. PMID: 35914061.

3.中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國糖尿病防治指南(2024版)[J].中華糖尿病雜志, 2025, 17(01):16-139.

4. Lin B, Coleman RL, et al. Younger-onset compared with later-onset type 2 diabetes: an analysis of the UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) with up to 30 years of follow-up (UKPDS 92). Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 Dec;12(12):904-914.

5.Emerging Risk Factors Collaboration. Life expectancy associated with different ages at diagnosis of type 2 diabetes in high-income countries: 23 million person-years of observation. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Oct;11(10):731-742.

6. Magliano DJ, Sacre JW, et al. Young-onset type 2 diabetes mellitus-implications for morbidity and mortality. Nat Rev Endocrinol. 2020 Jun;16(6):321-331.

7.袁慧娟, 楊俊朋, 鄧欣如,等. 成人早發(fā)2型糖尿病診治專家共識. 中華實用診斷與治療雜志. 2022,36(12): 1189-1198.

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