很多年之后，李浩然仍然會(huì)想起那個(gè)傍晚，手中的法槌落下，窗外斜陽(yáng)夕照。

落日余暉中，同為被告人的小君和阿生夫妻倆面向?qū)徟信_(tái)深深鞠躬，壓在心中的重?fù)?dān)終于卸下，法律讓他們?yōu)樽约悍高^(guò)的錯(cuò)付出應(yīng)有的代價(jià)，也為后續(xù)生活的開(kāi)啟鋪墊了一條從寬處生的道路。

而這一切，都印證并激發(fā)著一位法官關(guān)于職業(yè)理想的最初模樣與追夢(mèng)旅程。

01

厚積落葉聽(tīng)雨聲

辦理這起案件之前，李浩然已經(jīng)經(jīng)歷了800余件各類刑事案件的洗禮，“本以為算得上見(jiàn)多識(shí)廣，早就不會(huì)輕易任情緒上頭，可看到夫妻二人共同提交的遺體器官捐贈(zèng)書(shū)時(shí)，心里那根弦還是難免被狠狠觸動(dòng)了?！?/p>

當(dāng)初嫉惡如仇的少年，錨定法律專業(yè)，實(shí)現(xiàn)法官夢(mèng)想，一顆心卻沒(méi)有隨歲月風(fēng)化變得如石般堅(jiān)硬，反而生出越來(lái)越多柔軟的觸角，捕捉并體悟不同人生的真實(shí)境遇與復(fù)雜社會(huì)的百般況味，也讓他對(duì)寬嚴(yán)相濟(jì)、懲防并舉的刑事司法理念，有了愈加深刻的理解和實(shí)踐。

這是一起并不常見(jiàn)的醫(yī)保詐騙案件，兩位被告人小君和阿生都是做過(guò)腎移植手術(shù)的尿毒癥患者，術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用抗排異治療藥物，但用量是逐年遞減的。然而從2017年開(kāi)始，夫妻倆隱瞞服藥量已下降的事實(shí)，繼續(xù)沿用術(shù)后醫(yī)囑，持就診記錄、醫(yī)?？ㄖ撂K州本地的醫(yī)院配藥，并將多開(kāi)出的藥品變賣(mài)給他人，到2020年案發(fā)時(shí)二人從中牟取非法獲利數(shù)萬(wàn)元。

夫妻倆年紀(jì)輕輕命運(yùn)多舛，一起攤上這樣的病，家庭負(fù)擔(dān)的吃重程度可想而知。“生病期間他們加入了病友微信群和貼吧，一些關(guān)于社保制度不健全的信息，讓本就缺乏法律知識(shí)的二人，嗅到了另類的來(lái)錢(qián)門(mén)路。”

李浩然帶領(lǐng)承辦團(tuán)隊(duì)查明，除了變賣(mài)自己的多開(kāi)藥品，兩被告還通過(guò)微信群、貼吧結(jié)識(shí)外地病友收購(gòu)他們的藥品，并從已經(jīng)另案處理的職業(yè)藥販子手里低價(jià)拿藥，再加價(jià)出售給他人，從中非法獲利。

02

守仁者之心，行寬嚴(yán)相濟(jì)

案件事實(shí)查明后，關(guān)于本案的定性其實(shí)非常明確。

本案被告人小君和阿生一方面隱瞞自己服藥量下降的事實(shí)，多開(kāi)藥后予以銷(xiāo)售，被法院依法認(rèn)定為詐騙罪；一方面二人根據(jù)病友群內(nèi)的需求，從其他藥販子處收購(gòu)藥品加價(jià)轉(zhuǎn)售，被依法認(rèn)定為掩飾、隱瞞犯罪所得罪。

真正讓李浩然思索糾結(jié)的，是本案究竟該如何量刑。

“二被告人都是尿毒癥患者，做過(guò)腎移植手術(shù)，身體條件較差，存在因生活貧困、治病所急犯罪的情況。”在李浩然看來(lái)，他們的認(rèn)罪悔罪態(tài)度也較好，“我記得阿生當(dāng)庭出示遺體器官捐贈(zèng)的登記證明時(shí)，臉上的表情認(rèn)真凝重，他說(shuō)活著的時(shí)候不能為社會(huì)做點(diǎn)事還犯了法，希望死后可以有所補(bǔ)償。”

辯護(hù)律師還提供了一個(gè)信息：被告人阿生曾因搭救落水老人，被公安機(jī)關(guān)認(rèn)定為見(jiàn)義勇為，這些因素在量刑時(shí)可酌情從輕處罰。

從罪刑法定的根本點(diǎn)出發(fā)，原本公訴機(jī)關(guān)指控二被告人均系主犯，但李浩然在一如既往地耐心鉆研案件疑點(diǎn)，仔細(xì)研判在案證據(jù)，并通過(guò)庭審認(rèn)真聽(tīng)取各方意見(jiàn)后，敏銳地發(fā)現(xiàn)了法律適用中的難點(diǎn)問(wèn)題。

“本案的犯意提起者是女方，作為外地人她本身知道醫(yī)保政策在其家鄉(xiāng)與蘇州的差別，藥販子也都是她在聯(lián)系，網(wǎng)上出售事宜以及賣(mài)來(lái)的錢(qián)也都是其在管理?！庇谑窃谂c公訴機(jī)關(guān)溝通后，法院最終認(rèn)定阿生為從犯，可減輕處罰，結(jié)合其犯罪情節(jié)，適用緩刑。

03

刀鋒柔軟，噓寒人間

案件處理畫(huà)上了句點(diǎn)，治理的腳步并未停歇。

“像本案中這樣的患者利用報(bào)銷(xiāo)比例差額，跨省倒賣(mài)藥品的行為并非個(gè)例，因部分治療重癥疾病的藥品價(jià)格較高，不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策存在差異，比如小君的情況在蘇州能報(bào)到九成，到其戶籍所在地可能只有八成，這就導(dǎo)致不法分子利用報(bào)銷(xiāo)比例差額，多開(kāi)藥物跨區(qū)域轉(zhuǎn)賣(mài)獲利可觀，逐漸形成本地患者開(kāi)藥、藥販?zhǔn)账幍官u(mài)、異地患者購(gòu)藥的黑灰產(chǎn)業(yè)鏈，致使醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策越好的地區(qū)，騙保倒賣(mài)行為反而越猖獗、醫(yī)保資金安全面臨的風(fēng)險(xiǎn)越大。”

人們常用雨傘的意向形容法律的意義，李浩然經(jīng)常提醒自己，一名成熟的刑事法官，要堅(jiān)持將治罪與治理相結(jié)合，深入剖析刑事案件背后的深層次原因，努力追求“一案結(jié)、一地治”的目標(biāo)。

他做到了。

通過(guò)編發(fā)司法建議和相關(guān)信息，該案受到人大代表關(guān)注，本案反映出的相關(guān)社會(huì)治理問(wèn)題被作為常熟市第十六屆人大第三次會(huì)議的第268號(hào)人大代表建議提出。去年4月，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局牽頭與衛(wèi)健委、公檢法等部門(mén)召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，就醫(yī)保社會(huì)治理問(wèn)題以及如何防范醫(yī)保騙保行為等議題開(kāi)展座談?dòng)懻?，研判整改舉措。

2022年以來(lái)，常熟市人民法院審理涉重癥患者醫(yī)保騙保案件4件5人，涉案金額超844萬(wàn)元。2024年，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保詐騙案實(shí)現(xiàn)“零發(fā)案”。

時(shí)間是最好的見(jiàn)證者，也是最好的驗(yàn)證者。今年初，一段“刑男”成長(zhǎng)記的Vlog讓李浩然成為常熟法院青年新銳的“門(mén)面擔(dān)當(dāng)”。

從2015年大學(xué)畢業(yè)進(jìn)入法院，到2021年通過(guò)遴選正式成為刑事法官，小李和所有深深扎根于蘇州法院刑事審判崗位的刑男刑女們一樣，所有汲取的養(yǎng)分，都注定了一個(gè)人會(huì)長(zhǎng)成一棵什么樣的樹(shù)。

在以己為經(jīng)，以案為緯的人生坐標(biāo)中，他們篤定前行，踏步留痕，以自我為堡壘，向這個(gè)世界投擲公平正義的希望。有溫度的法律，透過(guò)一個(gè)個(gè)真實(shí)的法官，在每一個(gè)案件辦理和每一份司法裁判中變得可感可知。

刀鋒柔軟，噓寒人間。下一個(gè)十年再回首，刑男小李們依舊是當(dāng)初模樣。

來(lái)源：蘇州市中級(jí)人民法院