大家好，我是劉海云，一名專注口腔黏膜病診療50余年的醫(yī)生。在門診中，經(jīng)常遇到嘴里長(zhǎng)白斑、紅點(diǎn)的患者，不疼不癢但總不好。其實(shí)這些看似不起眼的黏膜變化，很可能是口腔扁平苔蘚發(fā)出的信號(hào)，今天我就和大家聊聊這種容易被忽視的口腔黏膜病。

口腔扁平苔蘚是一種常見的慢性口腔黏膜炎癥性疾病，發(fā)病時(shí)口腔黏膜上會(huì)出現(xiàn)白色網(wǎng)狀、條紋狀斑塊，有的會(huì)伴隨充血、紅點(diǎn)，甚至糜爛。早期癥狀往往不明顯，很多患者沒有疼痛或僅有輕微不適感，因此容易被忽視。但隨著病情發(fā)展，白斑紅點(diǎn)可能逐漸擴(kuò)大，出現(xiàn)黏膜粗糙、燒灼感，吃辛辣刺激食物時(shí)疼痛加重，嚴(yán)重的還會(huì)影響進(jìn)食和說話。曾有位患者舌頭上長(zhǎng)了白斑半年，因無明顯疼痛未重視，直到出現(xiàn)糜爛疼痛才來就診，檢查后確診為口腔扁平苔蘚，幸好及時(shí)治療，避免了病情進(jìn)一步加重。

這種病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，以下幾類因素最容易誘發(fā)口腔扁平苔蘚：

一是精神因素。長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大的人群更容易患病，情緒波動(dòng)會(huì)影響人體免疫功能，導(dǎo)致口腔黏膜抵抗力下降。我接診過不少職場(chǎng)人士和更年期女性，她們因工作壓力大或情緒不穩(wěn)定，口腔扁平苔蘚反復(fù)發(fā)作，通過心理疏導(dǎo)和疏肝解郁的中藥調(diào)理后，癥狀明顯改善。二是免疫功能紊亂?？谇槐馄教μ\與人體免疫功能密切相關(guān)，免疫失調(diào)會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)異常反應(yīng)。部分患者伴有其他免疫相關(guān)疾病，如干燥綜合征、甲狀腺疾病等，調(diào)節(jié)免疫功能后，口腔癥狀也會(huì)隨之緩解。

三是局部刺激。長(zhǎng)期吸煙、飲酒，喜歡吃辛辣刺激、過燙的食物，或者有不良修復(fù)體（如不合適的假牙）刺激口腔黏膜，都可能誘發(fā)或加重扁平苔蘚。一位長(zhǎng)期吸煙的患者，口腔內(nèi)多處出現(xiàn)白斑紅點(diǎn)，戒煙并去除不良修復(fù)體后，配合藥物治療，黏膜病變逐漸減輕。

四是內(nèi)分泌變化。女性患者在更年期、妊娠期等特殊時(shí)期，體內(nèi)激素水平變化，也可能誘發(fā)口腔扁平苔蘚或?qū)е虏∏椴▌?dòng)。

口腔扁平苔蘚有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，雖然概率不高，但長(zhǎng)期不愈的糜爛型扁平苔蘚要警惕惡變可能，需定期復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)嘴里的白斑紅點(diǎn)持續(xù)超過兩周不消退，或出現(xiàn)糜爛、疼痛加重等情況，一定要及時(shí)到口腔黏膜?？凭驮\，做病理檢查明確診斷。

如果您正被這些口腔黏膜問題困擾，歡迎來我的門診咨詢，我會(huì)用50余年的臨床經(jīng)驗(yàn)為您制定合適的治療方案，幫您擺脫口腔扁平苔蘚的困擾，守護(hù)口腔黏膜健康。記住，早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能讓口腔黏膜早日恢復(fù)正常。

出診地點(diǎn)：北京和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（朝陽區(qū)和平里北街5號(hào) 柳芳地鐵站A西口步行370米）

出診時(shí)間：每周周一、周二、周日全天出診。

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