一樁調(diào)查五年的醫(yī)藥壟斷大案被曝出細(xì)節(jié)。

7月18日，國家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)文：濰坊中源醫(yī)藥有限公司在三硅酸鎂原料藥的銷售市場(chǎng)中采取“獨(dú)家包銷”商業(yè)模式，公然壟斷抬價(jià)，并公布了涉案的五家企業(yè)處罰決定。山東市場(chǎng)監(jiān)管局共計(jì)罰沒濰坊中源超3765萬元，同時(shí)，涉事的上海青平藥業(yè)有限公司、重慶明波醫(yī)藥有限公司、濰坊龍海誠醫(yī)藥有限公司、濰坊金凱盛醫(yī)藥有限公司四家企業(yè)在此案中“妨礙調(diào)查”，均被罰款。

2019年，市場(chǎng)上的三硅酸鎂原料藥價(jià)格突然上漲了約30倍，國家立即調(diào)查，期間兩次組織聽證會(huì)，但與濰坊中源有業(yè)務(wù)往來的四家企業(yè)前后口供不一、提交虛假證據(jù)，大大減慢了調(diào)查進(jìn)展，因此被定為“妨礙調(diào)查”，這是反壟斷案件里很少見的處罰。

健識(shí)局注意到，三硅酸鎂在藥用領(lǐng)域是消化系統(tǒng)用藥的常見原料，主要作用就是中和胃酸，廣泛用于復(fù)方氫氧化鋁片、蓋胃平片等藥品生產(chǎn)，屬于我國嚴(yán)格監(jiān)管的原料藥品類。2019年開始，市場(chǎng)上的確出現(xiàn)蓋胃平片等產(chǎn)品漲價(jià)、缺貨的消息。

漲價(jià)近30倍的背后真相

以三硅酸鎂為主要原料的“蓋胃平”是天津力生制藥的重點(diǎn)產(chǎn)品，1983年就已經(jīng)上市，2024年進(jìn)入醫(yī)保目錄后銷量增長(zhǎng)45%，市占率38%。

力生制藥向健識(shí)局表示：2014年-2019年間，公司蓋胃平片有過銷售數(shù)據(jù)，但2022年產(chǎn)品另一主要原料藥海藻酸斷供，直到2025年4月該品種才重新生產(chǎn)。

三硅酸鎂為什么會(huì)成為壟斷者盯上的目標(biāo)？可能和這種特殊原料執(zhí)行多種標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。

2015年前后，國家正開展簡(jiǎn)化藥品審批程序，提出將藥用包裝材料、藥用輔料、原料藥的單獨(dú)審批改為關(guān)聯(lián)審批。此前三硅酸鎂的工業(yè)級(jí)和藥用級(jí)的規(guī)范要求并不明晰，產(chǎn)品供應(yīng)很充足。但原料藥標(biāo)準(zhǔn)從嚴(yán)之后，行業(yè)整體的價(jià)格費(fèi)用和生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)都在提高，或許濰坊中源就在這時(shí)候趁虛而入。

健識(shí)局在愛采購平臺(tái)對(duì)比工業(yè)級(jí)和藥用級(jí)的三硅酸鎂，發(fā)現(xiàn)：同為1kg重量，工業(yè)級(jí)平均只需2.4元，而目前藥用級(jí)需要20元。倒推此前的用料差價(jià)，也可見一斑。

國內(nèi)能生產(chǎn)藥用級(jí)三硅酸鎂的企業(yè)不多。《決定書》顯示，2014年初期，國內(nèi)有4家企業(yè)具備三硅酸鎂原料藥的生產(chǎn)資質(zhì)，分別為上海青平藥業(yè)、河北利鑫制藥、亞寶藥業(yè)、三門峽賽諾維制藥。亞寶藥業(yè)的三硅酸鎂原料藥主要為自產(chǎn)自用；賽諾維制藥拿證之后一直沒有批量生產(chǎn)。全中國實(shí)際能供貨的就只有上海青平藥業(yè)和河北利鑫制藥。

濰坊中源的圍獵目標(biāo)十分明確。2014年1月-2019年9月，濰坊中源一邊與上海青平簽訂了包銷協(xié)議，約定除了發(fā)票交易總價(jià)，上海青平向?yàn)H坊中源支付回扣。另一邊，通過自采購，和醫(yī)藥經(jīng)銷企業(yè)代為采購銷售，控制著河北利鑫制藥部分貨源。直至2016年，河北利鑫制藥停產(chǎn)，在這期間，濰坊中源手中的三硅酸鎂原料藥市場(chǎng)份額從74%，躥到了81%。

2016年后，市面只剩上海青平藥業(yè)一家，濰坊中源控制貨源也更方便了。2019年，濰坊中源在三硅酸鎂原料藥市場(chǎng)份額中達(dá)到99%，正式確立了壟斷地位，更加肆意抬高銷售價(jià)格。

2014年1月-2019年9月，濰坊中源銷售三硅酸鎂原料藥均價(jià)是包銷前的2.7-15.7倍。2019年，三硅酸鎂原料藥最高銷售單價(jià)已達(dá)每公斤600元，累計(jì)漲幅近30倍。市場(chǎng)哀鴻遍野，不少藥企因此停產(chǎn)相關(guān)產(chǎn)品。

矢口否認(rèn)就能保平安？

除了操縱價(jià)格，濰坊中源醫(yī)藥還實(shí)施了多種限制交易行為。

調(diào)查顯示，三硅酸鎂原料價(jià)格漲起來之后，濰坊中源醫(yī)藥開始對(duì)下游企業(yè)選擇性供貨、無正當(dāng)理由拒絕交易、強(qiáng)行附加交易條件，宛如“地方惡霸”。在部分交易中甚至要求對(duì)方企業(yè)“回收”三硅酸鎂制劑產(chǎn)品作為供貨條件，否則拒絕發(fā)貨，嚴(yán)重干預(yù)交易對(duì)方自主權(quán)。

夸張的市場(chǎng)獨(dú)斷格局，自然引起了監(jiān)管的高度重視。但這起事件中更聳人聽聞的，在于相關(guān)企業(yè)敢于妨礙調(diào)查。

在2020年最初的調(diào)查中，市場(chǎng)監(jiān)管部門要求參與壟斷的企業(yè)提供票據(jù)，上海青平、濰坊龍海醫(yī)藥、重慶明波醫(yī)藥、濰坊金凱盛四家企業(yè)均對(duì)回扣一事矢口否認(rèn)。直到2021年3月底的聽證會(huì)上，面對(duì)多方證詞，四家企業(yè)才全部改口：承認(rèn)有不同程度的“走票”和“返款”行為。

這場(chǎng)伸張市場(chǎng)公平的調(diào)查歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)五年，最終，因案件發(fā)生在新《反壟斷法》發(fā)布之前，所以對(duì)參與壟斷的企業(yè)處罰只能按照舊版規(guī)定執(zhí)行，處罰金額很少。

最終《決定書》顯示，濰坊中源違法所得1589.41萬元被沒收，并按2018年度全部銷售額7%處罰2175.81萬元，合計(jì)罰沒金額為3765.22萬元；上海青平藥業(yè)有限公司、重慶明波醫(yī)藥有限公司、濰坊龍海誠醫(yī)藥有限公司、濰坊金凱盛醫(yī)藥有限公司，因拒絕、阻礙反壟斷調(diào)查，只是各被罰了20萬元。

未來在類似反壟斷調(diào)查中，如果還有企業(yè)敢于阻礙、干擾辦案，處罰金額肯定不會(huì)只有20萬元這么簡(jiǎn)單。

新《反壟斷法》對(duì)潛在可能阻礙辦案的情況進(jìn)行了補(bǔ)充：拒絕或提供虛假信息，隱匿、銷毀、轉(zhuǎn)移證據(jù)，或者有其他拒絕、阻礙調(diào)查行為的，對(duì)單位處上一年度銷售額百分之一以下的罰款，上一年度沒有銷售額或者銷售額難以計(jì)算的，處五百萬元以下的罰款；對(duì)個(gè)人處五十萬元以下的罰款。

撰稿丨苗苗

編輯丨江蕓 賈亭

運(yùn)營｜李木子

插圖｜視覺中國

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