“我家孩子智商測(cè)試挺高的，說(shuō)話也沒(méi)問(wèn)題，就是有一點(diǎn)點(diǎn)「怪」，應(yīng)該不用特別干預(yù)了吧？”

—— 這可能是一些高功能孤獨(dú)癥（HFA）孩子家長(zhǎng)的心聲，也是一個(gè)危險(xiǎn)的認(rèn)知誤區(qū)。

在被診斷為孤獨(dú)癥譜系的孩子中，「高功能孤獨(dú)癥」的孩子常被家長(zhǎng)覺(jué)得「是不幸中的萬(wàn)幸」——他們智力測(cè)試正常，語(yǔ)言流利，學(xué)業(yè)也可能優(yōu)秀。

但「高功能」不是「沒(méi)問(wèn)題」。

「高功能」到底應(yīng)該怎么理解？

目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，并沒(méi)有「高功能孤獨(dú)癥」這個(gè)正式診斷類別。

它更像一個(gè)描述性術(shù)語(yǔ)，通常指這樣的孤獨(dú)癥孩子：

1. 智力功能（IQ）在平均水平或以上（≥70）；
2. 具備功能性語(yǔ)言能力（能進(jìn)行日常交流）。

但以下3個(gè)不等式，我們要警惕。

智力測(cè)試分?jǐn)?shù)大于平均水平（≥70），并不等于智商超高（（≥110）！

可能只反映孩子在特定領(lǐng)域（如機(jī)械記憶、視覺(jué)空間、規(guī)則推理） 的優(yōu)勢(shì)。

而抽象思維、社會(huì)推理、實(shí)際問(wèn)題解決能力（執(zhí)行功能） 可能嚴(yán)重滯后。

他們可能詞匯豐富。

但難以發(fā)起/維持對(duì)話、理解言外之意（幽默、諷刺）、根據(jù)情境調(diào)整語(yǔ)言（對(duì)話中時(shí)常顯得刻板）。

孩子也許能掌握課堂知識(shí)。

但在小組合作、處理同學(xué)關(guān)系、應(yīng)對(duì)校園突發(fā)變化時(shí)，可能焦慮崩潰或完全回避。

大型追蹤研究顯示：

未經(jīng)充分支持的個(gè)體，在成年期出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮、抑郁、社交孤立、就業(yè)困難的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高！

針對(duì)性的社交技能訓(xùn)練、心智解讀干預(yù)、執(zhí)行功能提升策略不可或缺。

但大腦具有可塑性！

早期、持續(xù)、基于證據(jù)的行為干預(yù)、社交小組等，能顯著改善適應(yīng)性技能、減少共?。ㄈ缃箲]），提升生活質(zhì)量。

干預(yù)不是要把孩子變成「正常人」，而是要幫助孩子：

1. 理解自己獨(dú)特的神經(jīng)特質(zhì)；
2. 學(xué)習(xí)在社會(huì)中生存和發(fā)展的實(shí)用策略
3. 管理情緒
4. 發(fā)揮優(yōu)勢(shì)潛能。

孤獨(dú)癥孩子常將困惑、焦慮內(nèi)化，表現(xiàn)為胃痛、頭痛、拒絕上學(xué)、自我否定、甚至抑郁、自傷。他們共病抑郁焦慮的概率遠(yuǎn)高于常人。

情緒調(diào)節(jié)和心理健康支持是干預(yù)核心！

「高功能」的標(biāo)簽，不應(yīng)成為忽視孩子內(nèi)心掙扎和深層需求的借口。

它描述的是一種特定神經(jīng)類型的表達(dá)方式，而非家庭面臨疾病挑戰(zhàn)的程度。

撕掉「高功能」標(biāo)簽，才能擁抱真實(shí)的孩子。

當(dāng)然，養(yǎng)育孤獨(dú)癥孩子挑戰(zhàn)巨大，您的身心健康才是家庭的支柱。

尋求家長(zhǎng)支持團(tuán)體、心理輔導(dǎo)，適度給自己喘息的空間也非常必要。

如果您需要幫助，安忻正期待為您和您的家庭提供支持。

審核醫(yī)生：李蘇義

插圖：金三兒

免責(zé)聲明

本科普文章之目的是提供普適的健康信息，內(nèi)容均為科普知識(shí)介紹，不含有推薦、證明等廣告屬性?？破諆?nèi)容不能代替任何人的醫(yī)學(xué)診斷和治療方案，如有需求請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)。作為科普文章，本文中如出現(xiàn)極限詞，為醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)中的個(gè)人認(rèn)識(shí)或?qū)W界共識(shí)，是希望讀者能夠認(rèn)識(shí)其客觀重要性的表述，無(wú)廣告屬性。如對(duì)這篇科普文章有任何建議，或?qū)ξ闹衼?lái)自網(wǎng)絡(luò)未能找到出處的圖片有版權(quán)異議，請(qǐng)發(fā)郵件至安忻品牌部：tangsj@axnsleep.com。