最近大家肯定都從各種新聞上看到了，有一種花蚊子傳染的病入侵我國。

“是嘞，活了幾十年，從來都沒聽說過！”

“不要說聽說了，我念都念不撐展那個(gè)名字，對了，啥子基，啥子熱喃？"

是的，這個(gè)花蚊子從外頭帶來的傳染病叫“基孔肯雅熱”，從7月8日廣東佛山發(fā)現(xiàn)一起由境外輸入引發(fā)的基孔肯雅熱本地疫情起，截至7月23日，累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱確診病例已超過3000例，北京也發(fā)現(xiàn)了輸入病例。一旦中招，就會(huì)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱，甚至有人說痛得連手機(jī)都舉不起。

“嘖嘖，廣東的花蚊子有這個(gè)病毒，那我們四川的花蚊子有沒得喃?”

“只有花蚊子會(huì)傳染哇？成都流行的蚊子些，還有mei mei 蚊就沒得問題哇？”

“這些蚊子從廣東飛過來，怕還是要花些時(shí)間哦，要不醫(yī)生趕緊講一下咋個(gè)預(yù)防嘛！”

今天，四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)院感染管理部、四川省疾控中心的專家們就來跟大家講一講，面對這波花蚊子的襲擊，該如何做好預(yù)防措施。

一

基孔肯雅熱（Chikungunya Fever）是一種因感染基孔肯雅病毒導(dǎo)致的，以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、皮疹為主要臨床表現(xiàn)的病毒性傳染病。主要通過白紋伊蚊、埃及伊蚊，也就是花蚊子叮咬傳播。人和人接觸不會(huì)傳播，但偶爾會(huì)通過母嬰、血液傳播。

白紋伊蚊

埃及伊蚊

這其實(shí)并不是啥子新病毒，基孔肯雅病毒早在1952年，在坦桑尼亞就發(fā)現(xiàn)了，以前在我們國家也有過輸入病例，只不過那會(huì)兒散發(fā)，大家很少聽說過這種病毒。

二

這個(gè)基孔肯雅病毒可以說是無差別打擊，各年齡段人群都有可能感染，感染后潛伏期為1至12天，通常3至7天。

主要癥狀有急起高熱、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹、斑丘疹，可伴有頭痛，惡心、嘔吐、食量減少、腹痛等消化道癥狀，畏光，結(jié)膜充血或出血癥狀。一般持續(xù)5-7天。

關(guān)節(jié)痛主要是為游走性疼痛，可能全身很多關(guān)節(jié)都在痛，以小關(guān)節(jié)（如指關(guān)節(jié)）多見；同時(shí)，常伴隨發(fā)熱癥狀出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)月。部分人可表現(xiàn)為持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛，甚至痛幾個(gè)月才抻展得到。

這里跟大家八卦一句，基孔肯雅熱這個(gè)名字其實(shí)就跟“關(guān)節(jié)痛”有關(guān)系。Chikungunya是坦桑尼亞swahili語一個(gè)詞語的英譯，大意為“彎曲”或“屈肢疼”，就是形容得了這個(gè)病的人會(huì)因?yàn)殛P(guān)節(jié)痛得來勾腰駝背，你們腦補(bǔ)一下嘛，一哈就記住了！

不過大家稍微可以放心的是，多數(shù)基孔肯雅熱患者是輕癥，大約一周就能治愈。少數(shù)患者可能出現(xiàn)出血、腦炎、脊髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，不過，這類病例較為少見。

目前針對基孔肯雅熱還沒有特效藥，治療方法就是對癥治療，如果被蚊子（尤其是花蚊子）咬了之后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀，最好還是去醫(yī)院確診，不要硬抗。

三

問

“還有個(gè)登革熱，我記得也是蚊子帶來的，和基孔肯雅熱相比哪個(gè)更兇哎？”

都是蚊子送的“大禮包”，這兩種傳染性疾病各有各的歪，下面通過這個(gè)表格，來梳理對比下——

四

問

“廣東的花蚊子惹不得，那我們四川的花蚊子有莫得問題喃？”

答：雖然目前四川還沒有發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱相關(guān)的病例，但大家也不要掉以輕心，也要了解基孔肯雅熱這個(gè)疾病的一些基礎(chǔ)知識(shí)，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。

更重要的是，大家不要只關(guān)注到花蚊子，其他不花的蚊子也要重視，它們在ao人的同時(shí)可能傳播多種疾病。再說了，被蚊子ao了一身的包，又癢又痛又紅又腫的，也不安逸嘛！

1

四川的蚊子 主要是這幾種

四川比較常見的蚊子有三大類：庫蚊、按蚊與伊蚊，其中成都地區(qū)比較集中的是三大類中的四種蚊子——白紋伊蚊（就是花蚊子?。?、致倦庫蚊、三帶喙庫蚊、中華按蚊。

花蚊子可以傳播基孔肯雅熱、登革熱大家都曉得了，其他蚊子也不是吃素的，致倦庫蚊是傳播班氏絲蟲病的重要媒介、三帶喙庫蚊是流行性乙型腦炎病毒的主要傳播媒介，中華按蚊是瘧疾、馬來絲蟲病的重要傳播媒介。

2

這些疾病都可能通過蚊子傳播

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，蚊子可傳播的病原體和疾病類型超過80種，包括流行性乙型腦炎、黃熱病、瘧疾等。

就以比較常見的流行性乙型腦炎來說，是由蚊子傳播的乙腦病毒引起的一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。雖然豬是乙腦病毒的重要儲(chǔ)存宿主和傳染源，但從傳播途徑來說，乙型腦炎的“最佳傳播者”就是蚊子。因?yàn)槲米涌梢詳y帶病毒過冬，還可以通過它的卵一代代把病毒傳下去，所以，7~9月蚊子多的時(shí)候這個(gè)疾病比較高發(fā)。

另外，乙腦病毒也是比較歪的，所有人都有可能會(huì)感染，10歲以下的兒童是易感染者，以2～6歲兒童發(fā)病率最高。如果被蚊子叮咬后在1~2天內(nèi)出現(xiàn)了高燒，并伴有腦殼痛、嘔吐等情況，就要趕緊去醫(yī)院就診。

全球每年報(bào)道約6.8萬乙腦臨床病例，病死率為20%~30%，30%的重癥乙腦幸存者留有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。目前，對乙腦病毒還沒有特效的抗病毒藥。不過大家也不要慌，還好有疫苗——在我們國家，會(huì)ju兩次乙腦減毒活疫苗，一般在兒童出生滿8個(gè)月和2周歲時(shí)分別ju一次。

問

“醫(yī)生，咋個(gè)說了那么多種蚊子，咋個(gè)沒說萬惡的mei mei蚊喃？”

答：這是因?yàn)?，mei mei蚊不算蚊子。mei mei蚊真正的名字叫蠓，屬于雙翅目蠓科，是一種會(huì)飛的小昆蟲，雖然它也要咬人，也會(huì)讓你身上癢、起包，但它傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)小很多。

目前根據(jù)資料顯示，僅有中美洲、南美洲、西非、中非等地的蠓蟲可能攜帶一種叫做“曼森線蟲”的寄生蟲，會(huì)導(dǎo)致人類感染，引起皮膚病變，其它地方的mei mei蚊武力值就沒那么大。

五

問

“前兩年屋頭蚊子都不算多，咋個(gè)感覺今年蚊子就多了喃？”

其實(shí)，今年的蚊子并沒有比去年多。根據(jù)7月1日四川省疾控中心發(fā)布的蚊子監(jiān)測情況來看，蚊子密度與近2年同期平均水平基本持平，說明今年的蚊子密度與往年差不多。

人家還貼心地出了個(gè)“四川蚊子密度地圖”，顏色越深就表示蚊子密度越大，你看嘛，總的來說還是淡綠色為主。

（四川蚊子密度地圖，來源：四川省疾控中心）

那為啥子有的盆友還是覺得屋頭、周邊的蚊子多了呢？這里我們就要建議你可能要考慮下跟水相關(guān)的室內(nèi)室外的某些地方，因?yàn)槲米拥姆毖苌俨涣怂?。這里的水，不僅僅說的是雨水、積水，還有一些你們平時(shí)都沒在意過的水，比如——

飲水機(jī)這個(gè)槽槽里的水

泡菜壇這個(gè)邊邊上的水

這些水培植物瓶瓶頭的水

花盆托盤里的水

習(xí)慣性地在廁所、陽臺(tái)蓄一盆水

沒喝完也沒蓋蓋子放了一兩天的水

沐浴房、浴室里的水

不要小看這些水，它們都是能讓蚊子不斷繁衍增多的必備要素，大家要記到，無積水就無蚊子！建議每周徹底清理家中及周邊各類積水，喝不完的水，記得蓋上蓋蓋兒。

六

室內(nèi)

推薦首選蚊帳，能有效隔絕蚊子，但不小心放進(jìn)去一只蚊子的情況除外。

其次，蚊香或電蚊香，成分基本相同，通常都含有除蟲菊酯類，功效差異不大，買正規(guī)產(chǎn)品就行。

此外，防蚊拍、電蚊拍、紗窗、紗門都是很好的物理驅(qū)蚊工具。

室外

蚊子最愛早晚“開飯”（7-9點(diǎn)、17-19點(diǎn)），這幾個(gè)鐘頭少在外頭晃。

出門穿長袖長褲，記得噴驅(qū)蚊水。

至于怎么選驅(qū)蚊產(chǎn)品，以下四種成分是蚊子最討厭的味道，我們建議可以根據(jù)家里孩子的年齡來選——

1.避蚊胺

2個(gè)月以上孩子可使用，濃度不超過30%。

2.派卡瑞丁

2個(gè)月以上孩子可使用。

3.驅(qū)蚊酯

常被添加至各類花露水中，2個(gè)月以上孩子可使用。

4.檸檬桉葉油

提取自桉樹提取的精油，建議3歲以上孩子使用。

特別提醒：驅(qū)蚊液不要對著眼口鼻噴，如果想在面部使用驅(qū)蚊產(chǎn)品，先噴到手上，再抹到相應(yīng)位置會(huì)更好。驅(qū)蚊產(chǎn)品作用于皮膚時(shí)，記得注意是否有刺激性。如果有，請立即停用。

真的，

萬物皆有靈，

除了白紋伊蚊（就是花蚊子?。⒅戮霂煳?、三帶喙庫蚊、中華按蚊……

本文作者

審稿專家

參考文獻(xiàn)

[1]衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《基孔肯雅熱預(yù)防控制技術(shù)指南(2012年版)》的通知[J].中華人民共和國衛(wèi)生部公報(bào),2012,(10):47.

[2]廣東最新“蚊子地圖”公布！粵疾控提醒：注意預(yù)防登革熱—南方網(wǎng).

[3]馮云,張海林.中國基孔肯雅熱流行病學(xué)和病原生物學(xué)研究進(jìn)展[J].中國熱帶醫(yī)學(xué),2025,25(05):582-587.

[4]登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn):WS 216-2018[S],2018.

[5]基孔肯雅熱診斷標(biāo)準(zhǔn):WS/T 590-2018[S],2018.

來源：四川大學(xué)華西醫(yī)院

（注：部分圖片來源于版權(quán)圖庫，轉(zhuǎn)載可能引發(fā)版權(quán)糾紛）