面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良并非單純肌肉病變，實(shí)乃五臟協(xié)調(diào)失常的外在表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為"脾主肌肉"“肝主筋”“腎主骨”，當(dāng)這三個(gè)核心臟腑功能失衡時(shí)，就會(huì)引發(fā)進(jìn)行性肌肉萎縮、無力等癥候群。盲目補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)不治本，唯有調(diào)理臟腑氣化功能，方能恢復(fù)肌肉筋骨的正常濡養(yǎng)。1-5-0-10-7-68-7-9-5

【典型病例】
患者女，30歲，主訴面部表情肌無力3年多，伴雙側(cè)肩胛帶肌肉進(jìn)行性萎縮。初期表現(xiàn)為表情僵硬、鼓腮漏氣，近1年出現(xiàn)雙臂上舉困難，平臥位時(shí)無法自主抬頭。基因檢測(cè)確診為面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良，尋求固本培元生肌療法治療。

會(huì)診詢問：面部雙側(cè)顴肌、咬肌明顯萎縮，呈特征性"斧狀面容"；肩胛骨呈翼狀突起，三角肌、岡上肌萎縮；同時(shí)伴有全身疲倦乏力、食欲不振、大便稀溏、月經(jīng)量少且顏色淺淡等癥狀；舌淡胖邊有齒痕，苔薄白，脈沉細(xì)弱。

疾病分析：患者先天稟賦不足，后天脾胃失調(diào)。脾失健運(yùn)則氣血生化無源，肌肉失于濡養(yǎng)；肝血虧虛則筋膜弛緩不收；腎精不充則骨失所養(yǎng)。三臟俱虛致氣不布津、血不榮筋，終成"大肉陷下"之痿證。

【分期治療】
首診方藥：炙黃芪，炒白術(shù)，黨參，茯苓，當(dāng)歸，熟地黃，酒萸肉，鹽杜仲，懷牛膝，陳皮，砂仁，升麻，柴胡，炙甘草。

治療反饋：服方18劑后，食欲增進(jìn)，肌肉力量有恢復(fù)，雙臂可維持上舉10秒。調(diào)整方劑：原方加紫河車粉、鹿角膠，加強(qiáng)精血互化。

三診變化：持續(xù)治療3個(gè)療程，翼狀肩胛改善，可完成梳頭動(dòng)作，月經(jīng)周期恢復(fù)正常。加入巴戟天、淫羊藿，佐以雞血藤。

【療效追蹤】
經(jīng)三個(gè)階段的系統(tǒng)治療，患者病情沒有在持續(xù)加重。隨訪病情穩(wěn)定未進(jìn)展，可完成日常家務(wù)勞動(dòng)。