一、令人震驚的病例：胃中“長發(fā)公主”的隱秘世界

15歲的妮妮（化名）站在診室里，身高1米6的軀體僅剩35公斤，蒼白的面色和干瘦的四肢讓她看起來像一張被風(fēng)一吹就散的紙片。她的腹痛持續(xù)加劇，甚至因虛弱險些暈倒在街頭。醫(yī)生通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，她的胃腔幾乎被一個巨大的“石頭樣”異物填滿——那是一團混雜食物殘渣的毛發(fā)，重達4斤，體積堪比一個小西瓜。

這個病例在醫(yī)學(xué)上被稱為“長發(fā)公主綜合征”（Rapunzel Syndrome），是異食癖的一種極端表現(xiàn)。患者長期吞食毛發(fā)，這些毛發(fā)在胃酸和消化液的作用下無法分解，逐漸纏繞成堅硬的“發(fā)石”。妮妮的“發(fā)石”已存在6年，從小學(xué)起，她就悄悄將頭發(fā)塞進嘴里咀嚼吞咽，最終讓胃變成了毛發(fā)的“儲藏室”。

二、拔毛癖：藏在行為背后的心理謎題

妮妮的行為并非單純的“怪癖”，而是一種名為**拔毛癖（Trichotillomania）**的精神障礙?；颊邥磸?fù)無法克制地拔除自己的毛發(fā)（如頭發(fā)、睫毛、眉毛），甚至將拔下的毛發(fā)放入口中咀嚼或吞咽。這種行為常伴隨焦慮或壓力，拔毛時的短暫快感與事后的羞愧感形成矛盾循環(huán)。

拔毛癖的高發(fā)人群是兒童和青少年，女性患病率是男性的3倍以上。部分患者還會合并其他心理問題，如強迫癥、抑郁或焦慮癥。例如，一些患者會通過拔毛緩解情緒壓力，類似“摳手”“咬指甲”的升級版。

三、從行為到疾病：為何頭發(fā)成了“食物”？

拔毛癖的成因復(fù)雜，可能涉及遺傳、心理創(chuàng)傷或神經(jīng)生化因素。研究發(fā)現(xiàn)，家族中有拔毛癖病史的人患病風(fēng)險更高；而生活中的壓力事件（如學(xué)業(yè)壓力、家庭沖突）可能觸發(fā)或加劇癥狀。

更令人擔(dān)憂的是，吞食毛發(fā)的行為會引發(fā)嚴重后果：

• 物理傷害：毛發(fā)在胃中形成結(jié)石，導(dǎo)致腸梗阻、胃穿孔甚至敗血癥；

• 營養(yǎng)不良：妮妮的案例中，發(fā)石占據(jù)胃腔空間，使她無法正常進食，最終導(dǎo)致重度貧血和極度消瘦；

• 心理負擔(dān)：患者常因羞恥感隱瞞行為，延誤治療時機。

四、治療之路：手術(shù)與心理的雙重干預(yù)

妮妮的救治是一場與時間賽跑的戰(zhàn)斗。醫(yī)生通過手術(shù)將發(fā)石分解取出，但真正的挑戰(zhàn)在于術(shù)后——若不解決心理根源，復(fù)發(fā)率極高。目前，**認知行為療法（CBT）**是拔毛癖的核心治療手段，通過幫助患者識別觸發(fā)拔毛的情境，用替代行為（如捏壓力球、纏橡皮筋）轉(zhuǎn)移沖動。

對于合并焦慮或抑郁的患者，可能需要藥物輔助，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）。但專家強調(diào)，家庭支持同樣關(guān)鍵。父母需避免指責(zé)，轉(zhuǎn)而通過陪伴和正向激勵幫助孩子重建安全感。

五、社會啟示：關(guān)注青少年的“無聲求救”

妮妮的故事并非孤例。許多拔毛癖患者初期癥狀隱蔽，常被誤認為“壞習(xí)慣”而忽視。以下信號需警惕：

• 孩子突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)，類似斑禿；

• 頻繁揉搓頭發(fā)或面部，伴隨焦慮表現(xiàn)；

• 體重驟降、反復(fù)腹痛等軀體癥狀。

心理醫(yī)生建議，早期干預(yù)可大幅改善預(yù)后。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)以共情代替批評，及時尋求專業(yè)幫助。正如一位治療師所言：“拔毛癖不是叛逆，而是一封用身體寫成的求救信?！泵恳淮文托膬A聽、每一句溫暖回應(yīng)，都可能成為打開心結(jié)的鑰匙。專業(yè)的診療方案配合家庭支持，能幫助患者重建健康的行為模式與心理狀態(tài)。

（注：文中病例信息綜合自武漢兒童醫(yī)院公開報道及醫(yī)學(xué)文獻。）