鼻咽癌作為頭頸部常見的惡性腫瘤,其治療常面臨局部控制與全身調(diào)節(jié)的雙重挑戰(zhàn)。中醫(yī)通過“整體觀念”與“辨證施治”,為鼻咽癌患者提供了獨立于西醫(yī)的治療選擇,尤其在緩解癥狀、調(diào)節(jié)免疫、延緩腫瘤進(jìn)展方面展現(xiàn)出獨特優(yōu)勢。
一、辨證分型與核心治法
中醫(yī)將鼻咽癌分為熱毒蘊結(jié)、痰瘀互結(jié)、氣陰兩虛等證型,治療以“清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)、扶正固本”為四大核心法則。例如,熱毒型患者常伴涕中帶血、咽喉腫痛,治以白花蛇舌草、金銀花等清熱解毒;痰瘀型患者頸部淋巴結(jié)腫大,用浙貝母、夏枯草軟堅散結(jié);氣陰兩虛型患者放療后口干舌燥,則以麥冬、沙參滋陰生津。
二、經(jīng)典經(jīng)驗方解析
1.二草雙花湯
組方:人參3克,金銀花30克,白花蛇舌草30克,夏枯草30克。
功效:清熱解毒、散結(jié)消腫。
應(yīng)用:適用于熱毒蘊結(jié)型鼻咽癌,尤其放療后局部紅腫熱痛者。
加減:口干咽燥加沙參、麥冬;局部潰瘍加連翹、蒲公英。
2.白山桃花湯
組方:赤芍5克,川芎5克,桃仁5克,當(dāng)歸5克,白芷5克,山豆根10克,生姜3片,大棗5枚。
功效:活血化瘀、解毒消腫。
應(yīng)用:針對痰瘀互結(jié)型患者,可改善頸部淋巴結(jié)腫大及吞咽梗阻感。
加減:腸胃不適加砂仁、陳皮;頭痛劇烈加蔓荊子、防風(fēng)。
3.扶正生津湯
組方:麥冬、白茅根、黨參、沙參、茯苓、白術(shù)、生地、玄參、玉竹、銀花、白花蛇舌草、白毛藤、甘草、丹參。
功效:扶正固本、養(yǎng)陰生津。
應(yīng)用:適用于放療后氣陰兩虛型患者,可緩解口干、味覺減退等癥狀。研究顯示,該方劑能提升患者唾液分泌量,改善生活質(zhì)量評分。
加減:白細(xì)胞降低加枸杞子、黃芪;便秘加瓜蔞、麻仁。
三、中醫(yī)治療的特色與優(yōu)勢
1.整體調(diào)節(jié),改善全身狀態(tài)
中醫(yī)通過調(diào)理氣血、臟腑功能,不僅緩解局部癥狀(如涕血、頭痛),還改善全身狀況(如乏力、食欲不振)。例如,加減八珍湯以黃芪、黨參補益氣血,配合半枝蓮、牡蠣解毒散結(jié),可顯著提升患者體能狀態(tài)評分。
2.動態(tài)調(diào)方,精準(zhǔn)應(yīng)對病情變化
中醫(yī)強調(diào)“辨證 - 辨病 - 對癥”三位一體,根據(jù)患者體質(zhì)與病程動態(tài)調(diào)整方劑。如放療期間采用清熱滋陰類方劑減輕毒副作用,康復(fù)期則以扶正固本為主,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3.安全溫和,保護(hù)機體功能
相比西醫(yī)治療,中醫(yī)方劑副作用小,尤其適合體質(zhì)虛弱或無法耐受放化療的患者。例如,木棉花湯以木棉花、元參滋陰解毒,配合藿香、甘草調(diào)和脾胃,可有效減輕放療后惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。
四、臨床應(yīng)用與注意事項
中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,結(jié)合舌脈象與癥狀辨證施治。患者應(yīng)避免自行用藥,尤其需注意:
?寒涼藥物(如金銀花、白花蛇舌草)長期使用可能損傷脾胃,需配伍生姜、大棗調(diào)和;
?活血化瘀藥(如丹參、三七)可能增加出血風(fēng)險,需監(jiān)測凝血功能;
?定期復(fù)查影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物,評估療效與安全性。
中醫(yī)治療癌癥的療效也受到中醫(yī)師的辨證論治水平的影響。因此,在選擇中醫(yī)治療時,患者應(yīng)選擇具有豐富經(jīng)驗的中醫(yī)師進(jìn)行治療。出身于中醫(yī)世家,《袁世醫(yī)方》第八代傳人,非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)項目——“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”傳承人、“鄭州袁氏中醫(yī)三聯(lián)平衡療法學(xué)術(shù)流派”代表性傳承人、鄭州市基層中醫(yī)傳承特色療法工作室項目首批唯一中醫(yī)腫瘤專家的中醫(yī)腫瘤專家袁希福畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),從事中醫(yī)臨床工作40余年,在先人的基礎(chǔ)上,結(jié)合多年的臨床實踐經(jīng)驗,創(chuàng)立“三聯(lián)平衡”理論,幫助了一位又一位海內(nèi)外腫瘤患者,且自2000年至2017年十余年間,先后舉辦五屆百位抗癌明星康復(fù)經(jīng)驗交流大會,為其他正在努力奮戰(zhàn)的患者增強抗癌信念,提高治癌信心,累計診療患者超20萬人次。
非遺“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”始于嘉慶辛酉年(公元1801年),傳承距今已歷八代兩百余年,凝聚著袁氏中醫(yī)世家歷代先祖臨床實踐的智慧結(jié)晶。在袁氏先祖歷代承傳的珍貴秘本《袁世醫(yī)方》中,詳細(xì)記載了“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”的核心理論與用藥精髓。涵蓋中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒各科,以及實踐臨床的大量內(nèi)外治方藥、制作技藝,劑型包括湯、丸、散、膏、丹,以及藥酒、藥膳、藥茶、藥醋、藥粥、藥餅等食療方,多達(dá)190余首,形成了一套系統(tǒng)而獨特的中醫(yī)腫瘤診療體系。
中醫(yī)腫瘤專家袁希福治療鼻咽癌真實案例分享
呂某,男,鼻咽癌,2014年11月10日初診,河北張家口人
2014年7月,患者因頭疼加重到解放軍251醫(yī)院,被確診為:鼻咽癌,右側(cè)顳頂部轉(zhuǎn)移。先后輾轉(zhuǎn)中科院腫瘤醫(yī)院、301醫(yī)院、武警醫(yī)院、天壇醫(yī)院等多家醫(yī)院求醫(yī),醫(yī)生均建議放療,腦部開顱取出活體再化療,但患者因朋友癌癥術(shù)后復(fù)發(fā)死亡,權(quán)衡過后,選擇放棄,專家說:“不治的話,快了3個月,慢了半年!”后患者自行組織親友開車四處旅游計劃,結(jié)束生命:“與其受這個罪,不如痛痛快快地走!”到鄭州途中,因疼痛加重,兩個半小時就要吃止疼藥,又因止疼藥嚴(yán)重刺激胃,整個人吃不進(jìn)東西也拉不出,十分憋悶,于2014年11月10日就診鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院求中藥緩解癥狀,服藥后頭痛減輕,感覺“有門”,遂開始中醫(yī)治療,服藥13個月后,表示:已經(jīng)恢復(fù)到未查出病之前的狀態(tài)了!2015年12月復(fù)查,鼻咽部占位消失;到2017年3月復(fù)查腦部腫塊鈣化。22018年12月14日復(fù)診近況穩(wěn)定,一切正常;2019年停藥;2020年4月15日介紹病友就診,而患者病情穩(wěn)定,生活如常。2024年7月11日,參加了“鄭州希福中醫(yī)第六屆百位抗癌明星康復(fù)經(jīng)驗交流大會暨2024龍年中國行北京站”公益活動,分享抗癌心路歷程,如今的他身體強壯,生活正常,還做著生意,并告訴癌友:“要有一顆強大的心臟!不管你得了什么病,第一相信科學(xué)。自己的心態(tài)要好,吃藥管不管用,我相信自己是最有感受的。當(dāng)有了感覺,起效了,就一定要堅持。”
鼻咽癌的中醫(yī)治療通過經(jīng)典方劑與個體化調(diào)方,實現(xiàn)了“局部控制”與“全身調(diào)節(jié)”的統(tǒng)一。其核心價值在于以整體觀念為指導(dǎo),通過多靶點、多途徑的干預(yù),為患者提供獨立于西醫(yī)的治療選擇,助力實現(xiàn)高質(zhì)量生存。
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